简介：无

简介：无

简介：摘要目的探究中医补肾疗法对调治妇科月经疾病的临床效果。方法对来我院进行月经病治疗的100例患者，分别采取滋肾健脾、补肾健脾和益气、养血、活血三个阶段的治疗，并对疗效进行记录。结果81例患者治愈，17例患者的病情明显得到改善，总有效率为98%。结论基于中医补肾疗法的治疗能够对月经病患者起到补肾益精、养血调经的功效。

简介：【摘要】 目的 研究应用早期肠内营养护理模式对ICU重症患者的并发症,营养状况影响。方法 于2020年2月-2021年2月开展研究，将70例ICU重症患者，以护理方式不同分组，对照组实施常规护理，观察组采取常规护理及早期肠内营养护理干预。评估两组患者并发症及营养状况指标差异。结果 观察组并发症发生率低于对照组（P

简介：  摘要：目的：对肥胖学龄前儿童2型糖尿病流行病学特点展开分析，确定发病影响因素，并提出干预对策。方法:此次研究共选取240名在院内进行健康体检的肥胖学龄前儿童进行对比实验，收集整合其各项资料，并对其进行血糖水平检测，根据检出结果将其分为正常组与2型糖尿病组，分别为177例与63例，分析63例肥胖学龄前2型糖尿病流行病学特点及相关影响因素。结果：经流行病学特点分析数据可见，肥胖学龄前儿童2型糖尿病发病年龄基本在6~7岁左右；男性高于女性，占比分别为71.43%、28.57%；肥胖度≥40%发病率高于30%~40%肥胖度，占比分别为57.08%与42.92%；相比剖腹产38.10%的占比，顺产发病率较高为61.90%；而且若母亲存在妊娠期糖尿病发病率相对较高，为58.73%；儿童合并黑棘皮病发病率为63.49%显著高于未存在该疾病；同时家族中存在2型糖尿病史发病率显著升高为60.32%；由此可见，性别、年龄、肥胖度、母亲是否合并妊娠期糖尿病、黑棘皮病与家族2型糖尿病史均是导致发病的主要因素。结论：当前肥胖学龄前儿童2型糖尿病发病率相对较高，是由各种主客观因素所致，对此还需积极做好预防工作，并及时进行系统性治疗。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白指数（HGI）与糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）的相关性及HGI在DCAN发病风险预测中的作用。方法本研究为回顾性研究。选取2017年10月至2020 年5月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院的993例2型糖尿病患者作为研究对象。收集所有患者的性别、年龄、糖尿病家族史、糖尿病病程、收缩压及舒张压、体质指数（BMI）等资料，检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血肌酐、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标，并计算预估肾小球滤过率（eGFR）。留取24 h晨尿测定尿微量白蛋白/肌酐（UACR）。根据FPG与HbA1c建立线性回归方程并计算HGI。根据HGI 数值，采用三分位法将患者分为低HGI组、中HGI组及高HGI组三组，使用单因素方差分析及χ²检验分析各组间基线资料差异，多因素logistic回归分析法分析DCAN患病的危险因素。结果993例2型糖尿病患者中，DCAN组293例，非DCAN组700例，DCAN的发病率为29.5%（293/993），低HGI组（331例）、中HGI组（331例）及高HGI组（331例）三组DCAN的发病率分别为15.1%（50/331）、28.7%（95/331）、44.7%（148/331），随着HGI水平的增高，DCAN的发生率随之增加，三组间差异有统计学意义（χ²=69.50，P<0.01）。多因素logistic回归分析原始模型显示，随着HGI的增加，DCAN的患病率也随之增加［优势比1.445，95%可信区间（CI）1.281~1.629），P<0.01］。在校正年龄、糖尿病家族史、FPG、HbA1c、hs-CRP、UACR>30 mg/g、eGFR、BMI、高血压、血脂异常等混杂因素后，HGI为DCAN的独立危险因素［优势比1.578（95%CI 1.378~1.808），P<0.01］。高HGI 组患者发生DCAN的风险是低HGI 组的4.545倍（95%CI 3.137~6.585，P<0.05），中HGI组发生DCAN的风险是低HGI 的2.262倍（95%CI 1.541~3.320，P<0.05）。结论HGI与2型糖尿病患者DCAN发病密切相关，HGI检测有望用于临床上糖尿病患者并发心脏自主神经病变等并发症的个性化风险评估和预测。

简介：摘要目的探讨看图对话在糖尿病健康教育中应用的效果。方法选择我院（三甲医院）内分泌科2011年1月至6月住院的糖尿病患者30例，通过问卷调查的形式，根据看图对话活动前后评估内容包括糖尿病自我管理的信心，授权能力，糖尿病自我管理的态度和准备。结果患者通过看图对话的教育方式，使参与者由被动接受变成主动学习，丛而加深理解和记忆最终带来至关重要的行为改变。达到满意效果。结论充分有效的健康教育方式能够使糖尿病患者增加自我管理的信心，授权理论的应用，糖尿病自我管理的态度都达到了满意的效果。使参与者由被动接受变成主动学习，丛而加深理解和记忆最终带来至关重要的行为改变。

简介：摘要目的研究迷迭香酸(RA)对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞(HRMEC)血管形成及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路相关蛋白表达的抑制作用。方法根据不同处理方法将体外培养的HRMEC分为对照组、高糖组、高糖+低浓度RA组、高糖+中浓度RA组、高糖+高浓度RA组，分别采用常规培养基、含30 mmol/L D-葡萄糖培养基、含30 mmol/L D-葡萄糖+25 μmol/L RA培养基、含30 mmol/L D-葡萄糖+50 μmol/L RA培养基和含30 mmol/L D-葡萄糖+100 μmol/L RA培养基进行培养。采用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测细胞增生情况；采用Transwell法检测细胞迁移能力；采用Matrigel法检测细胞管腔形成能力；采用Western blot法检测HRMEC中NLRP3炎症小体信号通路关键分子NLRP3、凋亡相关颗粒样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1(Caspase-1)蛋白表达；采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测细胞培养上清液中白细胞介素(IL)-1β、IL-18的表达。结果对照组、高糖组、高糖+低浓度RA组、高糖+中浓度RA组和高糖+高浓度RA组细胞增生率分别为(100.00±0.92)%、(163.56±1.46)%、(152.29±2.90)%、(147.72±2.22)%和(132.47±0.74)%，迁移细胞数分别为(37.67±9.02)、(117.33±7.23)、(78.67±4.04)、(65.33±4.16)和(52.67±6.81)个，细胞管腔形成数分别为(45.00±4.58)、(95.00±9.54)、(84.67±1.53)、(71.00±3.61)和(60.00±1.00)个，各组间细胞增生率、迁移细胞数及管腔形成数总体比较，差异均有统计学意义(F＝537.07、64.63、45.58，均P<0.001)；与对照组相比，高糖组、高糖+低浓度RA组、高糖+中浓度RA组及高糖+高浓度RA组的细胞增生率明显升高，迁移细胞数及管腔形成数均明显增多，差异均有统计学意义(均P<0.05)；与高糖组相比，各浓度RA组的细胞增生率明显降低，迁移细胞数和管腔形成数均明显减少，差异均有统计学意义(均P<0.05)；随着RA浓度的升高，细胞增生率明显降低，迁移细胞数和管腔形成数均明显减少，各浓度RA组间细胞增生率、迁移细胞数和管腔形成数比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组间细胞中NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白相对表达量以及细胞培养上清液中IL-1β和IL-18质量浓度总体比较，差异均有统计学意义(F＝145.12、422.82、463.79、2 019.96、33 406.97，均P<0.001)；与对照组相比，高糖组、高糖+低浓度RA组、高糖+中浓度RA组及高糖+高浓度RA组细胞中NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白相对表达量以及细胞培养上清液中IL-1β和IL-18质量浓度均明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；与高糖组相比，各浓度RA组上述蛋白和细胞因子表达水平均降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)；随着RA浓度的升高，各蛋白和细胞因子表达水平均降低，各浓度RA组间各蛋白和细胞因子表达水平比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论RA可抑制高糖诱导的HRMEC增生、迁移、血管形成和NLRP3炎症小体信号通路活化。

简介：摘要剖宫产瘢痕妊娠是指妊娠囊于子宫瘢痕处种植的特殊妊娠类型，现有流行病学数据表明其发病率较低，但常合并胎盘植入、子宫破裂、失血性休克等严重并发症。对疾病的诊断与处理大多数医生缺乏经验和循证医学证据。目前彩色多普勒超声检查和磁共振成像检查是在疾病早期诊断的主要手段，根据不同分型应提供个体化诊疗方案。了解疾病的发病情况，掌握相关诊断与治疗方法及其适应证，方能最大限度减少患者治疗风险，获得良好预后并保存生育力。同时提倡努力避免无指征剖宫产、降低剖宫产率，减少剖宫产瘢痕妊娠的发生。

简介：摘要目的分析妊娠合并子宫腺肌病对围产结局的影响。方法选择2014年4月至2019年4月北京大学第三医院单胎妊娠合并子宫腺肌病分娩孕妇257例（子宫腺肌病组），另选择同期单胎妊娠非子宫腺肌病分娩孕妇257例作为对照组，回顾性对比分析两组孕妇的一般情况及围产期母儿结局。结果子宫腺肌病组孕妇的年龄与对照组比较无显著差异，中位数分别为35、34岁（P>0.05）；体质指数明显高于对照组，中位数分别为23.9、21.8 kg/m2（P<0.01）；辅助生殖技术受孕的比例明显明显高于对照组［分别为25.3%（64/253）、3.1%（8/257），P<0.01］。子宫腺肌病组的分娩孕周明显早于对照组，中位数分别为38.0、39.2周（P<0.01）；早产发生率［分别为17.1%（44/257）、4.7%（12/257），P<0.01］、子痫前期发生率［分别为13.7%（35/255）、5.8%（15/257），P=0.003］分别比较均有差异。子宫腺肌病组产后出血多，尤其是严重产后出血发生率明显高于对照组［分别为5.8%（14/241）、1.2%（3/257），P=0.004］。子宫腺肌病组剖宫产率明显高于对照组［分别为57.0%（146/256）、31.5%（81/257），P<0.01］。子宫腺肌病组新生儿出生体重明显低于对照组，中位数分别为3 140、3 440 g（P<0.01）；小于胎龄儿（SGA）发生率明显高于对照组［分别为21.5%（55/256）、4.7%（12/257），P<0.01］。子宫腺肌病组与对照组相比，新生儿脐动脉血pH值和1分钟Apgar评分均无显著差异（P均>0.05）。结论妊娠合并子宫腺肌病患者生育力低，多需借助辅助生殖技术受孕。妊娠合并子宫腺肌病孕妇早产、子痫前期、产后出血、剖宫产率高，新生儿出生体重低，SGA发生率高。妊娠合并子宫腺肌病可明显增加母儿不良围产结局的发生。

简介：摘要目的分析早期小剂量地塞米松治疗手足口病的临床疗效，为手足口病的临床治疗提供相应参考。方法选取2011年1月—2012年12月收治的手足口病患儿260例，分成治疗组、对照组，分别为160例和100例。对照组采用一般性抗病毒和对症治疗；治疗组在此治疗方式基础上，同时使用小剂量地塞米松（治疗初始予一次0.3-0.4mg/kg静脉滴注）进行治疗，对治疗后两组患儿的退热时间，进展为重症病例的比率，以及治疗组用药不良情况分别进行分析，并作相关比较。结果治疗组患儿退热时间较之对照组明显要短；治疗组患儿进展为重症病例比率3.8%，对照组患儿进展为重症病例比率12.0%；治疗组治疗效果更显著（P＜0.05）。另外，治疗组患儿用药中均未见明显不良反应。结论早期小剂量地塞米松治疗手足口病利于缩短患儿退热时间，降低进展为重症病例的比率，且安全可靠。

简介：【摘要】目的：分析磷酸西格列汀用于 2型糖尿病治疗中的作用评价。方法：样本时间： 2018年 12月至 2019年 12月，样本来源：选取本院收诊的 2型糖尿病患者共 70例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组（ n=35）采用盐酸二甲双胍药物治疗，观察组（ n=35）采用磷酸西格列汀治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗后空腹血糖、饭后 2小时血糖以及糖化血红蛋均优于对照组，且临床症状改善明显优于对照组，两组对比具有显著性统计学意义（ P<0.05）。结论：磷酸西格列汀用于 2型糖尿病治疗中具有较高的临床应用价值，有效改善患者病情，控制血糖情况，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同卵巢反应性患者血清及卵泡液抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone， AMH）水平与单次促排卵周期优质胚胎数、新鲜周期移植妊娠结局及累积妊娠结局的相关性。方法采用回顾性队列研究的方法，首先选择2017年10月至2018年1月期间在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行体外受精/卵胞质内单精子注射和胚胎移植（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer， IVF/ICSI-ET）的患者为研究对象，共714例，收集临床资料并对取卵日卵泡液进行AMH水平检测，根据卵巢反应分为卵巢正常反应组401例，卵巢低反应组124例，卵巢高反应组189例，比较3组患者的一般临床特征、基础血清AMH及取卵日卵泡液AMH水平、优质胚胎数、新鲜周期移植妊娠及活产率、累积妊娠及累积活产率等相关指标，并进行IVF结局的相关影响因素分析。结果卵巢低反应组、卵巢正常反应组和卵巢高反应组患者基础血清AMH及卵泡液AMH分别为（0.71±0.77） μg/L、（2.72±3.02） μg/L、（5.90±4.42） μg/L以及（3.31±3.37） μg/L、（4.43±5.03） μg/L、（6.20±5.37） μg/L，差异均具有统计学意义（均P<0.001）。卵巢低反应组与卵巢正常反应组单个促排卵周期累积妊娠率及活产率分别为21.31% （13/61）、41.18% （140/340）以及16.39% （10/61）、36.76% （125/340），差异均具有统计学意义（均P<0.001），而卵巢高反应与正常反应组差异均无统计学意义（均P>0.05）。年龄与血清AMH（P=0.045、P=0.017）、年龄与卵泡液AMH （P<0.001、P=0.026）对卵巢正常反应组优质胚胎数的影响具有统计学意义。卵泡液AMH水平为卵巢正常反应组新鲜周期移植妊娠率及累积妊娠率的影响因素（P=0.009、 P=0.047）。以累积妊娠为标准计算卵泡液AMH cut-off值为3.50 μg/L。结论年龄与血清AMH、卵泡液AMH为卵巢正常反应组优质胚胎数的影响因素。卵泡液AMH为卵巢正常反应组新鲜周期及累积妊娠率的影响因素。

简介：摘要：目的：分析老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者认知评估和影响因素的相关性。方法：研究于2023年5月-2024年5月开展，选择稳定期老年慢性阻塞性肺疾病患者60例，其中有30例患者肺功能检查结果为轻度和中度将其视为对照组，另外30例肺功能检查结果为重度视为参照组。分析认知情况和相关性。结果：认知功能障碍的概率为81.67%。参照组MoCA（蒙特利认知评估量表）评分高于研究组。参照组患者的主要表现为延迟记忆和注意力下降。年龄、动脉血氧分压、病程、呼出气一氧化氮、医保类型与老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者认知功能有一定的联系。病程是影响重度慢性阻塞性肺疾病患者的主要因素；年龄和受教育程度是影响轻度和中度患者认知障碍的主要因素。结论：慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者中，大部分存在认知功能障碍的情况，随着病情的发展，患者注意力下降、记忆延迟，这也是认知受损的主要表现，当疾病发展到严重阶段，病程延长，可使认知受损加重。

简介：摘要：颈椎病的康复周期长，建议采取整体性的疗法干预，发挥护理辅助疗法干预的价值，让患者尽快看到疗效，积极参与康复护理，实现良性循环。护士树立循证思维，寻求更安全有效的康复护理方法，加速颈椎病患者的症状改善与康复进程，促使康复护理管理体系更加完善。本文阐述了颈椎保健操联合温灸刮痧在颈椎病康复护理中的应用疗效，希望对康复服务水平的提升起到借鉴作用。

简介：摘要目的探讨急诊Ⅰ期输尿管软镜治疗急性结石性梗阻性肾功能衰竭的可行性和有效性。方法选取2016年12月至2018年10月收治的45例急性结石性梗阻性肾功能衰竭患者，因急诊手术中输尿管硬镜进镜失败或结石移位，改行输尿管软镜手术，置入输尿管软镜导引鞘或裸镜进镜，成功后行输尿管软镜下钬激光碎石术。观察软镜导引鞘置入成功率、软镜置入成功率、Ⅰ期结石清除率、软镜手术时间、术后尿量、血清钾、肌酐、尿素氮恢复情况及并发症。结果导引鞘置入成功率46.67%(21/45)，软镜进镜成功率80%(36/45)，Ⅰ期结石清除率80%(36/45)；其中结石移位患者30例，导引鞘置入成功率70%(21/30)，软镜进镜成功率90%(27/30)，Ⅰ期结石清除率90%(27/30)。术中改软镜后手术时间(57.87±12.36) min，无中转开放手术，未出现大出血、感染性休克、输尿管穿孔、断裂等严重并发症，术后血清钾、肌酐、尿素氮平稳下降。结论急诊Ⅰ期输尿管软镜治疗急性结石性梗阻性肾功能衰竭，尤其作为硬镜下结石移位后的补充术式，安全，有效，值得临床上进行推广，但对于输尿管狭窄或扭曲的患者，还应该慎重。

简介：摘要目的评价国产重组人绒毛膜促性腺激素（recombinant human chorionic gonadotropin，r-hCG）用于中国女性辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）控制性超促排卵（controlled ovarian hyperstimulation，COH）治疗的有效性与安全性。方法本试验为多中心、随机、双盲、阳性药平行对照临床研究，于2017年7月至2018年10月期间选取中国7家生殖医学中心纳入卵巢储备功能正常、拟进行ART-COH治疗的不孕女性。应用中央随机化系统按照完全随机化原则将受试者随机分为试验组（国产r-hCG，n=112）和对照组（进口r-hCG，n=116），比较两组受试者COH周期中获得卵母细胞数、分裂中期卵母细胞率、卵裂细胞数、双原核受精数、移植周期中血清hCG阳性率、早期移植胚胎丢失率、临床妊娠率、持续妊娠率及不良反应发生率等指标。结果试验组和对照组在COH周期中获得的卵母细胞数分别为（12.1±5.6）枚和（12.0±6.7）枚，差异无统计学意义（P>0.05）；两组间分裂中期卵母细胞率、卵裂细胞数、双原核受精数、移植周期中血清hCG阳性率、早期移植胚胎流失率、临床妊娠率、持续妊娠率差异均无统计学意义（均P>0.05），且两组差值的90%置信区间（confidence interval，CI）均落在预先设定的等效性界值（-3，+3）范围内；两组间免疫原性评估的差异无统计学意义（P>0.05）；治疗期间卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）及其他不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05），且试验组不良反应均为进口r-hCG的已报道的不良反应。结论在卵巢储备功能正常的中国不孕女性COH周期中，国产r-hCG有效性及安全性与进口r-hCG相当。

简介：摘要目的探讨医护一体化护理模式对卵巢癌术后化疗患者的护理效果。方法对我院从2015年1月~2019年1月所收治的118例卵巢癌术后化疗患者进行研究分析，采用“随机数字表分组法”将其分为对照组（n=59，常规护理)，观察组(n=59，医护一体化护理)，对比两组患者最终护理效果。结果与对照组相比，观察组患者化疗依从性显著增高、并发症发生率有效降低，且并发症发生率随着依从性的增高而降低（p＜0.05）。结论对卵巢癌术后化疗患者实施医护一体化护理模式取得了显著的效果，增强了患者的依从性和安全性，具有较高的临床推广价值。

简介：无

简介：【摘要】：目的： 探讨医护一体化护理模式对卵巢癌术后化疗患者的护理效果 。 方法： 对 我院从 201 5 年 1 月 ~ 201 9 年 1 月 所 收治的 118 例 卵巢癌术后化疗 患者 进行研究分析，采用“随机数字表分组法”将其分为： 对照组 （ n=59 ， 常规护理 ) ，观察组 (n=59 ，医护一体化护理 ) ， 对比 两组患者 最终 护理效果。 结果： 与对照组相比，观察组患者化疗依从性显著增高、并发症发生率有效降低，且并发症发生率随着依从性的增高而降低 （ p ＜ 0.05 ）。 结论： 对 卵巢癌术后化疗患者实施医护一体化护理模式取得了显著的效果，增强了患者的依从性和安全性，具有较高的临床推广价值。