简介：【摘要】目的 探究压迫性脊髓病的针对性护理效果。方法 抽选我院 2015年 3月至 2018年 3月收治的 58例压迫性脊髓病患者资料，随机分为观察组和对照组各 29例。对照组采用常规护理措施，观察组采用针对性护理措施，观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果 两组患者经临床治疗配合护理干预后，观察组患者的治疗显效率为 55.2%（ 16/29），治疗总有效率为 89.7%（ 26/29），护理满意度为 93.1%（ 27/29）；对照组的治疗显效率为 37.9%（ 11/29），治疗总有效率为 72.4%（ 21/29），护理满意度为 75.9%（ 22/29）。可见观察组的治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 采用针对性护理措施能够有效提高压迫性脊髓病的临床治疗效果，患者疼痛缓解，舒适感增强，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：【摘要】 目的 回顾性分析围手术期护理干预对粘连性肠梗阻手术患者的应用效果。方法 回顾性选取于我院接受手术治疗的粘连性肠梗阻患者80例进行研究，选取时间2018年4月－2019年4月，根据护理方法不同分为2组，各40例。参照组采用常规护理的方法，观察组采用围手术期护理干预的方法，比较两组患者的并发症发生情况。结果 两组患者在并发症发生情况的比较上存在差异，观察组显著低于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 在粘连性肠梗阻患者的围手术期，行围手术期护理干预，可以降低并发症的发生概率，进而取得理想的护理效果。因此，此种护理方法值得临床推广应用。

简介：摘要目的提高临床医生对PPP3CA基因突变所致发育性癫痫性脑病（DEE）的认识。方法收集2018年9月河北省儿童医院神经内一科确诊的1例DEE患儿的临床资料，总结其临床特征，对先证者进行家系全外显子组测序，并对基因变异特点进行分析，同时结合已报道的PPP3CA基因相关病例进行文献复习。结果先证者，女性，3个月20 d，因“发作性意识不清、四肢抖动2 d”收入院。临床表现为频繁抽搐发作、发育落后；头颅磁共振成像示双额颞脑外间隙稍宽；视频脑电图检查示高度失律，监测到1次成串痉挛发作。家系全外显子组基因测序结果提示先证者PPP3CA基因存在杂合新发变异：c.1255-1256delAG（p.Ser419Cysfs*31），为移码截短突变。检索数据库从建库至2022年5月发表的相关文献，共检索到外文文献8篇，中文文献1篇，共报道21例PPP3CA基因突变患儿，临床上均有发育迟缓、认知障碍和脑电活动异常。结论PPP3CA基因c.1255-1256delAG移码截短突变是本例患儿的遗传性病因。对于频繁抽搐发作、对多种抗癫痫药物治疗效果差及发育迟缓的病例，应尽早进行遗传学检测以明确诊断和治疗。

简介：摘要获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的、具有高病死率、高传播率的后天获得性免疫缺陷疾病。HIV主要侵犯人体免疫系统，靶向攻击CD4+ T淋巴细胞，使其数量进行性减少（< 200个/μl或低于总淋巴细胞的14%），易引发机会性感染和恶性肿瘤。近年来，随着社会的发展和人们观念意识的变化，HIV/AIDS患者病例数逐渐增多，相应的HIV/AIDS相关性眼部并发症的发生率亦逐渐增高。与一般眼部疾病相比，HIV/AIDS相关性眼病的临床表现特殊，治疗困难。本文对HIV/AIDS几种常见眼部疾病展开综述，对其最新研究进展进行总结，以期能够更加全面地了解此类疾病，及时准确地诊断病情以及合理地指导治疗，从而改善患者视力，减少痛苦，提高其生存质量。

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简介：摘要目的探讨孤立性腹主动脉夹层腔内修复治疗效果。方法回顾性分析2012年2月到2020年6月于中南大学湘雅二医院血管外科接受腔内修复治疗的61例孤立性腹主动脉夹层患者的资料。男性44例，女性17例，年龄（60.2±11.4）岁（范围：43~87岁）。47例患者采用分叉型支架，14例患者采用直筒型支架。采用Kaplan-Meier法计算累积生存率和无不良事件发生率，Log-rank检验进行组间比较。结果采用分叉型支架患者的手术时间为（142.4±47.9）min（范围：70~310 min），直筒型支架为（95.7±23.7）min（范围：70~150 min）。围手术期无患者死亡，3例患者发生Ⅰa型内漏。随访（37.1±22.1）个月（范围：3~91个月），3例患者发生Stanford B型主动脉夹层，其中1例加重为Stanford A型并破裂死亡，1例接受二期手术，1例保守治疗；1例患者发生Stanford A型主动脉夹层，保守治疗57个月无明显不适。两组患者术后主动脉重塑良好，累积生存率和无不良事件发生率均无差异（P=0.584、0.309）。结论分叉型支架和直筒型支架行腔内修复术治疗孤立性腹主动脉夹层可以获得良好的中长期预后和主动脉重塑。

简介：摘要目的探究循证护理干预模式在肿瘤患者癌性疼痛护理中的应用效果。方法将近期我院收治的肿瘤患者分为两组。对照组行常规护理，观察组施予循证护理。结果护理前，两组患者的NRS评分无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组患者的NRS评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论将循证护理干预模式运用于肿瘤患者的护理中能够有效缓解患者的癌性疼痛情况，值得推广。

简介：摘要：目的 通过对中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效进行研究，了解其对于该病症的治疗效果。方法 本研究选取80例过敏性紫癜患者，分为对照组和观察组，每组40例。对照组采取西医常规治疗方式，观察组采用中西医结合治疗方式。结果 观察组治疗后的总有效率（90.00%）显著高于对照组（70.00%），且其副作用发生率明显低于对照组，以肠胃不适、皮疹、关节紫癜和关节不适为主。结论 中西医结合治疗过敏性紫癜疗效显著，副作用少，是一种值得推广应用的治疗方式。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种与衰老密切相关的疾病。肺巨噬细胞(LMs)是重要的固有免疫和适应性免疫效应细胞，也是COPD气道炎症的主要细胞之一，在COPD发病中发挥关键作用。本文详细介绍了LMs在衰老过程中发生的表型和功能等变化，包括吞噬下降、衰老相关标志物增加、炎症细胞因子生成增加等。以期了解LMs的衰老在COPD发生、发展中的作用，探寻抗衰老治疗是否可成为COPD治疗的新思路。

简介：摘要目的探讨应用游离足背静脉皮瓣桥接修复静脉缺损同时覆盖创面在断掌再植中的疗效。方法2017年1月-2020年6月,收治8例创伤性手掌离断伤,均有背侧软组织缺损伴有静脉缺损,静脉缺损长度3~6 cm,软组织缺损面积为3 cm×4 cm~5 cm×8 cm。急诊断掌再植手术分两组同步进行,取同侧或对侧足背静脉皮瓣,面积大小为4 cm×5 cm~6 cm×9 cm,桥接吻合修复断掌静脉的同时,皮瓣覆盖创面修复软组织缺损。术后定期随访。结果8例游离皮瓣全部成活,切口均一期愈合,1例皮瓣修复术后出现皮缘1/5坏死,二期愈合。术后随访6~12个月,皮瓣外形美观无臃肿,感觉恢复良好,手指功能评价采用TAM评分,3例优,3例良,2例中；供区愈合良好,行走功能良好。结论应用游离足背静脉皮瓣桥接修复静脉缺损同时覆盖创面,是断掌再植一种较理想的修复方法。

简介：摘要目的探讨患儿家长对儿童互联网医院感知与需求，为完善儿童互联网医院服务模式提供参考。方法本研究为质性研究。采用便利抽样法，选取2021年11—12月在广州市妇女儿童医疗中心门诊就诊的11名患儿家长为研究对象，自拟提纲对研究对象进行半结构式访谈。采用Colaizzi现象学7步分析法分析资料、提炼主题。结果共提炼出4个主题，分别是家长对儿童互联网医院服务模式认同度高；信息获取便捷、及时、安全的需求；诊疗服务专业可靠、有亲和力的需求；收费合理透明的需求。结论以儿童专科医疗机构为主体开展儿童互联网医院在线诊疗服务，符合广大家长的就诊需求，具有良好前景。同时儿童互联网医院服务模式应更多关注用户的便捷性、专业性、安全性与经济性，以促进其健康发展。

简介：摘要目的探讨腔隙性脑梗死患者认知功能与脑事件相关电位的关系。方法连续收集2014—2019年就诊于开滦总医院神经内科的腔隙性脑梗死患者464例作为观察对象（病例组），进行前瞻性队列研究。病例组依据简易智能精神状态（mini-mental state examination，MMSE）评分分为认知正常组352例和轻度认知障碍组112例。同时选取同期100名健康体检志愿者为对照组。对所有研究对象进行简易智能精神状态、宗氏焦虑、宗氏抑郁量表测评和脑事件相关电位P3a和P3b检测。正态分布的计量资料采用单因素方差分析，非正态分布的计量资料采用Kruskal-Wallis H检验，计数资料采用χ2检验，非条件Logistics（逐步法）进行多因素统计学分析。结果对照组、认知正常组、轻度认知障碍组占比吸烟者分别为20.00%（20/100）、38.07%（134/352）、46.42%（52/112）；饮酒者分别为18.00%（18/100）、33.24%（117/352）、33.93%（38/112）；高血压分别为38.00%（38/100）、58.24%（205/352）、59.82%（67/112）；高同型半胱氨酸血症分别为19.00%（19/100）、34.00%（120/352）、68.75%（77/112），3组间比较差异均有统计学意义（χ2值分别为15.66、7.91、11.86、54.57，P<0.001、P=0.019、P=0.003、P<0.001）。3组视觉P3b波群N2峰潜伏期CZ导联分别为（271.48±40.65）、（285.67±44.08）、（290.57±68.41）ms，PZ导联分别为（276.70±50.92）、（287.86±43.28）、（312.16±62.75）ms；P3b峰潜伏期FZ导联分别为（392.67±42.50）、（405.82±52.43）、（410.34±64.27）ms，CZ导联分别为（395.04±42.44）、（412.51±55.86）、（433.28±66.32）ms，PZ导联分别为（398.24±40.93）、（411.17±49.48）、（435.78±67.69）ms；N2波幅CZ导联分别为（-3.99±2.81）、（-3.60±3.00）、（-2.70±2.37）μV，PZ导联分别为（-3.18±2.69）、（-2.91±2.62）、（-1.87±2.89）μV；P3b波幅FZ导联分别为5.27（3.27，7.40）、4.21（2.31，6.49）、3.12（1.61，5.08）μV，CZ导联分别为4.81（2.78，6.71）、4.15（2.76，6.16）、3.51（1.75，5.15）μV，PZ导联分别为5.17（3.03，6.97）、4.40（2.89，6.12）、3.43（1.52，5.34）μV，3组间比较差异均有统计学意义（F值分别为3.29、14.49、3.95、11.73、14.06、5.66、3.57，H值分别为18.23、10.33、18.25，P值分别为0.027、<0.001、0.025、<0.001、<0.001、0.004、0.042、<0.001、0.006、<0.001）。视觉P3a波群N2峰潜伏期FZ导联分别为265.00（256.00，286.00）、277.00（260.00，300.00）、282.00（270.00，304.00）ms，CZ导联分别为274.00（255.00，305.00）、285.00（262.00，329.00）、293.50（270.00，346.00）ms；P3a峰潜伏期FZ导联分别为（413.83±49.58）、（429.83±55.38）、（449.04±54.79）ms，CZ导联分别为（441.53±61.78）、（457.12±69.29）、（460.23±72.24）ms，PZ导联分别为（430.14±54.53）、（462.31±69.2）、（470.02±74.92）ms；N2波幅FZ导联分别为（-6.34±3.13）、（-5.72±2.96）、（-4.92±2.05）μV；P3a波幅FZ导联分别为4.00（2.28，5.55）、3.15（2.14，4.91）、2.80（2.19，4.19）μV，CZ导联分别为3.37（1.98，4.66）、2.73（1.70，3.97）、2.41（1.64，3.45）μV，3组间比较差异均有统计学意义（H值分别为13.92、8.65、9.17、10.02，F值分别为8.18、6.33、10.73、4.62，P值分别为0.001、0.013、0.010、0.007、<0.001、0.002、<0.001、0.010）。Logistic回归分析结果为饮酒、视觉P3b峰潜伏期和波幅PZ导联、视觉P3a波群的N1波幅FZ导联是MMSE的影响因素（OR值分别为0.04、1.01、0.76、1.51，95%CI分别为0.00~0.30、1.00~1.03、0.59~0.97、1.08~2.10，P值分别为0.002、0.007、0.029、0.016）。结论腔隙性脑梗死患者脑事件相关电位P3b和P3a波群的内源性心理认知电位N2、P3b、P3a峰潜伏期延长、波幅减低，同时这些认知电位随临床认知障碍的发生，其峰潜伏期进一步延长、波幅减低更加明显。饮酒、视觉P3b波群的P3b峰潜伏期和波幅PZ导联、视觉P3a波群的N1波幅FZ导联是简易智能精神状态的影响因素。

简介：摘要目的调查杭州市萧山区职业性手外伤的发生原因并分析其特点，为制定预防措施及治疗方案提供依据。方法于2020年7月，选取萧山区2017年1月至2019年12月收治的3 021例职业性手外伤患者为研究对象，收集患者的性别、年龄、受伤月份及时间段等资料，分析其与受伤原因的关系。结果在萧山区3 021例职业性手外伤患者中，男性居多（男女比例2.05∶1），18~30岁受伤占比较高（1 508例，49.92%）。患者因切割受伤的比例较高（1 208例，39.99%），受伤部位多为掌指关节远端（2 118例，70.11%），夏季受伤占比较高（1 225例，40.55%），以每天8:00-16:00受伤居多（1 684例，55.74%)，其中11:00-12:00占29.46%（890例）。所有患者经治疗后功能恢复优良率达85.10%（2 571/3 021）。不同性别、年龄和季节职业性手外伤患者受伤原因分布差异均有统计学意义（P<0.01）。结论杭州市萧山区职业性手外伤患者切割伤发生较多，夏季及11:00-12:00时间段居多，企业应加强相关时间段的监督管理，尤其预防切割伤的发生。

简介：摘要目的分析我国男性总胆固醇（TC）水平与原发性肝癌发病风险的关联。方法于2006年5月以开滦集团在职及离退休男性职工为研究对象，基线调查时收集人群社会人口学、个人疾病史和总胆固醇等信息，建立动态前瞻性队列，每两年进行一次随访，截至2015年12月31日，共有109 878名男性进入队列；收集研究对象原发性肝癌发病结局信息。将研究人群按照TC四分位数进行分组：Q1组（<4.27 mmol/L），Q2组（4.27~4.90 mmol/L），Q3组（4.90~5.56 mmol/L）和Q4组（≥5.56 mmol/L），并以Q1组作为参比组，采用Cox比例风险回归模型分析TC与男性原发性肝癌发病风险的关联。结果累计随访861 711.45人年，中位随访时间为8.83年；收集原发性肝癌新发病例355例。调整年龄、教育程度、收入情况、吸烟状况、饮酒状况、体质指数（BMI）和空腹血糖（FBG）水平后，随着TC水平的升高，原发性肝癌的发病风险逐渐降低[Q2、Q3和Q4组HR（95%CI）值分别为0.76（0.58~1.01）、0.59（0.43~0.79）和0.36（0.25~0.52）；P趋势<0.001]。按照乙肝表面抗原（HBsAg）感染状态、吸烟状况、饮酒状况和BMI进行分层后分析发现，上述关联在各亚组人群中均未发生改变（P趋势值均<0.05）；分别剔除参加基线调查后2年内新发肿瘤病例，基线诊断有肝硬化患者以及自报有调脂药物服用史的研究对象后，结论均无显著变化，与Q1组相比，Q4组HR（95%CI）值分别为0.41（0.28~0.61）、0.36（0.25~0.53）和0.38（0.26~0.54），且随着TC水平的升高，原发性肝癌的发病风险逐渐降低（P趋势均<0.05）。结论基线TC水平与男性原发性肝癌发病风险呈负相关，低TC水平可能增加原发性肝癌发病风险。

简介：摘要：目的：分析持续性人文关怀理念在产后抑郁症护理中的临床价值。方法：选择2020年3月-2021年3月入院就诊的产后抑郁患者50例作为客观研究对象，临床采取随机数值法，划分研究组患者25例，对照组患者25例，对照组患者采用临床常规护理措施，研究组患者采用持续性人文关怀理念护理措施，对两组患者的临床护理效果进行对比。结果：护理干预后，研究组患者的产后抑郁症状相比于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探究在检测抗HIV中将不同免疫检验方法进行应用的临床效果。方法：此次研究以150例HIV抗原标本为例，将其分为三组，一组给予双抗原夹心ELLISA检验，另外两组给予金免疫层析实验和间接ELISA检验方法，分别命名为甲组、乙组和丙组，对其不同检验结果进行对比分析。结果：甲组患者的阳性率分别为100.00%、100.00%和100.00%，数据对比显著高于丙组，各项数据对比均显示为P0.05，甲组的数据均比乙组高，甲组诊断效果更好。结论：在对抗HIV进行检测时，将双抗原夹心ELISA法进行应用，其对应的检测准确率最高，临床检验可靠性也最高，具有较好的应用价值。

简介：中图分类号Ｒ４７３．７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００９６－０２摘要目的探讨间歇性超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的效果和护理策略。方法选择本院２０１２年１月－２０１４年１２月确诊为支气管肺炎的患儿８０例，随机分为实验组和对照组，每组各４０例。对照组给予常规雾化吸入治疗和护理，实验组给予间歇性超声雾化吸入治疗配合相应的护理。比较两组患儿的治疗效果。结果实验组患儿在治疗后临床症状缓解时间和肺部湿音消失时间均明显短于对照组，且差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。结论间歇性超声雾化吸入治疗配合科学合理的护理措施可以有效治疗小儿支气管肺炎。