简介：摘要：本研究旨在探讨小学生自主管理班主任模式下，学生的参与度与责任感的发展情况。通过问卷调查、观察记录以及访谈等多种方法，收集数据并分析学生在自主管理模式下的行为表现和心理变化。研究发现，在自主管理班主任模式下，学生的参与度显著提高，责任感得到明显增强。本文进一步分析了影响学生参与度和责任感的因素，并提出了相应的教育建议，以期为提高小学生的自主管理能力和综合素质提供参考。

简介：　　【摘要】近年来，随着我国建筑业的快速发展，环境污染问题日益严重。为更好地减少环境污染，建筑企业在民用建筑施工过程中加强了绿色施工技术的合理应用，从而促进了民用建筑工程的良性发展和进步。

简介：摘要：DevOps(Development Operation)注重“软件开发人员(Dev)”和“运维技术人员(Ops)”相互沟通合作的理念,是过程、方法与系统的统称。通过自动化“软件交付”和“架构变更”的流程,实现构建、测试、发布软件快捷、频繁和可靠。在宽带网络日常运维工作中基于DevOps理念，自主开发自动化工具,大大提高了运营商数字化转型中网络运维水平。

简介：摘要目的分析近10年患者安全国际领域研究热点，为我国患者安全的科学研究和实践管理提供参考依据。方法基于Web of Science数据库，运用CiteSpace可视化分析软件对2009年1月至2018年12月收录的患者安全相关文献，对研究机构、作者、国家、期刊、被引文献、高频关键词等进行词频分析和共词聚类的可视化分析。结果当前患者安全国际研究领域主要力量集中在以哈佛大学为核心的欧美高等院校；核心期刊主要为Journal of the American Medical Association、New England Journal of Medicine、Lancet等多个国际学术影响力最高的期刊；通过关键词共现聚类分析挖掘出患者安全相关的安全实践管理、安全指标研究、安全教育、安全文化构建等9个国际研究热点。结论患者安全国际领域的相关研究背景和现状处于成熟稳定的阶段，研究团队主要集中在欧美等发达国家，且形成较为紧密的合作共享模式，研究热点紧紧围绕世界卫生组织倡导的"以患者为中心"的多学科多领域的安全主题，值得国内研究者借鉴和学习，并进一步构建和促进以患者安全为核心目标的国内研究探索工作。

简介：【摘要】目的  分析定期随访对体检后空腹血糖受损人群的影响。方法  选取体检后空腹血糖受损患者40例。按照随机数字表法将其平均分至两组，其中观察组患者实施定期随访，对照组患者未进行相关干预。对比两组患者1年后的空腹血糖受损转归情况、满意度以及生活质量评分。结果  与对照组相比，观察组患者空腹血糖受损转归情况更好，满意度及生活质量评分均显著更高（P

简介：【摘要】目的：分析基于积极心理学理论的护理干预对精神分裂症患者不良情绪及SDSS评分的影响。方法：以我院2019年11月到2020年11月收治的80例精神分裂症患者为研究案例，将其随机分为两组，即观察组与对照组，所有患者经药物治疗后，行不同护理方式，对照组予以患者常规护理，观察组予以患者基于积极心理学理论的护理干预，两组干预时间均为两个半月。途中记录患者不良情绪及护理完后调查其SDSS评分，对比组间差异。结果：观察组患者经基于积极心理学理论的护理干预后，其不良情绪明显少于对照组，对照组患者经两个半月常规干预后SDSS评分明显高于观察组，P＜0.05表数据差异有统计学意义。结论：基于积极心理学理论的护理干预能有效减少精神分裂症患者不良情绪，改善其社会功能，帮助康复。

简介：摘要：初中的道德与法治课程是九年义务教育中最为关键的课程教育之一，因为其直接影响了学生人生观、价值观和世界观的形成，并且对于部分无法升入高中教育的学生来说，这是他们接受系统的道德与法治教学的关键性环节，我们要极其的重视。而道德与法治教育不同于其他的知识性课程，其教学场所多在生活的实践中。探讨初中道德与法治课程生活化教学的必然性以及可行性策略，提升教学质量，为祖国未来的建设添砖加瓦。

简介：摘要 幼儿期是人格陶冶的最重要时期，也是可塑性最强的一个时期，是走向具有个性人生的起点。然而，随着当今社会的发展，以及独生子女的进一步普及，随之而来的“溺爱”、“娇生惯养”也比比皆是，他们普遍生活自理能力弱，抗挫能力差，这必将影响幼儿身心健康发展。为了培养孩子独立、自信、好学的良好个性品质，促进孩子形成完整的人格个性，我进行了一系列关于自理能力培养的活动。我想这对于幼儿有着现实和深远的意义，并将为幼儿可持续发展打下坚实基础。

简介：摘要：二十一世纪是互联网的世纪，不仅改变了我们的生活，还对我们的教学模式提出了新的挑战，我们不能固步自封，这样只能与时代和环境越来越不相适应，要勇于尝试新的教学方法。探讨微课教学方式，以其在初中道德与法治教学中的尝试为例，分析其利弊，为更好的指导实践教学提供理论基础。

简介：摘要目的分析近10年患者安全国际领域研究热点，为我国患者安全的科学研究和实践管理提供参考依据。方法基于Web of Science数据库，运用CiteSpace可视化分析软件对2009年1月至2018年12月收录的患者安全相关文献，对研究机构、作者、国家、期刊、被引文献、高频关键词等进行词频分析和共词聚类的可视化分析。结果当前患者安全国际研究领域主要力量集中在以哈佛大学为核心的欧美高等院校；核心期刊主要为Journal of the American Medical Association、New England Journal of Medicine、Lancet等多个国际学术影响力最高的期刊；通过关键词共现聚类分析挖掘出患者安全相关的安全实践管理、安全指标研究、安全教育、安全文化构建等9个国际研究热点。结论患者安全国际领域的相关研究背景和现状处于成熟稳定的阶段，研究团队主要集中在欧美等发达国家，且形成较为紧密的合作共享模式，研究热点紧紧围绕世界卫生组织倡导的"以患者为中心"的多学科多领域的安全主题，值得国内研究者借鉴和学习，并进一步构建和促进以患者安全为核心目标的国内研究探索工作。

简介：摘要目的采用回归分析法建立慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）风险预测模型，并进行验证。方法回顾性分析前期4项已完成的多中心大样本随机对照试验中1 326例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进入稳定期、随访6个月时的危险因素及急性加重情况。应用转换-随机数字生成器从1 326例病例中随机抽取约80%为模型组（n＝1 074），约20%为验证组（n＝252）。选取模型组数据，采用Logistic回归分析法筛选AECOPD的独立危险因素，并建立AECOPD风险预测模型；将模型组与验证组数据分别代入模型，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），对风险预测模型预测AECOPD的效能进行验证。结果模型组与验证组患者在一般资料（性别、吸烟情况、合并症、文化程度等）、体重指数（BMI）分级、肺功能〔1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）等〕、疾病情况（近1年急性加重次数及持续时间、病程等）、生存质量量表〔COPD评估量表（CAT）等〕和临床症状（咳嗽、胸闷等）方面差异均无统计学意义，说明两组数据有较好的同质性，可以用验证组病例验证通过模型组数据建立的风险预测模型预测AECOPD的效能。Logistic回归分析显示，性别〔优势比（OR）＝1.679，95%可信区间（95%CI）为1.221～2.308，P＝0.001〕、BMI分级（OR＝0.576，95%CI为0.331～1.000，P＝0.050）、FEV1（OR＝0.551，95%CI为0.352～0.863，P＝0.009）、急性加重次数（OR＝1.344，95%CI为1.245～1.451，P＝0.000）和急性加重持续时间（OR＝1.018，95%CI为1.002～1.034，P＝0.024）是AECOPD的独立危险因素；根据回归分析结果构建AECOPD风险预测模型：急性加重概率P＝1/（1+e-x），x＝-3.274 + 0.518×性别-0.552×BMI分级+ 0.296×急性加重次数+ 0.018×急性加重持续时间-0.596×FEV1。经ROC曲线分析验证，模型组ROC曲线下面积（AUC）为0.740，验证组AUC为0.688；模型的约登指数最大值为0.371，对应预测概率的最佳临界值为0.197，敏感度为80.1%，特异度为57.0%。结论基于回归分析法建立的AECOPD风险预测模型对COPD患者急性加重风险具有中等水平的预测效能，可在一定程度上辅助临床诊疗决策。

简介：摘要：新课程改革的背景下，小学数学课堂教学工作的开展需要从创新的角度出发，以学生核心素养培养为目标，调动学生数学知识学习的主动积极性，为学生良好学习起到积极促进作用。课堂教学中，教师如果没有从创新的角度出发开展教学活动，缺乏对学生针对性提问，这必然会影响数学课堂教学工作的良好推进。基于此，以下对基于核心素养发展的小学数学课堂提问技巧进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：教学方法的单一性是影响学生学习兴趣、限制学生思维的主要原因之一，初中语文是一门人文性较强的学科，要理解语文中蕴含的思想、精神，学生需要具备较强的思维能力、鉴赏能力、感知能力等，而单一的教学方法无法充分的锻炼学生的这些能力，同时更让语文人文性的表现渠道受到局限，导致初中语文教学质量始终难以有效提升。对此，教师要在初中语文教学中创新教学理念、形式，以多元化的角度来设计教学方案，深化学生的语文学习体验语文，开拓学生思维。

简介：摘要：随着信息技术的不断发展，信息技术与社会各行各业的结合使得“互联网+”成为当前社会最为热门的话题之一，教育工作也正在加快与信息技术的融合为教学工作提出新的理念和方法，促进教学工作的发展。信息技术时代正在全方位地影响我们的生活，以互联网技术为代表的新兴技术手段正在突飞猛进地发展，信息技术应用于心理健康教学是符合发展趋势的。于是就出现了信息技术背景下对于中学心理健康教育工作的研究，以求改善中学心理健康教学工作效果。本文针对信息技术环境下农村中学生心理健康教育进行研究，首先提出信息技术概念，分析信息技术为心理健康教育带来的便利，提出信息技术环境下农村中学生心理健康教育策略，为教学活动提供指导。

简介：摘要目的评价中西医结合治疗方案对河南省普通型新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）患者的临床疗效。方法采用前瞻性单臂临床研究设计，纳入2020年1月25日至2月26日河南省7家新冠肺炎定点医院收治的普通型新冠肺炎患者，采用中医辨证治疗联合西医治疗的方案对患者进行治疗，观察患者2019新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸转阴和疾病转归情况、住院时间、临床症状体征评分以及胸部影像学表现。结果共86例患者纳入分析，其中男性48例（占55.8%），中位年龄43.5（35.0，53.3）岁，有既往史24例（27.9%）；首诊58例，转院28例。86例患者2019-nCoV核酸检测均转阴（100%），中位转阴时间为10（7，14） d；所有患者均治愈出院，无患者转为重型；平均住院时间（13.8±5.6）d。随治疗时间延长，发热、咳嗽、胸闷、气短、乏力评分均逐渐降低，其中治疗7 d和14 d各评分均明显低于治疗前〔发热（分）：0（0，0）、0（0，0）比1（0，1），咳嗽（分）：1（0，1）、0（0，1）比1（0，2），胸闷（分）：0（0，0）、0（0，0）比0（0，1），气短（分）：0（0，0）、0（0，0）比0（0，1），乏力（分）：0（0，1）、0（0，1）比1（0，1），均P<0.05〕。出院时胸部X线影像学好转率为42.9%（12/28），胸部CT影像学好转率为81.0%（64/79）。结论在河南省7家新冠肺炎定点医院采用中西医结合治疗普通型新冠肺炎具有较好疗效，能够改善患者临床症状，促进肺部炎症吸收，在某种程度上能够控制病情进展、缩短病毒核酸转阴时间和住院时间。

简介：摘要目的构建ICU误吸预防护理质量评价指标体系，旨在为ICU住院患者误吸预防护理质量的监测和评价提供科学依据。方法以"结构-过程-结果"三维质量模型为框架，结合文献检索、半结构式访谈和小组讨论，初步构建质量评价指标条目池和初始问卷；应用德尔菲法结合层次分析法确定指标体系及其权重。结果2轮问卷函询回收率分别为100%和96%，权威系数为0.894和0.912，判断系数为0.960和0.964，熟悉系数为0.828和0.860，肯德尔和谐系数为0.072和0.189。ICU住院患者误吸预防护理质量评价指标体系包括3个一级指标（结构指标、过程指标和结果指标）、12个二级指标和48个三级指标。结论本研究构建的ICU住院患者误吸预防护理质量评价指标体系科学性、可靠性、指导性较强，为ICU护士的临床实践提供了科学决策依据，提高了ICU护理质量和保障患者安全。

简介：摘要人文关怀与护理，二者如车之双轮，鸟之两翼，缺一不可。本文就人文关怀的内涵、人文关怀在护理中的重要性、护理技术的内涵及其重要性、人文关怀与护理技术的关系、人文关怀在护理技术中体现的现状等进行综述，希望为改善患者的就医体验，提高患者满意度提供参考。

简介：摘要目的通过分析肠内营养治疗联合营养会诊是否可以降低住院费用和术后并发症，验证"无饿医院"建设对营养不良患者临床获益的效果。方法选择2018年1月至2019年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院纳入疾病诊断相关分组（disease diagnosis related group, DRG）-GB23的出院病例共239例。按照肠内营养联合营养会诊、单纯肠内营养治疗和无肠内营养治疗，将患者分为联合组（21例）、单纯组（38例）、对照组（180例），分析营养治疗对医疗费用、并发症发生率及住院时间的影响。结果单纯组的住院费用为（107 279.71±48 735.205）元，较对照组减少13.41%，联合组为（88 255.95±24 412.532）元，较单纯组减少17.73%，三组间差异有统计学意义（F=6.711，P=0.013），单纯肠内营养治疗可降低住院费用15 793元，肠内营养治疗联合营养会诊可降低住院费用33 631元（F=6.141，P=0.003）。三组患者术后并发症发生率差异有统计学意义（χ2=40.489，P<0.001），单纯肠内营养治疗可将术后并发症的风险降低75%（OR=0.25），肠内营养治疗联合营养会诊可将并发症的风险降低96%（OR=0.04）。三组患者平均住院时间差异无统计学意义（F=2.024，P=0.134）。结论营养会诊及规范的营养治疗对于降低医疗费用、减少并发症发生率起到重要作用，营养不良患者可从"无饿医院"管理模式中获益。

简介：摘要目的了解在骨科开展"脊柱骨科术后患者深静脉血栓预防及管理循证实践方案"的循证准备情况，识别开展循证护理实践过程中的障碍因素，以促进证据的成功转化与应用。方法采用自制的一般资料调查表和循证护理实践准备度评估量表（CREBNA）对骨科164名护士进行问卷调查。结果CREBNA总得分为（135.99 ± 14.52）分，占满分的87.10%，各分量表条目均分由高到低依次为：组织环境分量表（4.44 ± 0.67）分、证据分量表（4.41 ± 0.60）分和促进因素分量表（4.31 ± 0.69）分，多元逐步回归分析显示不同循证实践了解程度是量表总得分的主要影响因素（P<0.05）。结论本研究中循证护理实践准备度较好，当前环境有利于循证实践方案的开展，在证据应用前管理者应明确变革中的障碍因素，制订个体化干预措施促进证据的临床应用。

简介：摘要目的探讨手足显微外科在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）期间的应急护理管理方法，并评价效果。方法2020年1月20日至2月20日，采取应急护理管理措施：做好急诊患者的体温及肺部CT筛查，对所有在院患者及家属进行体温及指脉氧监测，高热或肺部CT异常患者的隔离与确诊，疑似及确诊患者病房的消毒与终末处理，医护人员的个人防护与培训，防护用具的规范使用与管理，病房人力资源的调配与管理，加强住院患者COVID-19的知识宣教以缓解焦虑等，确保患者及医务人员的安全。结果本科室持续发热患者4例，2例排除COVID-19；1例确诊后转诊；1例高度疑似，已居家隔离。医护人员培训完成率100%，合格率100%。支援一线医护人员共48人，后备人员17人。疫情初期1例医生感染，应急管理措施落实之后无人感染；科室防护用具使用得当；在院患者无过激情绪反应，口罩佩戴依从性100%。结论科室疫情期间所采取应急管理办法有效避免了院内交叉感染的发生，保障了医务人员及患者的安全，科学及时有效。