简介：摘要目的探讨应用荧光原位杂交(FISH)技术验证骨髓增生异常综合征(MDS)经传统染色体显带分析(CBA)检测到的非克隆性染色体异常(n-CCA)的价值。方法回顾性分析2011年10月至2020年12月北京大学人民医院CBA检测具有n-CCA的91例MDS患者的临床资料及染色体核型和FISH检测结果。结果在91例患者中，CBA共检测到94例次非克隆性+8、5q-、-7、7q-和20q-异常，其中43例次(45.7%)经FISH验证为阳性，+8、5q-、-7、7q-和20q-的验证率分别为47.6%(30/63)、25%(2/8)、41.7%(5/12)、40%(2/5)和66.7%(4/6)，FISH阳性的细胞占比为4% ~ 90%(中位7%)。将91例患者按CBA分析的中期分裂相数目分为3组，即≥ 20、10 ~ <20、< 10。3组的FISH验证率分别为43.7%(31/71)、33.3%(3/9)、63.6%(7/11)，未见明显差异(P>0.05)。对26例仅接受支持治疗的患者进行连续监测，结果显示91.7%(11/12)经FISH验证的异常持续存在，而92.9%(13/14)FISH验证为阴性的n-CCA属于一过性异常。结论约半数CBA检测到的n-CCA经FISH证实为克隆性异常，FISH验证的阳性率与CBA的中期分裂相数目无关。对于CBA检测出的n-CCA，建议通过FISH检测验证其克隆性并进行连续追踪观察。

简介：摘要目的研究对老年高血压患者实施药学服务的效果。方法选取我院收治的高血压老年患者72例展开研究，根据干预模式的不同分为对照组（常规干预）和观察组（药学服务），对比分析患者用药依从性及疗效。结果对照组依从性83.3%，观察组97.2%，P＜0.05。观察组患者血压下降幅度显著较对照组大，P＜0.05。结论对老年高血压患者实施药学服务效果显著，应予以临床推广。

简介：摘要目的分析辛伐他汀片在治疗慢性阻塞性肺病（COPD）中的临床疗效。方法将我院在2013年8月～2015年2月期间收治79例COPD患者按照数字随机表法分为治疗组43例和对照组36例，对照组患者采取常规治疗，治疗组在对照组基础上联合使用辛伐他汀片治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率95.3%高于对照组总有效率77.8%，炎性介质低于对照组，血气分析改善优于对照组，P<0.05，无不良反应的发生。结论辛伐他汀片治疗慢性阻塞性肺病效果显著，可降低患者炎症反应，临床价值高。

简介：摘要目的观察兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法抽取98例患有幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的病者进行随机分组，对照组和观察组各为49例，观察组的49例患者采用阿莫西林与兰索拉唑联合治疗进行临床分析观察，对照组的49例患者采用阿莫西林与奥美拉挫联合治疗进行临床分析观察。对两组进行临床效果以及不良反应的对比。结果观察组的临床有效率为93.87%，而对照组85.71%，观察组明显高于对照组，比较两组有统计学意义（P＜0.05）。结论兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效较为显著，复发率较低，值得医院推广。

简介：摘要目的对1例罕见四联染色体变异易位的慢性髓性白血病(chronic myeloid leukemia, CML)患者进行遗传学追踪分析，揭示伴有四联染色体变异易位且合并克隆演变CML患者的临床特性，为患者的治疗选择提供依据。方法应用骨髓细胞形态学、细胞遗传学以及实时定量PCR方法进行诊断和分期，Sanger测序法对ABL1基因酪氨酸激酶区进行变异检测。结果患者起病时为CML慢性期，染色体核型为t (5；9；22；6) (q13；q34；q11；q25)，荧光原位杂交检测显示为变异型BCR/ABL1融合信号。经酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors，TKIs)治疗38个月出现克隆演变，t(5; 9; 22; 6)和t (5; 9；22；6；17) (q13; q34; q11; q25; q11)两种克隆并存。TKIs治疗57个月时仅见t(5; 9; 22; 6；17)一种克隆，3个月后出现超二倍体核型。病程中先后检出ABL1基因酪氨酸激酶区p.Tyr253Phe、p.Thr315Ile和p.Gly250Glu型变异，患者始终未能获得细胞遗传学和分子学治疗反应。结论四联染色体变异易位可能具有遗传不稳定性，在TKIs治疗过程中较易出现克隆演变和基因变异，导致对药物治疗反应差，但仍需大宗病例研究证实。

简介：[摘要]目的：探讨放射影像学技术在本院的应用情况，并且对造成成像质量的影响因素加以分析。方法：选取2020年6月至2021年6月我院展开的X线检查1074次，CR DR检查共762次，以及总院的CT检查共88次，MRI检查30次，DSA检查24例，对其展开有效分析。与此同时还对10名放射科的医生展开咨询，深度剖析影响质量的主要原因。结果：从对图像的检测质量显示，其中X线检查的合格率为97.46%，不良事件CT的发生率最高 1.23%，MRI、DSA的检查满意率最低分别为 92.13%、92.80%，CT的科室满意率最低91.06%。操作者的经验技术水平总分最高40分，其次为检查的目的与成像难易程度37分，再次为仪器设备的性能与状态 36分、仪器设备的参数与模式设置35分、患者的配合能力33 分、技术类型32分、检查前的准备质量25分。结论：医学影像技术在临床应用上安全有效，值得临床推广[1]。

简介：摘要目的了解南京市江宁区麒麟社区居民慢性病的基本情况及危险因素，为社区慢性病的防治提供理论依据。方法采用整群随机抽样方法，对我社区l5岁以上常住居民进行健康状况和相关危险因素的调查，对5828人进行面对面问卷调查。结果社区居民所患慢性病按患病率的高低排序前五位分别是高血压（18.09%）、冠心病（2.78%）、肿瘤（2.09%）、糖尿病（1.84%）和脑卒中（0.86%），男性高血压和肿瘤患病率明显高于女性(P<0.05)。慢性病主要危险因素分别为年龄、吸烟和饮酒等。结论加强社区卫生健康宣传活动，提高社区居民的健康知识水平，改变不良的生活方式，对预防和控制慢性病有重要的意义。

简介：【摘要】目的：了解护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响。方法：纳入我院 2018年 1月～ 2019年 2月接诊的小儿病毒性脑炎患儿 100例作为研究对象，根据随机数据表将其随机分成对照组和全程化护理组，每组各 50例，对照组实施常规护理的方法，全程化护理组实施全程化护理干预，观察两种护理方式对患儿疾病的帮助效果。结果：全程化护理组患儿的护理效果优于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；通过实施全程化护理干预可以减少患儿的意识障碍缓解时间、头痛缓解时间、惊厥消失时间、住院时间。全程化护理组护理满意度明显优于对照组。结论：综合护理显著提高病毒性脑炎患儿的护理效果，促进患儿早日恢复健康，该方法值得临床推广。

简介：摘要目的探讨SET-NUP214融合基因在血液恶性肿瘤中的表达，分析其相关的临床及生物学特征。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月北京大学人民医院诊断的24例SET-NUP214融合基因阳性血液恶性肿瘤患者的临床资料，并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果24例患者中，急性淋巴细胞白血病（ALL）15例（T-ALL 13例，B-ALL 2例）、急性髓系白血病（AML）7例，T/髓混合急性白血病2例。13例T-ALL患者免疫表型以CD3+CD2-为主要特征，73.3%的ALL患者伴有髓系标志表达，85.7%的AML患者表达CD7。24例患者诱导化疗完全缓解（CR）率91.7%。全部患者均接受异基因造血干细胞移植，中位随访24个月，AML和ALL的3年无复发生存（RFS）率分别为85.7%和33.3%，差异无统计学意义（P=0.128）。比较13例SET-NUP214阳性与62例SET-NUP214阴性T-ALL患者的疗效，诱导化疗CR率分别为92.3%和93.5%（P=0.445），诱导化疗4周CR率分别为69.2%和72.6%（P=0.187），差异均无统计学意义。接受造血干细胞移植后，SET-NUP214阳性T-ALL患者的3年RFS率（38.5%）明显低于SET-NUP214阴性T-ALL患者（66.4%）（P=0.028）。结论SET-NUP214融合基因主要见于T细胞源性血液肿瘤，伴SET-NUP214融合基因T-ALL预后较差。

简介：摘要目的探讨SET-NUP214融合基因在血液恶性肿瘤中的表达，分析其相关的临床及生物学特征。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月北京大学人民医院诊断的24例SET-NUP214融合基因阳性血液恶性肿瘤患者的临床资料，并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果24例患者中，急性淋巴细胞白血病（ALL）15例（T-ALL 13例，B-ALL 2例）、急性髓系白血病（AML）7例，T/髓混合急性白血病2例。13例T-ALL患者免疫表型以CD3+CD2-为主要特征，73.3%的ALL患者伴有髓系标志表达，85.7%的AML患者表达CD7。24例患者诱导化疗完全缓解（CR）率91.7%。全部患者均接受异基因造血干细胞移植，中位随访24个月，AML和ALL的3年无复发生存（RFS）率分别为85.7%和33.3%，差异无统计学意义（P=0.128）。比较13例SET-NUP214阳性与62例SET-NUP214阴性T-ALL患者的疗效，诱导化疗CR率分别为92.3%和93.5%（P=0.445），诱导化疗4周CR率分别为69.2%和72.6%（P=0.187），差异均无统计学意义。接受造血干细胞移植后，SET-NUP214阳性T-ALL患者的3年RFS率（38.5%）明显低于SET-NUP214阴性T-ALL患者（66.4%）（P=0.028）。结论SET-NUP214融合基因主要见于T细胞源性血液肿瘤，伴SET-NUP214融合基因T-ALL预后较差。

简介：【摘要】目的：探讨个性化护理干预对扁桃体腺样体切除术患儿术后康复的影响。方法：纳入我院 88例 2017年 2月至 2018年 12月扁桃体腺样体切除术患儿。随机数字表分组，常规护理组采取常规护理干预，个性化护理干预组则在常规护理组的基础上采取个性化护理干预。比较常规护理组、个性化护理干预组效果；疼痛缓解时间、住院时间；治疗前后患儿视觉模拟评分以及白细胞计数；扁桃体腺样体切除术并发症。结果：个性化护理干预组效果、疼痛缓解时间、住院时间、视觉模拟评分以及白细胞计数相比较常规护理组更好， P＜ 0.05。两组均无扁桃体腺样体切除术并发症。结论：个性化护理干预对于扁桃体腺样体切除术的效果确切，可减轻疼痛，缩短住院时间。