简介:摘要先天性失钠性腹泻(congenital sodium diarrhea,CSD)是一种临床罕见的、于宫内起病的肠道钠吸收异常,导致粪便中钠含量增高的难治性分泌性腹泻。其临床表现和突变基因具有多样性,根据临床表现及是否合并其他先天性畸形可分为非综合征型先天性失钠性腹泻(non-syndromic congenital sodium diarrhea,non-sCSD)和综合征型先天性失钠性腹泻(syndromic congenital sodium diarrhea,sCSD),确诊需结合临床表现及基因分析结果。目前已知的突变基因包括SLC9A3基因、GUCY2C基因和SPINT2基因。该病以对症治疗为主,少数患儿可发展为炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),因此,需要进行长期的随访。
简介:摘要目的提高临床医师对儿童实体瘤发生中枢神经系统(CNS)转移的认识水平。方法回顾性分析北京同仁医院2005年9月至2016年12月收治的611例儿童常见胸腹部来源恶性实体瘤中33例发生CNS转移的患者临床资料,对不同病理类型的儿童常见恶性实体瘤发生CNS转移的临床特点、治疗及预后进行统计学分析。结果611例儿童常见胸腹部来源的恶性实体瘤患者中,发生CNS转移的神经母细胞瘤15例(5.9%,15/264)、肝母细胞瘤13例(4.8%,13/274)、肾母细胞瘤2例(3.2%,2/63)、肾透明细胞肉瘤3例(3/10)。恶性实体瘤发病年龄3~189个月,中位发病年龄26.5个月;自诊断原发实体瘤到明确CNS转移诊断的时间为0~100个月,中位时间为18个月。脑转移瘤最多见,共30例;脑膜转移3例;脊髓受累5例。脑脊液细胞学检查2例阳性(2/3)。33例诊断CNS转移病例中颅内手术联合放射治疗及化学治疗者5例,单独手术者2例,单独放射治疗者3例,仅化学治疗者23例。中位随访时间36个月,33例CNS转移病例的生存时间为(16.96±3.19)个月,3年总生存率为14.7%。颅内手术联合放射治疗及化学治疗、单纯颅内手术、单纯放射治疗及单纯化学治疗患者生存时间分别为(40.50±4.32)、(3.00±0)、(35.50±5.50)及(10.35±2.84)个月;3年总生存率分别为50.0%、0、50.0%、4.3%,差异有统计学意义(χ2=15.19,P=0.002),颅内手术联合放射治疗及化学治疗组预后最好。结论儿童胸腹部来源恶性实体瘤以肾透明细胞瘤肉瘤出现CNS转移的发生率最高,出现CNS转移后预后不良,但积极给予颅内手术联合放射治疗及化学治疗的综合治疗模式,能延长生存期,改善预后。
简介:【摘要】目的:探讨泌尿系统结石行 CT 检查不同低剂量的可行性。方法:选取 2017 年 9 月至 2019 年 9 月我院收治的 50 例泌尿系统病患作为研究对象,根据抽签法进行分组,将病患分为实验组(n=25 )和对照组(n=25 )。对照组病患选择标准剂 量 CT 检查,实验组病患按照不同体质量分别分为A、B、C 组,CT 检查剂量分别为 50mA、80mA、120mA;对比两组病患检 查的辐射剂量。结果:实验组病患的辐射长度乘积(DLP)和 CT 容积剂量指数(CTDvol)均小于对照组,差异较大(P < 0.05);且实验组中 B 组病患的 DLP 和 CTDvol 均小于 C 组,差异较大(P < 0.05 )。结论:在泌尿系统结石病患的临床检查中,通过 对患者的体质量进行检测并给予个别化剂量螺旋CT 检查,能够降低辐射剂量,具有较高的安全性,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨和分析心理干预对呼吸重症病房老年女性患者的影响。方法选择2018年1月-2018年12月我院呼吸与危重症医学科的老年女性患者30例,随机的将30例患者分成对照组与观察组各15例,对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上,采用心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评分,比较及分析干预前后患者SAS及SDS评分变化情况,并且统计两组患者睡眠质量。结果两组患者干预后在SAS、SDS、睡眠质量评分显著优于护理前(P<0.05);且护理后,观察组在SAS、SDS、睡眠质量评分中显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论心理干预能够改善呼吸重症病房患者的睡眠质量,对焦虑、抑郁等情绪有抑制作用,值得推广。
简介:【摘要】在社会整体发展变化的背景下,我国各个行业的发展速度在逐步提升。在信息化技术被充分应用的状况下,智能变电站应运而生。智能变电站就是智能电网“电力流”、信息流、业物流实际交汇的点,其在智能电网整体的稳定运行过程中扮演着重要角色。
简介:摘要:目的对我区流动儿童免疫规划管理现状和对策进行分析与探讨。方法选取我区所有 2010 年 -2012 年所有 10 周岁以内的流动儿童,通过调查表的形式对儿童家长进行逐户询问与调查,对儿童出生日期、接种记录以及免疫卡证等进行核实。结果调查后现实,我区一共有 1520 名流动人口, 242 名流动儿童, 20 名以下一岁以内的流动儿童, 222 名一岁以上的流动儿童。流动儿童接种率大约 52% ,有 227 名儿童有免疫接种证,既没有接种也未建证的儿童有 15 名。结论分析与探讨我区流动儿童免疫规划现状,并制定相关管理措施,其中包括加强建卡管理、完善流动儿童报告、开辟新接种途径、大力宣传免疫知识以及免疫法制管理等。
简介:【摘要】目的:研究奥马哈系统应用于脊柱结核围手术期护理的可行性。方法:在2017年6月至2020年6月期间,选取我院50例脊柱结核患者作为研究对象,对比分析脊柱结核患者围术期护理记录与奥马哈系统中问题分类系统和干预措施系统的吻合程度,分析脊柱结核患者围术期护理记录在奥马哈问题条目中的应用率,对比护理前后患者的满意度。结果:患者围术期护理记录与奥马哈系统中问题分类系统和干预措施系统的吻合程度较高;脊柱患者围术期护理记录在奥马哈问题条目中的应用率也很好。护理后患者满意度高于护理前,差异显著(P<0.05)。结论:奥马哈系统应用于脊柱结核患者围手术期护理记录的吻合度较高,可作为脊柱结核围手术期患者的标准护理语言。
简介:摘要:目的 :重症病房护理过程中增减护患比例,观察对护理质量的影响。 方法 :选取我院重症病房在 2017 年到 2019 年患者作为观察对象,本次总共抽选患者 271 例,并且对每月护患比进行统计,观察护患比变化对护理质量 的 影响。 结果 : 在护患比中,对 CRBSI 发生、 护理不良事件、 压疮发生、 气管插管非计划拔管、 VAP 发生之间没有统计学意义,( P>0.05 );在护患比中,留置尿管相关感染有统计学意义,( P<0.05 ),即在护理人员增加情况下,该种感染发生率减小。 结论 :重症病房患者和护理人员之间比例变化对护理质量有影响,管理人员需注重相关变化指标,合理安排护患比例,提高护理质量。