简介：摘要银屑病关节炎是一种以累及脊柱和/或外周关节为主的银屑病相关的慢性进展性炎性关节炎。其临床表现复杂，具有显著的异质性，近50%的患者可在诊断2年内出现关节的侵蚀破坏，是一种致残性疾病。目前，我国对该病的认识不足，规范化诊治的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外治疗指南和诊治经验的基础上，结合我国现状制定了本规范，旨在规范银屑病关节炎的诊断与治疗，减少误诊和漏诊，改善患者的预后。

简介：摘要PsA是一种慢性复发性炎性关节病，除皮肤及关节受累以外，流行病学调查发现，相比一般人群、寻常型银屑病患者，PsA患者心血管疾病（CVD）的发病率及死亡率均显著升高。代谢综合征等传统的粥样硬化因素增加了PsA患者CVD的风险，新近研究证实脂肪细胞、巨噬细胞、T细胞异常及其分泌的脂肪因子、促炎因子引起的全身炎症是PsA合并CVD的重要风险因素及发病机制。对危险因素进行科学管理治疗，不仅可以有效控制病情，还能够降低CVD的发病率及病死率，提升患者生活质量。

简介：摘要目的讨论支气管哮喘重度发作患者的临床急救与护理措施，提高急救的成功率，降低患者的死亡率。方法回顾性分析我院自2014年1月至2015年1月收治的70例支气管哮喘重度发作患者的临床资料。结果通过采取积极有效的急救与护理措施，70例患者中无1例死亡，全部患者的病情均得到好转。结论积极有效的临床急救与护理措施能提高哮喘重度发作患者的生存率，降低死亡率。

简介：【摘要】目的分析优质护理在儿科临床中应用价值。办法选取了我院儿科患者80例，按照随机分配法分为了对照组和研究组，每组各40例，其中对照组采取了常规护理，研究组进行优质护理，比照两组患者护理效果。结果经过对于两组患者的护理结果分析，比照两组患儿与家属称心度，其中对照组称心度为63.3%，研究组称心度为90%，明显研究组患儿称心度高于对照组，两组比拟有差别，P＞0.05具有统计学意义。结论儿科患者采用优质护理对于患者的病情恢复以及患者后期并发症方面均有明显的效果，且患者称心度较高，值得临床中推广应用。

简介：【摘要】目的：对于接受临床治疗的小儿患者，实施安全用药管理对患者的护理干预效果。方法：将在我院接受治疗的小儿患者作为此次研究实验的对象，共选取60例，按照患者护理方式的差异进行分组，两组患者的人数均等，分别将常规护理和安全用药管理应用于对照组和研究组患者的护理过程中，观察两组患者的效果差异。结果：（1）研究组患者护理满意度更高，和对照组相比差异显著（p＜0.05）；（2）患者在护理后均有并发症，但是研究组患者的并发症发生概率更小（p＜0.05）。结论：小儿患者实施安全用药管理可以有效减少并发症的概率，家属对于护理效果也更加满意，值得推广。

简介：摘要：目的 探究急诊剖宫产术中存在的护理问题，提出改进的护理框架。方法 选择本院2021.1月~2021.6月收治的急诊剖宫产患者50例进行研究（对照组），并选择2021.7~2021.12月收治的急诊剖宫产患者50例作为研究对象（观察组）。对照组行常规护理，分析对照组中存在的护理问题，提出改进措施后应用于观察组。比较两组患者血压、心率变化以及不良妊娠结局发生率。结果 观察组患者血压正常率高于对照组，心率加快率、不良妊娠结局发生率低于对照组（P

简介：摘要目的总结恶性肿瘤手术中护士的无瘤操作技术。方法介绍手术室护士在无瘤技术操作中的配合要点。结果手术中要严格遵守无瘤技术操作，避免医源性转移。结论恶性肿瘤手术过程中，手术室护士既是执行者，又是督促管理者的重要性。

简介：摘要目的总结微量注射泵在心血管患者中的应用与护理体会，为临床工作提供参考。方法对我院2011年1月～12月收治的75例心血管患者应用微量注射泵治疗期间进行系统护理干预，观察护理效果。结果全部患者经治疗和护理后恢复良好，均痊愈出院。治疗期间出现静脉炎2例，并发症发生率2.67%，经对症处理后痊愈，未发生一例空气栓塞等严重并发症。结论在心血管患者的治疗过程中使用微量注射泵效果较好，系统护理干预对促进康复、预防并发症具有积极的临床意义。

简介：摘要：目的：本次实验将采用 eCASH 理念镇痛镇静方案，对 ICU 机械通气的患者进行护理改善。 方法：本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 12 月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均需要实施 ICU 机械通气，而符合实验要求的人数有 104 例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规镇痛镇静方案，观察组则为 eCASH 理念下的护理协助，并关注患者的住院时间、 ICU 天数以及 NRS 等指标。 结果：从护理质量上看，观察组的 NRS 评分为（ 1.8±0.2 ）分，对照组为（ 4.1±1.8 ）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在住院天数、 ICU 天数上均存在差异性。最后，在患者的 APACHEII 评分上，观察组为（ 15.6±6.1 ）分，对照组为（ 12.4±5.9 ）分。 结论：采用 eCASH 理念的镇痛镇静方案能够更好地协助 ICU 通气患者进行病情改善，缩短治疗时间，提升效果。

简介：摘要目的分析与探讨妇产科护理过程中的感染问题。方法在2016年9月—2017年9月这段期间内，选择我院妇产科200例患者作为此次研究对象，其中38例患者发生感染，对38例患者感染原因进行探讨，并给予积极的护理措施。结果200例患者中，有38例患者出现感染，其感染发生率为19.00%。其中呼吸道感染与泌尿道感染的发生率最高，与其它感染率相比较具有统计学差异（P<0.05）。通过护理后，之前所选择的200例妇产科患者中有4例患者出现感染，其感染发生率为2.00%。护理后的感染发生率（4例，2.00%）明显低于护理前（38例，19.00%），护理前后比较具有统计学差异（P<0.05）。结论泌尿道感染、呼吸道感染是妇产科护理过程感染的主要表现，护理人员需要加强对患者泌尿道感染以及呼吸道感染护理，这有助于减少患者感染发生率。

简介：【摘要】 目的 分析个体化心理护理在子宫肌瘤护理中的应用对患者生活质量的提升效果。方法 纳入2022年3月-2023年12月本院收治的82例子宫肌瘤患者，随机分为两组，各41例。对照组实施常规护理，研究组实施个体化心理护理，分析对患者生活质量的影响。结果 研究组负面情绪评分低于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论 个体化心理护理的实施，对于子宫肌瘤患者的负面情绪以及生活质量有着非常重要的改善作用。

简介：摘要RA关节滑膜炎免疫微环境由多种细胞及细胞因子相互作用形成。近来研究发现Notch信号通路不仅调节细胞发育分化还有炎症驱动作用。Notch受体在RA滑膜细胞中表达并被激活，Notch信号通过调控多种免疫细胞和基质细胞的分化及功能促进RA的进展。本综述将阐述Notch信号通路如何通过促进辅助性T细胞（Th）17/调节性T细胞（Treg）失衡、巨噬细胞极化、滑膜成纤维细胞异常增殖这3个方面调控滑膜炎症免疫微环境促进RA滑膜炎发生的最新进展，为RA的治疗提供一种新思路。

简介：摘要DM/PM患者中尤其是无肌病性皮肌炎（ADM），易出现急性进展性肺间质病变，病死率极高。可能与病毒感染有关，特别是抗黑素瘤分化相关蛋白5（MDA5）抗体阳性的患者。固有免疫细胞中巨噬细胞具有异质性和可塑性，在不同因素的诱导下可分化为M1巨噬细胞（经典促炎型）和M2巨噬细胞（选择性活化型-抗炎型），极化偏移即平衡失调在DM/PM的发病机制中至关重要。病毒感染可影响DM/PM患者巨噬细胞的分化，从而影响M1与M2巨噬细胞的平衡，导致病情恶化。自2020年3月11日以来，WHO已宣布新型冠状病毒肺炎（COVID-19）为大流行。随着全球数以千万计的风湿病包括DM/PM患者接受糖皮质激素和DMARDs，免疫系统受损的大量风湿病患者可能为新型冠状病毒感染的易感者，其与巨噬细胞极化偏移的相关性成为风湿界学者们关注的前沿领域。在此时期，深入研究巨噬细胞的极化及其与病毒感染的关联在DM/PM中的作用，通过新兴的病毒宏基因组学研究机体病毒感染的机制，具有深远的意义，将为DM/PM治疗及改善预后探寻新靶点。

简介：摘要饮食营养可影响和重塑肠道菌群的结构和功能，并调节机体代谢和免疫。RA患者存在肠道菌群失调和免疫系统功能紊乱。通过调整饮食结构，恢复肠道微生态平衡，促进和维持机体免疫稳态，可影响RA的发生发展。本文对饮食营养调控肠道菌群和免疫系统功能的相关研究进行综述，以了解饮食和RA发生发展的关系，以期对RA易感人群和患者提出营养建议，降低RA的发生风险或疾病严重程度，提高患者生活质量，改善预后。

简介：摘要目的探讨IL-1β对RA患者滑膜成纤维细胞（FLS）中乳腺癌耐药蛋白（BCRP/ABCG2）mRNA表达的影响，探索IL-1β对BCRP介导多药耐药性的调控作用。方法获取RA 3例和OA 3例患者FLS，建立FLS体外培养体系，培养至Ⅴ代；①采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测RA与OA的FLS中BCRP mRNA的表达水平并比较；②评估RA病情活动度与BCRP mRNA的表达水平的相关性；③ RA-FLS分为4组，A组空白对照组，B组、C组、D组分别加入20、50、100 ng/ml的IL-1β，培养24、48、72 h，比较不同组间BCRP mRNA表达水平。定量资料采用M（P25，P75）表示，两独立样本比较采用Mann-Whitney U检验，组间比较采用Friedman检验。结果① RA-FLS中BCRP mRNA表达水平高于OA组[0.68（0.26，1.16）与0.06（0.05，0.53）；Z=-2.136，P=0.029]。② RA-FLS的BCRP mRNA的表达量与病程、ESR、CRP及DAS28呈正相关趋势，而与发病年龄呈负相关趋势，与性别无相关性。③相同浓度IL-1β刺激不同时间RA-FLS的BCRP mRNA的表达水平比较：IL-1β浓度为0时，48 h和72 h较24 h BCRP mRNA的表达水平均升高（χ2=6.00，P=0.034）；IL-1β浓度为20 ng/ml（χ2=8.00，P=0.014）或100 ng/ml （χ2=6.50，P=0.040）时，72 h组BCRP mRNA的表达水平较24 h组明显升高。④不同浓度IL-1β刺激相同时间RA-FLS的BCRP mRNA的表达水平比较：72 h时，100 ng/ml组较0 ng/ml组BCRP mRNA表达升高（χ2=12.00，P=0.006）。结论RA-FLS存在BCRP介导的耐药性，且可能与病情活动度有关。炎性细胞因子IL-1β参与调控RA-FLS的BCRP mRNA的表达，且存在时间和浓度依赖性。

简介：摘要RA是以滑膜炎为病理基础的自身免疫病，辅助性T细胞（Th）17和调节性T细胞免疫失衡在其发病机制中发挥重要作用。随着对IL-2从促炎因子到调节免疫耐受因子的重新认识，与IL-2共享γ链的IL-2家族成员IL-9作为一种多效性因子受到越来越多的关注，同时发现其主要来源于一种新型T细胞亚型Th9细胞。许多研究认为Th9/IL-9可能通过调控Th17/调节性T细胞免疫平衡从而参与RA滑膜炎症和病情活动，与RA发生发展有关。本文对Th9/IL-9调控RA患者Th17/调节性T细胞免疫平衡的最新研究进展予以综述。