简介:摘要急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症医学病房(ICU)常见的难治性危重症,病死率居高不下,机械通气是其重要的治疗手段。随着对ARDS发病机制的深入了解,右心及肺循环的重要性引起人们关注。右心室的解剖及生理特征决定了其对后负荷非常敏感,呼吸机参数设置不恰当易加重肺动脉高压,造成急性肺源性心脏病(ACP)。临床上联合应用小潮气量+最佳呼气末正压(PEEP)的肺保护性通气策略,在改善通气/血流比例、提高氧合的同时,能降低呼吸机相关肺损害以及减少对右心功能的影响,避免了自然源性ACP转化为医源性ACP。监测右心功能应该成为危重ARDS患者管理的一个重要方面。本文拟通过对近年关于ARDS患者右心功能变化特征、保护及治疗的研究进行综述,以期提高临床对ARDS右心功能变化及管理的认识。
简介: [摘要 ] 目的 研究盐酸苯海索对于帕金森病与帕金森综合征的治疗效果。方法 方便选取 2015年 4月— 2017年 4月该院收治的 30例帕金森病患者与 30例帕金森综合征患者作为研究对象,所有患者均采用盐酸苯海索进行治疗, 1次 /d, 2 mg/次,持续治疗 14 d,分析所有患者经治疗后的临床疗效和不良反应发生情况。结果 经治疗后, 30例帕金森病患者的治疗有效率为 66.67%( 20例),帕金森综合征患者的治疗有效率为 53.33%( 16例),帕金森病的治疗有效率高于帕金森综合征( P<0.05);经治疗后,两组患者均出现嗜睡、恶心、口干和头晕的不良反应,帕金森病患者不良反应的发生率为 26.67%( 8例),帕金森综合征患者不良反应的发生率为 40.00%( 12例),帕金森病患者不良反应的发生率低于帕经森综合征患者( P<0.05)。结论 盐酸苯海索对于帕金森病与帕金森综合征都具有较为明显的治疗效果,能够帮助缓解病症的临床症状,但总体而言,其对于帕金森病的治疗效果略高,而且不良反应率明显较低,该药物可在帕金森病和帕金森综合征的治疗中进行推广使用。
简介:【摘要】目的:探讨中西医结合治疗尿毒症不安腿综合征的临床体会。方法:选取2018年7月-2019年7月入我院治疗的尿毒症不安腿综合征患者60例,采用随机分组分为两组各
简介:摘要目的研究泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)抗原表位自身抗体在干燥综合征(SS)筛查诊断中的临床意义。方法用ELISA检测2017年1月至2020年1月于郑州大学第五附属医院和北京大学人民医院就诊的98例SS患者[男17例,女81例,年龄(49.1±12.3)岁]和37名体检健康志愿者[对照组,男6名,女31名,年龄(46.3±5.8)岁]血清UCH-L1抗原表位自身抗体的水平。分析与合成UCH-L1三种潜在的抗原表位肽段,最终抗UCH-L1203-214抗体和抗UCH-L158-69抗体进入研究,比较两组抗UCH-L1抗体水平,并使用Pearson相关分析UCH-L1与患者临床资料的相关性。结果SS组血清中抗UCH-L1203-214抗体水平显著高于健康对照组(108.2±54.3比78.9±25.8,P<0.001)。SS组血清中抗UCH-L158-69抗体水平显著高于健康对照组(86.8±33.3比60.4±21.5,P<0.001)。SS患者血清中抗UCH-L1203-214抗体及抗UCH-L158-69抗体阳性率分别为27.6%(27/98)和25.5%(25/98),健康对照组分别为2.7%(1/37)和5.4%(2/37)。在血清抗UCH-L158-69抗体阳性的SS患者中,血清IgG、γ球蛋白及类风湿因子(RF)水平及抗SS相关抗原B(SSB)抗体阳性率均高于抗UCH-L158-69抗体阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SS组,在抗核抗体(ANA)、抗RNA结合蛋白(RNP)抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阴性患者中抗UCH-L1203-214抗体阳性率分别为32.1%(9/28)、27.2%(25/92)、36.4%(12/33)、28.6%(18/63);抗UCH-L158-69抗体阳性率分别为21.4%(6/28)、30.4%(28/92)、30.3%(10/33)、20.6%(13/63)。血清抗UCH-L1203-214抗体水平与SS患者血清IgA水平呈正相关(r=0.21,P=0.024);抗UCH-L158-69抗体水平与SS患者血清γ球蛋白、IgG、RF水平均呈正相关(r=0.35、0.33、0.32,均P<0.01)。结论UCH-L1抗原表位自身抗体与SS患者某些临床指标具有相关性,对SS的筛查及诊断具有一定意义。
简介:摘要:在新世纪以后,中国明确提出科学发展观重要指导思想,林业发展开始步入正轨,通过对经济结构战略性调整,加快建设资源环境友好型和资源节约型社会,中国林业取得了有目共睹的发展成就。林业资源的可持续发展符合当代人和后代人利益,林业行政执法部门对保护、培育和合理利用林业资源起到了至关重要的作用。在注重林业的经济效益的同时,也要同样重视生态效益和社会效益,森,为维护正常的林业生产秩序和保护生态环境平衡发展,林业行政部门在制度层面务求规范到位,真正落实监管职能,林业资源与人民生存环境息息相关,事关事国民经济长期可持续发展国民生存,无论在短期还是长期,林业行政部是国家推动林业发展的关键的角色,其作用覆盖了经济、政治、社会、生态等方方面面。鉴于此,本文将对林业行政执法存在问题及综合执法模式分析进行探究。
简介:摘要目的探究慢阻肺患者综合性护理与直接性护理对比,研究对慢阻肺患者的护理方法。方法选取2017年1月~2018年1月在呼吸科就诊的60例慢阻肺患者为研究对象,并将所选取对象随机分为综合组(应用综合性护理)和直接组(应用直接性护理),记录两组实验对象的护理满意度并进行统计学分析。结果干预后直接组患者满意度较综合组患者满意度明显高,且差异有统计学意义(P<0.05);在日常生活、精神状态、躯体功能和社会功能四个方面,直接组生活质量的得分均高于综合组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取直接性护理对慢阻肺进行干预,不但可以提高患者的肺功能和生活质量,而且可以提高护理满意度和护理效果,有很大的应用前景。
简介:摘要:目的:研讨产科妊高症产后护理中开展综合护理所取得的护理价值。方法:选取本院产科2021年3月至2022年3月收治的共60例妊高症产妇作为研究观察对象,区别为随机分组对照组和观察组,各抽取30例。对照组统一采取常规护理措施实施干预,观察组统一开展综合护理干预,对区别护理后所取得的护理效果做出统计学分析。结果:观察组妊娠结局中各类型人数占比均更低于对照组(P<0.05)。2组血压值水平于护理干涉开展前得到,血压范围结果区别并不明显(P>0.05);实行护理预防措施后,再测2组血压值水平,均有所改变,观察组血压范围较对照组降低(P<0.05)。观察组分娩时及分娩后各时间范围,阴道内血流量观察项均较对照组呈较低的水平表明(P<0.05)。结论:综合护理在妊高症产妇护理领域所取得的护理价值更高,能降低不良妊娠结局的发生和产后出血量,并维持产妇合理的血压水平。