简介：摘要医学科技成果转化对提升我国医疗水平、促进人民健康福祉具有重大的现实意义。但我国医学科技成果转化生态体系尚不成熟，生态中各主体对自己的角色作用认知不足、责任分工不明确以及制度保障不完善，导致真正成为实际生产力的科技成果乏善可陈。为进一步加深对我国医学科技成果转化生态现状及其面临的机遇与挑战的了解和思考，寻找一条符合当今我国医学科技成果转化的优化路径，笔者结合自身"产学研"成果转化实践，阐述了目前中国医学科技成果转化生态主体的构成和存在的问题，分析医生在此生态中的困境与出路，希望能为我国医生同道的科技成果转化工作提供帮助和借鉴。

简介：摘要子宫内膜异位症(EMs)指子宫内膜间质细胞在宫腔外种植形成病灶，以盆腔慢性疼痛、不孕及进行性加重的盆腔粘连为特征，是一种妇科特殊疾病。近年来较为高发，虽然是一种良性疾病，但具有良性和恶性肿瘤的混合特征，甚至发生恶变，其发病机制涉及细胞增殖失控，与局部浸润和远处转移有关，是激素依赖性疾病。上皮—间质转化(EMT)是较为常见的肿瘤侵袭和转移的起始原因，该过程使上皮细胞失去了上皮特征并获得了间质特征。促进EMT发生的转录因子有锌指转录因子(Snail)、ZEB等，Snail参与EMT发生的相关过程，其在EMs的发生中起着重要的作用。

简介：摘要目的探讨Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1 （Kelch-like ECH-associated protein 1, Keap1 ）/核因子E2相关因子2 (nuclear factor-E2-related factor 2, Nrf2）/抗氧化反应元件（antioxidant response element, ARE）信号通路在脑缺血/再灌注（ischemia/reperfusion, I/R ）损伤中对线粒体分裂的调控。方法将提取的大鼠原代海马神经元采用随机数字表法分为4组：正常组（C组）、氧糖剥夺再灌注（oxygen-glucose deprivation/reperfusion, OGD/R）组、OGD/R+Nrf2抑制剂组（OGD/R+N组）和OGD/R+赋形剂组（OGD/R+V组）。透射电子显微镜观察线粒体形态，蛋白免疫印迹法检测线粒体动力相关蛋白（dynamin-related protein 1, Drp1 ）、线粒体分裂蛋白1 （mitochondrial fission protein 1, Fis1）、Keap1、Nrf2的表达，免疫荧光技术观察Nrf2的核转位，流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率。结果与C组比较，OGD/R组Keap1水平降低，Nrf2核内蛋白水平升高，Drp1、Fis1水平升高，免疫荧光观察Nrf2在OGD/R的过程中发生核转位，细胞凋亡率增加（P<0.05）；与OGD/R组比较，OGD/R+N组Nrf2核内蛋白水平降低，Keap1水平升高，细胞凋亡率增加（P<0.05）；OGD/R+V组与OGD/R组比较，Keap1、Drp1、Fis1、Nrf2核内蛋白水平及细胞凋亡率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在脑I/R中，Keap1/Nrf2/ARE信号通路能调控线粒体分裂、减少细胞凋亡、减轻脑损伤。

简介：摘要：目的：分析小儿外科护理安全隐患相关因素并制定防范对策。方法：采用回顾性研究法，选取2023年8月至2024年3月的60例小儿外科患者分为对照组和实验组。对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上针对安全隐患进行分析并制定防范对策。结果：实验组患者满意度高于对照组；护理不良事件发生率实验组低于对照组；患儿并发症发生率实验组低于对照组，差异均具有显著性（P<0.05）。结论：小儿外科护理安全隐患与护理人员、设备设施、环境及患儿和家长等因素有关。采取加强护理人员培训、设备设施管理、优化护理环境及加强沟通等防范对策可有效降低不良事件和并发症发生率，提高满意度。在今后护理工作中应重视安全隐患问题，不断完善防范对策以保障患儿康复。

简介：摘要目的探讨经腹膜外途径C.R.P.C.四步法腹腔镜根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2015年4月至2017年12月同济医院收治的102例前列腺癌患者的病例资料。年龄(67±5)岁。术前总PSA值(45.32±18.33)ng/ml。前列腺体积(42±12)cm3。102例均行磁共振检查和前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌，临床分期cT1c～cT3b期。102例均在全麻下行经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术。术中采用C.R.P.C.四步法，即控制背深静脉复合体(control dorsal deep venous complex，C)；识别前列腺膀胱交界面、精囊层面、狄氏间隙层面3个解剖层面(recognize three anatomical layers，R)；保留尿道括约肌和膀胱颈(preserve urethral sphincter and bladder neck，P)；连续行尿道吻合(continuous anastomosis between urethra and bladder neck，C)，特别注意3、5、7、9点方向4针。记录手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症。结果本组102例手术均顺利完成。手术时间平均92(55～156) min。出血量平均105(55～185) ml。无中转开放手术。1例(0.98%)术前中度贫血患者(血红蛋白65 g/L)术后予输血治疗。病理检查结果显示15例(14.70%)切缘阳性。术后1周内2例(1.96%)发生尿外渗，经牵拉尿管并延长尿管留置时间后恢复正常。术后随访(26.4±3.5)个月。术后6个月11例(10.78%)出现PSA复发；术后12个月2例发生Ⅰ～Ⅱ度尿失禁，1例发生排尿困难。结论C．R.P.C.四步法腹腔镜根治性前列腺切除术易学易记，能够使初学者掌握根治性前列腺切除术的程序化手术操作步骤。本方法术后并发症少，肿瘤控制效果较好。

简介：摘要目的对女性生殖系统炎症对宫内节育器使用产生的影响进行分析与探讨。方法随机抽取在2009年8月-2011年8月诊断时间里我站收治的存在生殖系统炎症已婚女性患者病例45例，并另抽取不存在生殖系统炎症的健康已婚妇女45例，将两组孕妇的宫内节育器的应用情况展开回顾性分析，并将分析结果进行比较。结果通过比较分析结果发现存在生殖系统炎症的患者中宫内节育器的有效率显著低于未发生炎症的患者的有效率，且两组之间存在的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论经研究发现，女性患者存在生殖系统炎症会对宫内节育器的应用有效率产生很大的影响，因此，在今后的临床节育工作中，应对其予以高度的注意。

简介：【摘要】目的：研究分析循证护理在药疹住院患者护理中的应用效果与价值。方法：选取2018年6月-2020年6月内本院皮肤科收治的药疹患者120例，按照双盲法随机分组方式进行分组，其中60例作为对照组接受常规护理，剩余60例作为实验组接受循证护理，对比两组患者护理效果。结果：实验组患者病情缓解时间及住院时间缩短、并发症发生率明显降低、负面情绪缓解明显，相关指标对比对照组差异具有统计学意义（P

简介：摘要:目的 探究无创呼吸机使用中面部压疮的护理。方法以无创呼吸机治疗患者

简介：摘要:目的 探究无创呼吸机使用中面部压疮的护理。方法以无创呼吸机治疗患者

简介：【摘要】目的深入细致的观察评价无创呼吸机在急性呼吸衰竭患者中的应用价值与疗效作用，旨在推进此领域研究的发展进程，为实际工作提供有价值参考意见，为患者临床治疗工作的开展奠定坚实基础。方法：实验展开形式为对照模式，时间选定为2022年9月至2023年9月，样本抽取自本时段院内接收的急性呼吸衰竭患者78例，按照奇偶分组方式进行小组划分，甲组（实行常规干预方案，划入人数n=39）；乙组（实行无创呼吸机干预方案，划入人数n=39）。随之进行相关数据的收集整理，统计分析，整合比对，进行全情阐述。采用t检测（正态计量数据）；采用x2检验（计数资料）；计算均数以（x±s）代替。结果：研究证实，乙组所采取方案更具优异性，更具可实施性，患者在各项指标数值的体现上均显优甲组，形成明显优劣差异，P值达小于0.05标准，具备可比优势，值得探讨，具体可见于以下方面：①血气指标、②呼吸频率和心率、③疾病疗效、④气道湿化效果。结论：在本次研究中，有针对性的对无创呼吸机治疗方案在急性呼吸衰竭患者临床治疗中的应用价值展开深入分析探讨，能够使该项方案的优异性尽显无疑，一则切实改善急性呼吸衰竭患者气道湿化效果，二则能够有效提升患者临床治疗效果，使其血气、呼吸频率、心率等指标得到有效显著改善，获得更为理想的呼吸状况，其应用价值卓越，影响意义深远，重大，值得采纳、推崇。

简介：【摘要】目的：研究应用快速康复护理，对预防胫骨骨折术后深静脉血栓的效果

简介：摘要目的研究针对性护理干预对干眼症患者的社会心理状况的效果。方法选择我院门诊2018年2月到2018年5月收治的600例干眼症患者作为研究对象，按照随机分组方式分为针对组（针对性护理干预）及常规组（常规护理干预），对比两组患者进行护理后的艾森克人格问卷评分情况。结果进行护理后，针对组患者艾森克人格问卷评分结果明显优于常规组，结果具有显著差异（P＜0.05）。结论对干眼症患者进行针对性护理，有助于改善患者的社会心理状况，提升其生活质量，值得临床相关医护人员进行学习并应用。

简介：摘要目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料，临床诊断包括肾肿瘤78例，膀胱癌2例，肾上腺肿瘤2例，肾囊肿1例，前列腺癌1例，汗腺癌淋巴结转移1例，根治性膀胱切除术后盆腔转移瘤1例。其中，32例接受标准腹腔镜手术，分别为肾部分切除术(LPN)27例，根治性前列腺切除术1例，根治性膀胱切除术2例，肾上腺肿瘤切除术2例；54例接受达芬奇机器人手术，分别为肾部分切除术(RAPN)51例，腹膜后淋巴结清扫术1例，双侧肾囊肿去顶减压术1例，盆腔转移肿瘤切除术1例。两种术式的肾部分切除术患者中41例有可统计的临床数据，其中RAPN 23例，LPN 18例。男26例，女15例；中位年龄53.5(24～76)岁；中位R.E.N.A.L评分7.8(4～11)分。专业工程师根据86例术前增强CT检查图像和诊断报告重建全息影像。术前，全息影像可帮助术者对供应肿瘤或手术切除部位的动静脉血管、淋巴结和神经的立体空间结构及相互关系有更直观的认识，协助术前手术规划。在术中将全息影像与腹腔镜监视器中的术野图像进行实时追踪和融合，实现术中导航。结果本组86例手术均顺利完成。术中通过人工调整全息影像，可提示重要血管如肾动脉和肾静脉在体内的投影位置，帮助术者定位血管、淋巴结和其他重要解剖结构的位置，便于精准分离。本研究采用标准腹腔镜手术和达芬奇机器人手术的肾部分切除术患者中共41例有可统计的临床数据。41例中位手术时间140(50～225)min，其中RAPN为140(50～215)min，LPN为160(80～225)min；中位热缺血时间23(14～60)min，其中RAPN为21(17～40)min，LPN为25(14～60)min；中位出血量80(5～1 200)ml，其中RAPN为150(30～1 200)ml，LPN为50(5～1 200)ml。术中无周围重要脏器损伤。2例LPN患者出现Clavien Ⅱ级并发症，1例出血1 200 ml给予输血，另一例血肿未予处理，自行吸收。此2例分别为前、后肾门肿瘤，R.E.N.A.L评分均为11分。结论全息影像术中导航可协助术者在腹腔镜和机器人手术中对重要的解剖结构进行定位、识别，在减少术中组织和器官损伤、降低手术并发症和提高手术成功率方面有重要的应用价值。

简介：摘要目的探讨人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞氧糖剥夺/恢复(OGD/R)模型中应激诱导蛋白Sestrin2基因过表达对线粒体分裂的调控作用及其机制。方法(1)将SH-SY5Y细胞分为正常对照组、OGD/R组、Sestrin2过表达组及空载体组，后2组细胞预先采用慢病毒感染方法分别构建Sestrin2过表达及空载体稳转细胞株，除正常对照组细胞外均给予氧糖剥夺4 h/恢复18 h造模处理。造模完成后采用细胞计数试剂-8(CCK-8)法检测各组细胞的存活率，采用Western blotting实验检测各组细胞中Sestrin2、线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体分裂蛋白1(Fis1)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胞浆Kelch样环氧氯丙胺相关蛋白1(Keap1)、胞核核因子E2相关因子2(Nrf2)的蛋白水平，采用透射电镜观察各组细胞中线粒体的超微结构，采用免疫荧光染色检测各组细胞中Nrf2的核移位情况。(2)将Sestrin2过表达稳转SH-SY5Y细胞株分为Sestrin2过表达组、鸦胆子苦醇+Sestrin2过表达组、二甲基亚砜(DMSO)+Sestrin2过表达组，后2组细胞在造模前分别给予Keap1/Nrf2通路抑制剂鸦胆子苦醇(终浓度100 nmol/L)或DMSO溶液(终体积分数0.1%)预处理4 h，然后各组细胞均给予氧糖剥夺4 h/恢复18 h造模处理。造模完成后采用Western blotting实验检测各组细胞中胞浆Keap1、胞核Nrf2、Drp1、Fis1的蛋白水平。结果(1)与OGD/R组相比，Sestrin2过表达组细胞的存活率明显升高（61.33%±1.15% vs. 81.00%±3.00%)，Bcl-2/Bax值明显升高（0.467±0.006 vs. 0.880±0.010)，Drp1、Fis1、胞浆Keap1蛋白水平明显降低（1.089±0.033 vs. 0.865±0.014；0.829±0.009 vs. 0.350±0.007；0.967±0.017 vs. 0.881±0.024)，胞核Nrf2蛋白水平明显升高(0.627±0.025 vs. 0.957±0.015)，差异均有统计学意义(P<0.05)；并且，Sestrin2过表达组细胞的线粒体结构明显较OGD/R组更完整，Nrf2发生了明显的核移位。(2)与Sestrin2过表达组相比，鸦胆子苦醇+Sestrin2过表达组细胞胞核Nrf2的蛋白水平明显降低(0.920±0.013 vs. 0.627±0.035)，Drp1、Fis1的蛋白水平明显升高（0.994±0.020 vs. 1.084±0.005；0.728±0.010 vs. 0.906±0.022)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Sestrin2基因过表达可下调胞浆Keap1蛋白水平、促进Nrf2核移位而激活Keap1/Nrf2通路，从而抑制线粒体分裂，减少细胞凋亡，减轻SH-SY5Y细胞的OGD/R损伤。

简介：【摘要】 目的：探讨高通量血液透析在老年慢性肾功能衰竭中的治疗效果。方法：选取我院 2018 年 -2019 年间收治的老年慢性肾功能衰竭患者 100 例作为研究对象，将 100 例患者随机分为观察组与对照组，两组人数保持一致，观察组采用高通量血液透析治疗，对照组采用常规血液透析治疗，对比两组患者的透析效果。结果： 在分别进行治疗后， 对两组患者治疗前后的血液临床指标进行对比，观察组患者身体临床指标明显得到改善，血液各项临床指标趋于正常； 并发症是治疗慢性肾衰竭中的常见现象，在治疗过程中，观察组并发症发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论：高通量血液透析在老年慢性肾功能衰竭的治疗中具有积极效果，能够有效的提升老年患者的身体健康情况，减少治疗过程中并发症的出现，对老年患者生活质量的提升具有积极影响。

简介：【摘要】目的：研究分析社区护理干预对老年高血压患者的效果与价值。方法：选取2018年1月-2020年6月内社区医院收治的老年高血压患者156例，按照双盲法随机分组方式进行分组，其中78例作为对照组接受常规护理，剩余78例作为实验组接受社区护理干预，对比护理效果。结果：实验组患者高血压控制情况更良好，护理依从率更高、患者健康知识掌握更好，对比对照组差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的：探索血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的治疗效果。方法：选取本院 2019 年 1 月 -2020 年 1 月间收治的尿毒症患者 58 例作为研究对象，按照患者治疗意愿将两组患者平均分为观察组与对照组，观察组采用血液灌流联合血液透析的治疗方式，对照组采用常规血液透析治疗方式，对比两组患者的治疗有效率与部分生化指标。结果：对两组患者治疗有效率进行对比，观察组治疗有效率为 96.55% ，对照组治疗有效率为 75.86% ，观察组优势明显； 对两组患者的 β2 微球蛋白、甲状腺素、血清肌酐、血尿素氮进行对比可发现，观察组患者在治疗后其血液临床指标有所下降， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ） 。结论：血液灌流联合血液透析治疗方式在对尿毒症的治疗过程中取得了良好的临床治疗效果，极大的改善了患者的病情，有效的提升了患者的治疗有效性，值得在尿毒症临床治疗中推广应用。

简介：【摘要】目的：探究 个性化健康教育对急性胰腺炎患者的护理效果、相关知识知晓率和自我管理能力的影响 。 方法：选择我院自 2017 年 1 月至 2018 年 1 月收治的 84 例急性胰腺炎患者 作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组 42 例，对照组采用常规健康教育护理，研究组采用 个性化健康教育 护理 ，对比两组护理效果 。 结果：研究组患者护理的总有效率 (97.6% )、 相关知识知晓率 (97.6% )及自我监测率 (92.9% )、遵医行为率 (95.2% )、定期复查率 (88.1% )均明显高于对照组 (85.7% )、 (88.1% )、 (73.8% )、 (76.2% )、 (71.4% )，两组对比差异显著，具有统计学意义 (P<0.05) 。 结论：对 急性胰腺炎患者 施行 个性化健康教育 护理干预，不仅能提高患者的护理效果和 相关知识知晓率 ，同时还能提升其自我管理能力。

简介：【摘 要】 目的： 通过对 2020 年 2 月初 至 3 月 中旬 呼伦贝尔市心理援助热线来电的数据和内容分析，总结出新冠肺炎流行期间群体的心理变化特点。 方法： 将呼伦贝尔市心理援助热线所接来电进行分类，采用量化统计与质性分析方法进行分析。 结果： 新冠肺炎疫情对不同性别、年龄的人群影响不同。心理咨询类来电占首位，并且来电的比例逐渐增加 。心理援助热线所接电话变化反映了疫情不同时期人们心态的变化。 结论： 心理援助热线是一种简便、实用、迅速和有效的心理社会干预措施，对促进心理健康具有重要的作用。

简介：摘要目的探讨Renaissance脊柱手术机器人在中上胸椎骨折中的置钉安全性和有效性。方法前瞻性分析2015年3月至2019年3月治疗中上胸椎骨折患者62例，按随机数字表法分为机器人组（Renaissance脊柱手术机器人辅助置钉）和徒手置钉组（透视下徒手置钉）。机器人组32例，男25例，女7例；年龄（43.1±8.91）岁（范围18~65岁）；体重指数（26.15±3.97）kg/m2（范围16.3~41.7 kg/m2）；术前Cobb角20.9°±2.83°（范围10.7°~33.9°）。徒手置钉组30例，男24例，女6例；年龄（44.2±9.10）岁（范围20~67岁），体重指数（25.97±4.02）kg/m2（范围17.1~43.2 kg/m2）；术前Cobb角21.3°±3.01°（范围11.6°~35.1°）。比较两组置钉准确率、置钉一次成功率、完成置钉时间、总手术时间、椎体前缘穿透率、机器人组螺钉置入角度与术前规划一致性。结果所有患者均顺利完成手术。机器人组骨折椎体数为37个；置钉时间为（16.11±5.82）min；置入螺钉总数为230枚，其中227枚一次置钉成功，成功率98.70%（227/230）；1枚螺钉穿透椎体前缘，穿透率为0.43%（1/230）。徒手置钉组骨折椎体数为35个；置钉时间为（21.09±7.31）min；置入螺钉总数216枚，其中195枚一次置钉成功，成功率90.28%（195/216）；12枚螺钉穿透椎体前缘，穿透率5.56%（12/216）。两组置钉时间、一次置钉成功率、穿透率比较差异均有统计学意义。机器人组和徒手置钉组总手术时间分别为（137.23±12.68）min和（140.23±13.13）min，两组比较差异无统计学意义。机器人组术前规划图像和术后CT扫描的轴位、矢状位图像中，螺钉置入角度差异无统计学意义。结论Renaissance脊柱手术机器人辅助治疗中上胸椎骨折，椎弓根螺钉置入准确性高、术中风险明显降低、手术安全性高，置钉效果满意。