重庆市妇幼保健院 重庆 400021
【摘要】目的:探讨分析在提升产妇纯母乳喂养率中母乳喂养延续性指导的影响。方法:选择2020年8月一个月内,对象为分娩产妇80例,经不同方案研究分组,设2组,各为40例。参照组应用常规宣教和护理,在此项方案下试验组应用母乳喂养延续性指导。比较参照组和试验组母乳喂养情况、婴儿健康状况及产妇满意率。结果:参照组和试验组对比纯母乳喂养率、婴儿健康状况、产妇满意率等的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。结论:在提升产妇纯母乳喂养率中母乳喂养延续性指导的效果显著,且可改善婴儿健康状况,产妇普遍较为满意,可做进一步推广。
【关键词】产妇;纯母乳喂养;母乳喂养延续性指导;影响
WHO要求,产妇分娩之后,新生儿出生至6月龄内实施纯母乳喂养,则可确保其最佳健康、发育、生长等【1】。目前我国的相关调查数据表明,纯母乳喂养率约为16%,在分娩后,因母乳分泌不足或身体因素影响,部分产妇无法坚持对新生儿提供纯母乳喂养【2】。而针对出院产妇,采取母乳喂养延续性指导,则可针对性解决其母乳喂养存在的问题,可提升母乳喂养率和产妇乳汁产量,从而进一步保障婴儿的健康状况【3-4】。本文选择2019年1月-2020年1月内,对象为分娩产妇80例,经不同方案研究分组,设2组,各为40例,即分析了在提升产妇纯母乳喂养率中母乳喂养延续性指导的影,现将报告内容阐述如下:
资料与方法
1.1资料
选择2019年1月-2020年1月内,对象为分娩产妇80例,经不同方案研究分组,设2组,各为40例,采用统计学处理各项数据:试验组年龄范围及均值为21-35(26.4±2.2)岁;孕周范围及均值38-40(39.2±0.3)w。参照组年龄范围及均值为21-35(26.5±2.3)岁;孕周范围及均值38-40(39.4±0.2)w。经临床统计学检验各组数据信息,结果P值>0.05,发现无显著差异,可比。
1.2方法
参照组应用常规宣教和护理,首先将正确含接乳头姿势、新生儿保健知识、正确喂哺姿势、乳房护理方法、挤奶方式、母乳喂养优点等详细告知产妇,叮嘱其多休息,勤换内衣裤,及早下床活动,以加速排除恶露。
在此项方案下试验组应用母乳喂养延续性指导,包括产后综合治疗仪、乳房按摩、追奶指导等,具体为:(1)所选主管护师需具备较强沟通能力和过硬的专业知识,并负责随访产妇,对其基础资料收集、整理和分析,结合其实际情况对宣教指导和追奶计划等进行制定。(2)采用综合治疗仪在产妇分娩后进行治疗,将专用治疗仪片分别放置在左右乳房上,固定后,对强度在按下开始键后进行调整,20-30min/次,以产妇耐受度调节强度,治疗1次/d。(3)由主管护师对产妇两侧乳房进行按摩,将乳房下方一手托起,另一只手除大拇指外均摩揉乳房,从乳根向乳头方向沿着乳腺走向进行按摩,双乳交替进行,乳房经大拇指相对固定,注意以产妇舒适为宜,力度适中,按摩1次/d,5-7min/次。(4)对喂养姿势进行观察和指导,给予产妇表扬和鼓励,及时纠正存在的问题,将母乳喂养技巧告知产妇,增强其母乳喂养的信心,并督促家属给予产妇支持与理解等。
1.3评价指标
比较参照组和试验组喂养情况(包括人工喂养、混合喂养、纯母乳喂养等。)、婴儿健康状况(观察记录睡眠质量不良、大小便异常、体重增长不良等情况)及产妇满意率(工具为自制调查问卷,评估结果分为不满意、满意、一般等三个选项。)。
1.4数据处理
由工作人员处理各项数据,工具为SPSS22.0统计软件,计量资料表示形式为“ ”,计数资料表示形式为(%),分别用 、t检验数据差异,当P<0.05时,差异满足统计数据要求。
结果
2.1对比参照组和试验组喂养情况
表1中,参照组和试验组对比纯母乳喂养率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。
表3对比参照组和试验组喂养情况[例(%)]
组别 | n | 人工喂养 | 混合喂养 | 纯母乳喂养 |
试验组 | 40 | 2(5.0) | 5(12.5) | 33(82.5) |
参照组 | 40 | 14(35.0) | 8(20.0) | 18(45.0) |
X2值 | | 12.5421 | 3.0214 | 23.5117 |
P值 | | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比参照组和试验组婴儿健康状况
表2中,参照组和试验组对比婴儿健康状况的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。
表3对比参照组和试验组婴儿健康状况[例(%)]
组别 | n | 睡眠质量不良 | 大小便异常 | 体重增长不良 |
试验组 | 40 | 4(10.0) | 2(5.0) | 2(5.0) |
参照组 | 40 | 16(40.0) | 6(15.0) | 9(22.5) |
X2值 | | 13.5246 | 5.0314 | 7.8569 |
P值 | | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3对比参照组和试验组产妇满意率
表3中,参照组和试验组对比产妇满意率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。
表3对比参照组和试验组产妇满意率[例(%)]
组别 | n | 不满意 | 一般 | 满意 | 满意率(%) |
试验组 | 40 | 2(5.0) | 14(35.0) | 24(60.0) | 38(95.0%) |
参照组 | 40 | 8(20.0) | 12(30.0) | 20(50.0) | 32(80.0%) |
X2值 | | 10.0254 | 1.0254 | 3.0041 | 10.0254 |
P值 | | 0.000 | 0.326 | 0.001 | 0.000 |
讨论
对于刚出生的婴儿而言,母乳是最佳营养物质,其可促进其智力和体格等获得良好发育,少数产妇因乳腺肿胀、炎症、乳汁淤积、产后涨奶等因素影响,所以其乳汁分泌减少,这在一定程度上降低了母乳喂养率【5】。而通过对产妇产后提供母乳喂养延续性指导,则可强化母乳喂养技巧,提升其对相关知识掌握程度,从而提升纯母乳喂养率。此种模式主要是爱婴行动接力,其可在产妇出院后帮助其针对性解决存在的喂养问题,可加强其对母乳喂养优势、相关知识、儿童保健、育儿知识等方面的理解和认识,可给予产妇情感和精神上的支持,并督促家属做好心理准备,以帮助产妇提升母乳喂养的信心和效率。对于产妇而言,此种指导模式还能帮助其调整心态,并意识到母乳无法由任何乳制品替代,以保障母乳喂养的成功率【6】。本文的结果显示,参照组和试验组对比纯母乳喂养率、婴儿健康状况、产妇满意率等的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。可见,在提升产妇纯母乳喂养率中母乳喂养延续性指导发挥着极大的优势和积极作用。
综上所述,在提升产妇纯母乳喂养率中母乳喂养延续性指导的效果显著,且可改善婴儿健康状况,产妇普遍较为满意,可做进一步推广。
【参考文献】
[1]阳晨,彭检妹,梁玮伦, 等.探讨母乳喂养延续性指导对产妇纯母乳喂养率的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(10):188-189.
[2]罗雁翎,蔡妙颜,吴结英.延续性指导对产妇母乳喂养的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(16):79-81.
[3]吴结英,甘玉杰,廖翠萍.母乳喂养门诊的延续性指导对产妇出院后喂哺的影响[J].护理实践与研究,2017,14(8):66-68.
[4]李淑玲,廖惠璇,钟玲, 等.延续性护理对产妇产后6个月内纯母乳喂养的影响[J].现代临床护理,2018,4(4):21-25.
[5]肖斯霞,张翠红.延续性护理对产妇产后6个月内纯母乳喂养的意义[J].基层医学论坛,2019,23(12):1702-1703.
[6]席时清,焦丽娜,王庆丽.住院初产妇母乳喂养认知现状调查[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(8):81-83.