简介:摘要目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的认知功能特征。方法纳入83例MG患者和39例健康对照者,应用简易智能状态检查量表(mini-mental status examination, MMSE)、加利福尼亚语言学习测验(California verbal learning test, CVLT)、简易视觉空间记忆测验(brief visuospatial memory test-revised, BVMT-R)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test,SDMT)、Benton线方向判断测验(benton judgment of line orientation test,BJLOT)、定步调听觉连续加法测验(paced auditory serial addition test,PASAT)、言语流畅性测验(verbal fluency test,VFT)进行认知功能评估,应用贝克抑郁测验(Beck depression inventory, BDI)评估抑郁状态,对两组资料进行对比分析,并进一步评估疾病分型、合并症情况、病程、疾病严重程度、药物治疗情况等临床特征对MG组认知损害的影响。结果MG组MMSE[28(26,29)分,29(28,30)分]、CVLT、BVMT-R、SDMT[(37.06±12.18)分,(47.54±14.91)分]、PASAT[(32.86±10.23)分,(37.00±8.82)分]评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间BJLOT、VFT、BDI评分差异无统计学意义(均P>0.05)。Spearman相关分析显示重症肌无力患者疾病严重程度定量评分(quantitative MG score,QMG)与SDMT得分存在负相关(r=-0.234,P<0.05);MG日常生活质量量表(MG-activities of daily living profile,MG-ADL )评分与BVMT-R 3试总和得分存在负相关(r=-0.283,P<0.05)。结论重症肌无力存在认知功能损害,主要表现在记忆力、注意力、信息处理速度、视觉记忆,提示重症肌无力可能存在中枢神经系统受累。部分认知领域的损害可能与疾病严重程度相关。临床医生在工作中应加强对MG患者认知障碍的认识,早期评估,密切随访,适当干预。
简介:【摘要】目的:分析脑血栓采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗对神经缺损影响。方法:选择我院于2017.6-2019.10月内接收的88例脑血栓患者为研究对象,将所有患者按照治疗方法的不同,分为对照组(44例,进行阿司匹林治疗)和观察组(44例,进行辛伐他汀、阿司匹林结合治疗)。对两组患者在治疗后NIHSS评分和Barthel指数进行对比分析。结果:观察组进行辛伐他汀、阿司匹林结合治疗后NIHSS评分明显低于对照组进行阿司匹林治疗后NIHSS评分,观察组治疗后Barthel指数明显高于对照组治疗后Barthel指数,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论:脑血栓患者采用辛伐他汀、阿司匹林结合治疗能够有效提高生活质量水平,具有较强临床效果,因此值得推广采用。
简介:摘要目的探讨小儿变异性哮喘采取槐杞黄颗粒与孟鲁司特、雪梨糖浆联合治疗对患儿免疫功能的影响。方法本次120例研究对象是2018年10月至2019年10月期间来本院就诊的变异性哮喘患儿,以系统抽样法为标准1:1:1分组,每组40例。A组给予雪梨糖浆联合槐杞黄颗粒治疗,B组给予孟鲁司特联合槐杞黄颗粒治疗,C组采取槐杞黄颗粒联合孟鲁司特、雪梨糖浆治疗。比较3组患儿免疫功能指标、细胞因子水平及治疗总有效率。结果治疗前,3组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,C组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显优于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,3组患儿白介素-4、γ-干扰素对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,C组患儿白介素-4、γ-干扰素均低于A组、B组(均P<0.05)。在治疗总有效率方面,C组显著高于A组、B组,分别为97.50%、77.50%及82.50%(P<0.05)。3组患儿在治疗期间均未出现明显不良反应(P>0.05)。结论小儿变异性哮喘采取槐杞黄颗粒联合孟鲁司特、雪梨糖浆治疗,具有显著的治疗效果,有利于改善患儿肺功能,缓解患儿咳嗽症状,提升患儿免疫力,较为安全可靠,有临床实践价值。但是槐杞黄颗粒因是中成药颗粒,患儿服药依从性低于孟鲁司特、雪梨糖浆,需依照患儿实际情况选择对症治疗方案。
简介:摘要目的探讨钆塞酸二钠增强MRI对奥沙利铂诱导C57BL/6小鼠肝功能损伤的评估价值。方法雄性无特定病原体C57BL/6小鼠40只,6周龄,体质量19~23 g。使用随机数字随机分成:对照组、实验A组、实验B组和实验C组,各10只。对照组腹腔注射生理盐水,实验组每周2次腹腔注射奥沙利铂,实验A组、B组、C组分别连续注射2、4、6周。测量增强MRI肝胆特异期T1弛豫时间、首过快速上升期中的增强斜率百分比(ESP)。检测血清胆红素和白蛋白,计算白蛋白-胆红素(ALBI)评分。病理组织染色观察肝组织损伤和纤维化。受试者工作特征(ROC)曲线评价ALBI评分、肝胆特异期T1弛豫时间、ESP诊断肝功能损伤的价值。结果实验组(A组、B组和C组)中16只小鼠纳入变性组(不伴有纤维化的肝细胞变性),14只纳入肝纤维化组。肝纤维化组肝胆特异期T1弛豫时间高于对照组和变性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组、变性组、肝纤维化组ESP呈升高趋势,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,变性组、肝纤维化组ALBI评分均降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。肝纤维化组小鼠,ALBI评分、肝胆特异期T1弛豫时间和ESP诊断肝功能损伤的ROC曲线下面积分别为0.734、0.962和0.989。结论钆塞酸二钠增强MRI肝胆特异期T1弛豫时间和ESP可有效评估奥沙利铂诱导的C57BL/6小鼠肝功能损伤。
简介:摘要:鉴于我国学生身体素质的持续下降的趋势,体能教学再次得到人们的关注。本文就如何在体育课上开展体能教学的注意事项提出自己的见解,分别是:场地器材、练习形式、教学方法、练习过程、评价放松、课外延伸等六个方面,与同行交流。
简介:摘要“中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)”中建议,在同时符合一定情况时,可尝试在全身抗菌治疗的基础上联合吸入性抗菌药物治疗。目前我国尚无专供雾化吸入用的抗菌药物制剂,以往国内抗菌药物雾化吸入都是采用静脉制剂。2016年出台的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》中不推荐以静脉制剂替代雾化制剂使用,但其理由存疑。静脉制剂是否可以用来雾化吸入?临床医生存在困惑。
简介:【摘要】目的 对临床新生儿实施鸟巢式护理来探讨其应用价值。方法 从接诊于我院的新生儿中采样,随机选择 100例,随机派分成二个小组。一组是对照组 (50例 ),实施常规新生儿护理;另一组是实验组 (50例 ),实施新生儿鸟巢式护理。统计比较二组试验前后相应参数指标和护理满意度。结果 试验前各组新生儿状况大致相同,没有显著的统计学差异。实验组实施新生儿鸟巢式护理后新生儿睡眠时长、体温变化区间、出恒温箱时间以及血氧饱和度等指标都显著好于同时段的对照组,二组各项数据差别肯定了统计学意义( P小于 0.05)。 结论 对临床新生儿实施鸟巢式护理收效良好,建议医护人员和患者家属重视学习。
简介:【摘要】目的:探讨四手操作在间接粘接中的优势,以提高托槽粘接操作效率。方法:选取就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科的恒牙期非拔牙矫治患者10例,使用透明硅橡胶制作的转移托盘后采用光固化间接粘接技术进行唇侧托槽的粘接,牙面清洁处理后,护理人员将树脂涂布于托槽底板,由医生将转移托盘转移至患者口中固位后,护理人员进行光固化固定,后取出转移托盘,清除多余粘接剂,粘接结束。结果:10位患者在托槽粘接过程中转移脱落率为0.71%,临床脱落率为1.07%,脱落率很低,椅盘操作时间平均缩短半小时,托槽粘接稳固,患者较为舒适。结论:做好护理的协助能简化托槽粘接程序,令患者更舒适,托槽粘接位置准确,能缩短椅旁操作时间,可为患者提供更优质的护理服务。
简介:【 摘要】小学英语教育的目标不仅仅是教导学生了解英语、学习英语,更重要的是培育学生英语核心素颜,提高学生英语的综合素质,落实小学英语有效教育。但是当前,部分小学英语教师不能正视教育目标,使得小学生英语核心素养无法得到有效提高,小学英语教学知识内容无法落实到实处。下文笔者将浅谈如何在小学英语教学中渗透核心素养教学。