简介：无

简介：摘要目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）行经皮椎体后凸成形术（PKP）后骨水泥渗漏和伤椎再塌陷的危险因素。方法采用病例对照研究分析2017年1月至2021年1月苏州大学附属第一医院收治的297例单节段OVCF行PKP患者的临床资料，其中男67例，女230例；年龄60~92岁［（69.5±8.2）岁］。根据是否出现骨水泥渗漏分为渗漏组（36例）和非渗漏组（261例），根据是否出现伤椎再塌陷分为再塌陷组（40例）和非再塌陷组（257例）。记录各组性别、年龄、骨折节段、骨折类型、骨折严重程度、骨皮质破坏、椎体裂隙征、术前及术后局部后凸角、后凸角纠正值、骨水泥注入量、骨水泥分布形态、术后抗骨质疏松治疗情况。采用单因素分析上述指标与PKP术后骨水泥渗漏和伤椎再塌陷的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定PKP术后骨水泥渗漏和伤椎再塌陷的独立危险因素。结果单因素分析结果显示，骨折严重程度、骨皮质破坏、骨水泥注入量与骨水泥渗漏相关（P<0.05或0.01）；性别、年龄、骨折节段、骨折类型、椎体裂隙征、术前及术后局部后凸角、后凸角纠正值、骨水泥分布形态、术后抗骨质疏松治疗与骨水泥渗漏不相关（P均>0.05）。单因素分析结果显示，椎体裂隙征、骨水泥分布形态、术后抗骨质疏松治疗与伤椎再塌陷相关（P均<0.01）；性别、年龄、骨折节段、骨折类型、骨折严重程度、骨皮质破坏、术前及术后局部后凸角、后凸角纠正值、骨水泥注入量与伤椎再塌陷不相关（P均>0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，重度骨折（OR=4.23，95%CI 1.52~11.81，P<0.01）、骨皮质破坏（OR=3.29，95%CI 1.52~7.13，P<0.01）、骨水泥注入量>8 ml（OR=2.31，95%CI 1.09~4.92，P<0.05）与骨水泥渗漏显著相关。多因素Logistic回归分析结果表明，椎体裂隙征（OR=2.10，95%CI 1.03~4.30，P<0.05）、骨水泥团块状分布（OR=2.56，95%CI 1.25~5.27，P<0.05）、术后未抗骨质疏松治疗（OR=3.06，95%CI 1.46~6.40，P<0.01）与伤椎再塌陷显著相关。结论对于OVCF患者，重度骨折、骨皮质破坏、骨水泥注入量>8 ml是PKP术后骨水泥渗漏的独立危险因素；椎体裂隙征、骨水泥团块状分布、术后未抗骨质疏松治疗是PKP术后伤椎再塌陷的独立危险因素。

简介：摘要：目的：探讨羟基维生素D（25-OH-VD）在试管婴儿技术中的重要性，并提出应对低水平的策略。方法：采用对比法，收集了2021年1月至2024年3月期间进行试管婴儿技术的260例患者的临床资料。对其中低水平羟基维生素D患者进行分析，并针对性地制定应对策略。结果：研究结果显示，在试管婴儿技术中，低水平羟基维生素D与患者生育成功率下降相关联。通过分析患者羟基维生素D水平与婴儿成功妊娠率之间的关系，发现低水平羟基维生素D与妊娠成功率呈负相关。针对低水平羟基维生素D患者，采取口服羟基维生素D的策略，可以明显提高其婴儿成功妊娠率。结论：本研究强调了羟基维生素D在试管婴儿技术中的重要性，并提出了针对低水平羟基维生素D的应对策略，为提高婴儿成功妊娠率提供了重要参考。

简介：摘要症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折(SCOVF)的病理特点不同，临床采取的治疗方法也不同，包括椎体强化术、前后路固定融合术、后路减压固定融合术及后路截骨矫形术等。但如何选择合适的治疗方法，尚缺乏统一的认识。为了及时反映SCOVF的治疗新理念和循证医学进展，规范其治疗，本指南遵循科学性、实用性和先进性的原则，基于循证医学证据等级，提出手术治疗建议。

简介：摘要：目的：评估子宫内膜免疫标记物CD38和CD138在试管婴儿成功率评估中的应用及意义。方法：自2023年1月至2024年1月，纳入了276例试管婴儿患者作为研究对象。采用对比法，对这些患者进行了子宫内膜CD38和CD138的免疫标记物检测。根据检测结果，将患者分为高表达组和低表达组，并比较两组患者的试管婴儿成功率。结果：通过对比高表达组和低表达组患者的试管婴儿成功率，发现高表达组的成功率显著高于低表达组（高表达组：35/35例成功，成功率100％；低表达组：20/35例成功，成功率57.1％，P<0.05）。结论：子宫内膜免疫标记物CD38和CD138的表达水平可能与试管婴儿成功率相关。在评估试管婴儿患者时，检测这些免疫标记物的表达水平可能有助于预测患者的成功率，并且可能为个体化的治疗方案提供了一定的参考依据。

简介：摘要目的总结受血者在输血前进行血液乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫病毒抗体、梅毒螺旋体抗体四项检测的作用及意义。方法对临床科室申请输血前患者抽取血液标本进行以上四项检测。结果960例患者输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP血清检测结果总阳性率155例（16.14%），其中HBsAg阳性94例（9.79%），抗-HCV阳性10例（1.04%），抗-HIV阳性1例（0.10%），抗-TP阳性50例（5.21%）。结论对受血者进行输血前四项传染性指标检测可预防疾病传播，减少输血引起的医疗纠纷。

简介：摘要：目的：探究不孕不育患者心理测评结果与辅助生殖治疗效果之间的相关性。方法：选取2023年1月至2024年1月期间在医院就诊的90例不孕不育患者为研究对象，采用对比法进行研究。通过对患者进行心理测评，包括焦虑、抑郁、应对方式等方面的评估，采集相关数据。随后对这些患者进行辅助生殖治疗，如体外受精（IVF）或辅助性生殖技术（ART），并记录治疗过程中的关键指标，如受孕率、流产率等。结果：通过对患者进行心理测评，发现在不孕不育患者中普遍存在焦虑和抑郁情绪，以及应对方式的差异。在随后的辅助生殖治疗中，与心理测评结果呈现出一定的相关性。具体而言，焦虑和抑郁情绪程度较重的患者在辅助生殖治疗中往往表现出更低的受孕率和更高的流产率。而采取积极有效的应对方式的患者，则可能获得更好的治疗效果。结论：不孕不育患者的心理状况与辅助生殖治疗效果存在一定的相关性。因此，在进行辅助生殖治疗前，对患者的心理状况进行全面评估，并采取相应的心理干预措施，有助于提高治疗成功率，减少不良结果的发生。

简介：摘要目的分析经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折（OVF）术后残留痛的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月苏州大学附属第一医院骨科行单节段PKP治疗的221例OVF患者资料。男40例，女181例；年龄（69.6±8.2）岁。将患者按照术后第3天疼痛视觉模拟评分（VAS）分成两组，即残留痛组（VAS评分≥4分）和对照组（VAS评分<4分）。先对两组患者的性别、年龄、骨密度T值、体重指数、有无长期激素使用史、随访时间、病程、骨折节段、骨折压缩严重程度、有无合并椎体内裂隙征、有无累及中柱、有无腰背筋膜损伤、麻醉方式、穿刺方式、骨水泥注入量、骨水泥是否与终板接触、骨水泥分布形态、骨水泥渗漏部位、椎体高度恢复值、术前cobb角和cobb角纠正值进行单因素分析。将筛选出的P<0.1的因素纳入进行logistic回归分析，筛选最终变量。结果本研究中19例患者纳入残留痛组，202例患者则纳入对照组。单因素分析结果显示：体重指数（P=0.059）、椎体内裂隙征（P=0.049）和腰背筋膜损伤（P<0.001）增加残留痛风险。Logistic回归分析结果显示：腰背筋膜损伤是残留痛的危险因素（OR=6.127，95%CI: 2.240~16.755, P<0.001）。结论腰背筋膜损伤是PKP治疗OVF术后残留痛的危险因素。