简介：摘要目的探讨药物涂层球囊（DCB）在治疗症状性颅内椎基底动脉狭窄中的安全性及近期效果。方法回顾性分析2018年9月至2019年12月北京医院神经外科收治的16例应用DCB治疗的症状性颅内椎基底动脉狭窄患者的临床资料。其中男性15例，女性1例，年龄（63.1±9.2）岁（范围：48~77岁）。分析患者介入治疗情况、治疗效果及并发症情况。结果16例患者共有19处颅内椎基底动脉狭窄进行经皮腔内球囊成形术治疗，患者术前狭窄程度为75%（20%）[M（QR）]，所有DCB均成功置入并实施扩张，术后残余狭窄率为0（20%）；围手术期1例患者出现穿支血管闭塞所致后循环卒中。术后平均影像随访时间5.5个月，均无再狭窄发生，平均临床随访时间6.3个月，均无新发症状。结论对于症状性颅内椎基底动脉狭窄患者，DCB血管成形术相对安全，近期疗效满意。

简介：摘要目的探讨药物涂层球囊(DCB)在治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄中的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年9月至2020年5月北京医院神经外科收治的48例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料。所有患者均采用DCB行经皮腔内血管成形术。通过影像学随访评估术后再狭窄情况，动脉狭窄程度>50%定义为再狭窄。临床随访观察患者有无再发责任血管区域缺血事件发生。所有患者根据动脉狭窄部位分为前循环组(30例)和后循环组(18例)，比较两组在一般资料、围手术期并发症、随访期卒中发生率及再狭窄率等方面的差异。结果48例患者共51处颅内动脉狭窄采用DCB进行治疗；DCB的到位率为98.0%(50/51)，术后残余狭窄程度的中位数(四分位数间距)为22.5%(25.0%)，与术前的狭窄程度[80.0%(20.0%)]相比，差异有统计学意义(Z＝-8.745，P<0.001)。围手术期发生卒中2例(4.2%)，无死亡患者。46例患者的影像学随访时间[中位数(四分位数间距)]为5.5(5.0)个月，动脉再狭窄的发生率为4.3%(2/46)，症状性再狭窄的发生率为2.2%(1/46)；48例患者均行临床随访，随访时间[中位数(四分位数间距)]为8.0(6.0)个月，发生缺血性并发症2例(4.2%)，包括责任血管供血区域的卒中或短暂性脑缺血发作各1例。前、后循环组在围手术期并发症、随访期卒中发生率及再狭窄率上的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者，无论病变位于前、后循环，采用DCB行血管成形术均相对安全，且近期疗效满意。

简介：摘要目的探讨药物涂层球囊(DCB)在治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄中的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年9月至2020年5月北京医院神经外科收治的48例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料。所有患者均采用DCB行经皮腔内血管成形术。通过影像学随访评估术后再狭窄情况，动脉狭窄程度>50%定义为再狭窄。临床随访观察患者有无再发责任血管区域缺血事件发生。所有患者根据动脉狭窄部位分为前循环组(30例)和后循环组(18例)，比较两组在一般资料、围手术期并发症、随访期卒中发生率及再狭窄率等方面的差异。结果48例患者共51处颅内动脉狭窄采用DCB进行治疗；DCB的到位率为98.0%(50/51)，术后残余狭窄程度的中位数(四分位数间距)为22.5%(25.0%)，与术前的狭窄程度[80.0%(20.0%)]相比，差异有统计学意义(Z＝-8.745，P<0.001)。围手术期发生卒中2例(4.2%)，无死亡患者。46例患者的影像学随访时间[中位数(四分位数间距)]为5.5(5.0)个月，动脉再狭窄的发生率为4.3%(2/46)，症状性再狭窄的发生率为2.2%(1/46)；48例患者均行临床随访，随访时间[中位数(四分位数间距)]为8.0(6.0)个月，发生缺血性并发症2例(4.2%)，包括责任血管供血区域的卒中或短暂性脑缺血发作各1例。前、后循环组在围手术期并发症、随访期卒中发生率及再狭窄率上的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者，无论病变位于前、后循环，采用DCB行血管成形术均相对安全，且近期疗效满意。

简介：摘要降胸椎动脉是椎动脉起始段发出的分支变异，走行于上胸部肋横突间隙内。通过对3例患者的颈部CT血管造影进行三维影像重建，观察降胸椎动脉的解剖特点。3例患者均为检查意外发现，其中2例为双侧变异，1例为单侧变异。因降胸椎动脉可发出根髓动脉和支气管动脉，具有重要临床意义，在外科手术和介入诊疗时应注意识别。

简介：摘要：目的 分析在对下肢深静脉血栓患者治疗的过程中将个性化护理干预展开运用的效果。方法 按照对比护理的形式展开探究，所选择患者为70例，为本院在2020年1月至12月所接诊，结合组内随机抽选的方式，取35例，在治疗过程中给与常规护理，即对照组，余下35例则将个性化护理进行运用，即观察组。分析效果。结果 结合对两组治疗依从性、护理满意度以及恢复期间生活质量对比，观察组均存在优势，P

简介：摘要目的分析血清同型半胱氨酸含量的高低与动脉粥样硬化疾病之间的关系。方法收集56例动脉粥样硬化患者标本和对照组49例非动脉粥样硬化患者标本。用ROCHE全自动生化分析仪对标本中的HCY含量进行测定。结果动脉粥样硬化组血清HCY含量明显增高，与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论高同型半胱氨酸是引起动脉粥样硬化疾病发生的一个独立的危险因素。

简介：目的分析皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的CT特征及其与临床表现的关系.方法回顾性分析经临床确诊的216例SAE患者的临床表现及CT特征.结果全部患者中214例颅脑CT平扫显示双侧脑室周围自质有稍低密度影,病变模糊边界不清,双侧对称或基本对称;合并腔隙性梗塞210例,合并程度不同脑萎缩187例.渐进性痴呆表现越重,CT异常表现越明显.结论对有脑动脉硬化表现者行头颅CT平扫可较早期诊断SAE.

简介：摘要目的探讨血管内再通治疗症状性颅内动脉非急性期闭塞的安全性和可行性。方法回顾性收集2017年1月至2019年10月于北京医院神经外科行血管内再通治疗的25例症状性颅内动脉狭窄的连续病例资料。男性20例，女性5例，年龄（60.5±11.0）岁（范围：41~73岁）。术前改良Rankin量表评分为2（2.5）分[M（QR）]（范围：1~5分）。颅内动脉闭塞时间为40（54）d（范围：17~570 d）。分析患者血管内治疗情况、临床和影像学随访结果及并发症情况。结果25例患者共接受27例次血管内再通治疗，其中20例次获得成功，技术成功率为74.1%；3例次（11.1%）出现手术相关并发症，其中1例次为导丝穿破动脉导致出血，1例次为动脉夹层出血，1例次为穿支闭塞；永久性并发症发生率为3.7%（1/27）。25例患者全部进行了临床随访，中位随访时间8个月（范围：1~33个月），改良Rankin量表评分改善或稳定者23例（92.0%）。1例（4.0%）出院后2个月出现新发缺血症状，1例（4.0%）因卧床相关并发症死亡。20例再通成功的患者获得影像学检查随访，中位随访时间为4个月（范围：2 d~9个月），5例（25.0%）患者出现再闭塞。结论症状性颅内动脉闭塞的非急性期血管内再通是一种技术可行、相对安全的治疗方式，但术前需进行充分的临床和影像学评估，严格筛选病例。