简介：摘要：在农村的教育教学过程中，由于教学硬件设施、教学资源差等问题，使得学生的学习条件较差，再加上农村部分家长对学生的学习不重视，多方面的原因让农村初中阶段的学生在学习上比较吃力，不可避免的出现了学困生。这些学困生在有限的班级人数中占有一定的分量，对教学的影响不容小觑。经过一段时间的教学了解到，学困生的基础较差，学习积极性不高，让他们抱有一种破罐子破摔的消极心态。为了转化数学课堂中的学困生，教师在教学的过程中要以爱育爱对学生实施教学，对学困生加以引导，顺利完成学困生转化的工作。

简介：摘要目的检索和分析炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的相关证据，并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、UptoDate、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰校际指南网、世界胃肠病组织网、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycInfo、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库中有关炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的指南、证据总结、专家共识、最佳信息实践册、推荐实践和系统评价。检索时限为建库至2020年4月20日。对纳入文献进行质量评价和证据汇总。结果共纳入12篇文献，其中指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇。最终提取并综合成筛查、评估和管理共3个层面、20条证据，其中管理维度又可以细化为信息支持、情感支持、心理干预、戒烟戒酒、运动锻炼5个方面。结论应用证据时需结合机构的环境、现有条件、决策者意愿、患者意愿及证据应用的促进、障碍因素，对证据进行个体化调整，以科学的方式管理炎症性肠病患者的心理问题，保证护理质量。

简介：摘要目的对糖尿病酮症患者实施基于共享决策模式构建的干预方案，探讨其对患者糖尿病知识、自我效能和自我管理行为及血糖水平的干预效果。方法采用便利抽样法，选取2019年7月—2020年3月在烟台市某三级甲等医院内分泌科住院的212例糖尿病酮症患者为研究对象。其中2019年7—10月收治的104例患者为对照组，2019年11月—2020年3月收治108例患者为试验组。对照组给予常规健康教育，试验组给予共享决策模式教育法。比较两组患者干预前，干预后3、6个月的糖尿病知识、糖尿病管理自我效能、自我管理行为以及空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平的变化。结果干预后3、6个月试验组患者糖尿病知识得分为85（89.3，70.0）分和88（71.3，92.0）分，糖尿病管理自我效能得分为77.5（70.0，88.0）分和79.2（63.8，92.4）分，自我管理行为得分为64.5（55.8，74.8）分和62.5（53.9，74.2）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后3、6个月试验组的FBG、2hPG、HbA1c水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者6个月内酮症再发例数比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论基于共享决策模式，以决策指导为切入点对糖尿病酮症患者进行自我管理干预，提高了糖尿病酮症患者的糖尿病知识、糖尿病管理自我效能和自我管理行为水平，并且稳定了患者血糖，具有较高临床应用价值。

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