对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨

对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨

王彩虹

（南京市江宁医院；江苏南京210000）

【摘要】目的：分析与探讨妇产科护理过程中的感染问题。方法：在2016年9月—2017年9月这段期间内，选择我院妇产科200例患者作为此次研究对象，其中38例患者发生感染，对38例患者感染原因进行探讨，并给予积极的护理措施。结果：200例患者中，有38例患者出现感染，其感染发生率为19.00%。其中呼吸道感染与泌尿道感染的发生率最高，与其它感染率相比较具有统计学差异（P<0.05）。通过护理后，之前所选择的200例妇产科患者中有4例患者出现感染，其感染发生率为2.00%。护理后的感染发生率（4例，2.00%）明显低于护理前（38例，19.00%），护理前后比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：泌尿道感染、呼吸道感染是妇产科护理过程感染的主要表现，护理人员需要加强对患者泌尿道感染以及呼吸道感染护理，这有助于减少患者感染发生率。

【关键词】妇产科护理；感染问题；分析与探讨

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0411-02

当医疗事业不断发展时候，医务人员更加重视医院感染问题[1]。加强对医院感染的控制，这是医院需要重点解决的问题[2]。妇产科是极易发生感染的科室，感染加剧了医疗纠纷，严重影响医院工作的顺利进行。因此，本文主要探讨妇产科护理过程中的感染问题，并提出相应的感染防范措施减少患者感染发生率，详细报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2016年9月—2017年9月期间我院妇产科住院的200例患者作为此次研究对象，最大年龄66岁；最小年龄18岁。妇科146例；产科54例。按照《医院感染诊断标准》对妇产科出现护理感染情况进行统计。

1.2方法

妇产科患者进行常规的妇产科感染护理，对于所有患者进行常规性护理。常规护理方式包括给予患者协助患者翻身，避免其出现褥疮。同时对患者进行尿道口消毒等。在常规性护理基础上给予预防患者感染护理，比较护理前后两组患者的感染发生率，其预防妇产科感染问题的具体护理方式如下：

1.2.1预防患者呼吸道感染护理

经过手术的妇产科患者通常会出现咳嗽症状，护理人员则需要加强患者呼吸道感染护理，通过帮助患者翻身、拍背等动作，促使患者有效地排除痰液。对患者呼吸道环境进行改善，减少患者出现感染的次数。其次，护理人员要为患者提供一个清新的室内环境，定期为患者开窗通风，并加强对病房的消毒管理，或者采用清水擦拭地面和桌面。最后，要教导患者科学调养的方式，加强对流动人员探视患者的管理，保证室内空气质量。

1.2.2预防患者泌尿道感染进行护理

泌尿道感染也是妇产科患者常见的一种感染类型，留置导尿管是非常重要的原因，护理人员在为患者留置导尿管的过程中需要严格地按照无菌操作步骤进行，注意动作的娴熟性与适度性。对患者尿道口以及导尿管进行消毒清洗，同时保证导尿管的通畅性。适时地对患者进行指导，加大饮水量，从而增加尿量起到生理性冲洗的效果。对患者导尿口以及阴部是否发生感染进行密切观察，预防患者发生感染。与此同时还需要加强对患者的卫生宣教，最终降低患者泌尿道感染发生率。

1.2.3加强清洁消毒，为患者提供耐心服务

医疗器械的干净与否直接会影响到患者感染问题的产生，因此，妇产科室中有很多医疗器械，在工作中要严格地按照相关要求对医疗器械进行清洁与消毒。采用戊二醛溶液对所有医疗器械进行消毒。每次对器械进行消毒前要对其进行浓度检测，或者应用环氧乙烷对其进行充分消毒。在对老年患者进行护理的过程中，护理人员需要充分地结合患者的耐受力、实际病情状况，为患者提供更加贴心与细心的服务，并主动地了解患者的相关需求，促使感染率降低。

1.3评价标准

统计妇产科患者感染的主要类型，并比较护理前后患者感染发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学差异。

2.结果

200例患者中，有38例患者出现感染，其感染发生率为19.00%。其中呼吸道感染与泌尿道感染的发生率最高，与其它感染率相比较具有统计学差异（P<0.05）。详细情况见表1.

表1妇产科患者感染所占比重分析

2.2护理前后感染发生率

通过护理后，4例患者出现感染，其感染发生率为2.00%。护理后的感染发生率（4例，2.00%）明显低于护理前（38例，19.00%），护理前后比较具有统计学差异（P<0.05）。

3.讨论

妇产科感染因素包括呼吸道感染、泌尿道感染[3]。其中呼吸道感染排在妇产科护理感染中的第一位，其由于妇科多采用全身麻醉方式，并采用气管插管等损害咽部的侵入性操作。这进一步损害了患者的呼吸道黏膜，增加患者感染发生率。术后结束后，患者害怕伤口疼痛，其难以翻身。产生痰液时轻微咳嗽，促使痰液难以集聚在气道上。另者术后患者身体免疫机能下降，一些病菌更容易感染呼吸道[4]。这些均易导致患者出现呼吸道感染。泌尿道感染是妇产科感染中第二常见的感染类型。其主要是因为妇产科患者术后需要留置导尿管，其会损坏患者尿道黏膜。导尿管时间停留比较长，患者出现感染的概率会随之增加。另一方面，女性尿道短并且直，距离肛门近，容易引起细菌感染，泌尿感染概率提升。在其他因素感染中，其主要包括患者年龄因素以及医疗器械因素等。当患者年龄增加时，其产生妇科感染的可能性也会随之增加。大于50岁患者最容易受到感染，因为患者年龄增加，其身体机能会极大程度下降。同时，老年患者的基础性疾病比较多，容易受到病菌侵害。再者，医疗器械未严格地进行消毒，这也会加大患者感染率。因此，医院加强对患者感染防范有助于减少患者感染风险。

从本次研究结果来看，200例患者中，有38例患者出现感染，其感染发生率为19.00%。其中呼吸道感染与泌尿道感染的发生率最高。护理后的感染发生率（4例，2.00%）明显低于护理前（38例，19.00%）。这与研究结果一致，医院需要加强对妇产科患者的感染防范。

参考文献

[1]冯达淑.对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨[J].医学信息(中旬刊),2015,24(7):3345-3346.

[2]宋红.妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨[J].中国医药指南,2013,11(29):219-220.

[3]刘菲.和敏.针对妇产科护理中感染问题进行研究[J].健康大视野,2013,21(01):56—63.

[4]熊永玉.妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J].大家健康(学术版),2015,08(4):168-168.