简介:摘要:目的:本文主要针对彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床麻醉效果进行分析研究。方法:回顾性选取 74例行臂丛神经阻滞麻醉手术患者的临床资料,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组 37例,对照组臂丛神经阻滞麻醉采用传统盲探操作,观察组采用彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉指标、麻醉效果及不良反应发生率。结果:观察组与对照组相比,麻醉药物剂量少、麻醉阻滞起效时间较短,而镇痛维持时间及麻醉完成时间较长,差异有统计学意义 (t=16.007, t=4.410, t=3.025, t=7.975; P< 0.05);观察组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义 (Z=4.379, P< 0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义 (x2=0.264, P> 0.05)。结论:彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉与传统盲探法相比,可 减少局麻药物用量,减少不良反应,延长麻醉维持时间,提高麻醉效果。
简介:摘 要: 地理科目是高中教学工作中非常重要的内容,随着我国社会的发展,对于复合型人才的需求越来越高,针对这一现象,高中阶段要更加注重重视学生综合素质的培养。在高中地理教学工作中,从这一领域的内容进行分析,不难发现高中地理教学在本质上就是要摒弃应交教育模式,针对教学需求制定出相应的教学计划,尤其是翻转课堂这一模式,在当前的地理教学背景下有着极大的适用性。
简介:摘要:目的 探究舒芬太尼于静脉术后镇痛及临床麻醉中的应用效果。方法 选取 2017年 10月~ 2018年 10月我院进行全身麻醉手术的 80例患者,按照患者使用的不同麻醉药物将其分入采用芬太尼的对照组与采用舒芬太尼的研究组,两组各 40例。比较两组的不良反应率、苏醒时间、自主呼吸恢复时间。结果 研究组不良反应率为 2.5%,低于对照组 15%的不良反应率,同时研究组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 于静脉术后镇痛及临床麻醉中应用舒芬太尼不仅可以缩短患者的苏醒时间、自主呼吸恢复时间,还具有比芬太尼更高的安全性,临床可放心使用 。
简介:摘要:目的:研究肝功能生化检验在肝炎肝硬化患者中的临床意义。方法:选取我院2018年9月至2019年9月收治的60例肝炎肝硬化患者为观察组,另选取同期我院健康体检者60例为对照组,比较两组CHO(总胆固醇)、CHE(胆碱酯酶)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)水平。结果:观察组CHO(2.53±0.32)mmol/L、CHE(2532.64±183.45)U/L、ALB(26.32±4.24)g/L水平均低于对照组(4.53±0.74)mmol/L、(7465.35±173.45)U/L、(44.51±5.21)g/L,且观察组TBA(42.63±5.24)µmol/L水平高于对照组(5.52±1.15)µmol/L,差异显著P
简介:摘要目的通过影像学观察患者在接受改良双袢法Latarjet手术后肩峰下间隙改变的情况。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月在深圳大学第一附属医院运动医学科实施的关节镜下双袢法Latarjet手术治疗的52例伴有明显关节盂骨缺损的肩关节复发性前脱位患者资料。男33例,女19例;左肩30例,右肩22例;年龄19~45岁,平均29.6岁。关节盂骨性缺损为17%~30%(平均23.4%)。术前双侧及患侧术后即刻、术后6个月、18个月、36个月行肩关节CT检查,观察骨块愈合及塑形情况,测量并对比患侧不同时间段肩峰下间隙(AHD)宽度与健侧的差异。记录并比较术前与末次随访时美国肩肘关节外科医师协会评分(ASES)、Rowe评分及Walch-Duplay评分。结果术后52例患者获37~44个月(平均40.6个月)随访。与术前健侧AHD值(7.8±0.8)mm相比,患侧术后即刻(9.6±0.7)mm、术后6个月(8.6±0.9)mm、术后18个月(8.0±0.8)mm、术后36个月(7.9±0.8)mm均增宽,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前ASES评分(67.3±9.1)分、Rowe评分(40.1±4.2)分及Walch-Duplay评分(63.5±9.0)分相比,末次随访时各项评分[(93.9±3.2)、(94.5±2.7)、(95.7±3.6)分]患者均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,无患者出现慢性肩关节疼痛、肩袖损伤、肩峰撞击相关症状及体征。结论关节镜下双袢法Latarjet手术治疗伴关节盂骨缺损的肩关节复发性前脱位后,术侧AHD随着时间逐渐恢复至近似健侧大小,其现象可能有助于消除Latarjet术后发生肱骨头上移不稳、甚至后续肩袖损伤的顾虑。
简介:【摘要】目的:研究麝香保心丸联合美托洛尔与曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效与不良反应。方法:以 2017年 5月 -2019年 6月本院接诊的冠心病心力衰竭病患 80例为对象,根据随机数表法原理划分成 2组( n=40)。研究组联用麝香保心丸、美托洛尔和曲美他嗪,对照组用美托洛尔和曲美他嗪。分析 2组临床疗效及不良反应的发生情况。结果:研究组的治疗总有效率为 97.5%,比对照组的 82.5%高, P< 0.05;研究组的不良反应发生率为 0.0%,比对照组的 15.0%低, P< 0.05。结论:常规用美托洛尔和曲美他嗪基础上,联合麝香保心丸治疗冠心病心力衰竭病患,能够取得更为显著的疗效,且药物副作用较轻,建议推广。
简介:【摘要】目的:探讨乌贝散与三联疗法联合用药方案治疗胃溃疡的临床疗效和生活质量改善情况。方法:以 2017年 6月 -2019年 6月本院接诊的胃溃疡病患 88例为对象,采用奇偶数字分组法划分成研究、对照组( n=44)。 2组都接受阿莫西林、泮托拉唑与克拉霉素三联治疗,研究组的治疗总有效率为 97.73%,对照组 84.09%, P< 0.05。研究组加用中药乌贝散,对二组临床疗效作出比较并分析生活质量的改善情况。结果:治疗 2w后,研究组生活质量评分为( 90.51±4.83)分,对照组( 83.76±4.25)分, P< 0.05。结论:于常规三联疗法的基础之上,加中药乌贝散治疗胃溃疡病,能够有效提升治疗效果,并有助于改善其生活质量。
简介:摘要目的调查北京地区不同级别医疗单位收治晚期早产儿(LPIs)中小于胎龄儿院内营养支持情况现状,并分析其相关影响因素。方法收集2015年10月至2017年10月北京地区共25家医疗单位收治的LPIs的临床资料,按照出生体重与胎龄的关系分为小于胎龄儿组(SGA组)及非小于胎龄儿组(非SGA组),比较两组患儿院内营养支持现状,分析影响小于胎龄LPIs出院时达到足量喂养的影响因素。结果共纳入LPIs 1 347例,其中男性730例,女性617例;SGA组151例,非SGA组1 196例。SGA组院内纯母乳喂养率较高(5.3%比4.5%,P<0.01),加奶速度较慢[11.0 ml/(kg·d)比12.1 ml/(kg·d),P=0.003],达足量喂养平均所需时间较长(10.0 d比8.0 d,P=0.013),肠外营养应用率较高(77.5%比53.1%,P<0.01),肠外营养应用时间较长(5.0 d比2.0 d,P<0.01)。SGA组出生体重(1 940 g比2 490 g,P<0.01)、最低体重(1 890 g比2 400 g,P<0.01)及出院体重(2 135 g比2 530 g,P<0.01)均较低;生理性体重下降程度较低(3.1%比8.0%,P=0.015),体重增长速度较慢(13.3 g/d比33.0 g/d,P<0.01),平均住院日较长(11.0 d比8.0 d,P<0.01)。SGA组出院奶量[145.6比122.2 ml/(kg·d),P<0.01]及出院热卡[443.9 kJ/(kg·d)比384.1 kJ/(kg·d),P<0.01]均较高,住院期间达足量喂养率(31.8%比16.6%,P<0.01)及恢复出生体重率(78.8%比57.9%,P<0.01)均较高。以SGA组出院时达足量喂养为观察结局的Cox回归分析显示,加奶速度、肠外营养应用时间、住院时间是否≥7天、是否纯母乳喂养、母亲孕期是否合并妊娠期糖尿病或胎盘早剥均为SGA组出院时达足量喂养的影响因素。结论小于胎龄LPIs院内加奶速度慢,肠内营养热卡低,肠内营养程度不足;肠外营养应用率高,持续时间较长、提供热卡较高,因其住院时间相对较长,故其出院奶量和出院热卡也较高,出院时恢复出生体重率及达足量喂养率均较高。但小于胎龄LPIs住院期间体重增长速度较慢,出院体重仍较低。
简介:摘要目的探讨多学科诊疗模式对老年髋部骨折患者术后30 d病死率和术后并发症的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月期间深圳市第二人民医院骨科老年髋部骨折病区采用多学科诊疗模式治疗的260例老年髋部骨折患者资料(共管组)。男66例,女194例;年龄为(78.7±5.1)岁;骨折类型:股骨颈骨折141例,股骨转子间骨折114例,股骨转子下骨折5例。并与2017年1月至2018年5月期间采用传统治疗模式治疗的242例老年髋部骨折患者资料(传统组)进行比较。比较两组患者的术前等待时间、48 h内手术率、术后30 d病死率、术后肺炎及压疮发生率等。结果两组患者的术前一般资料及治疗方式比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。共管组患者术前等待时间为(41.9±36.5)h,显著短于传统组患者[(71.4±13.9)h];48 h内手术率为66.5%(173/260),显著高于传统组患者(8.7%,21/242),差异均有统计学意义(P<0.05)。共管组患者术后肺炎发生率(3.1%,8/260)显著低于传统组患者(9.9%,24/242),术后压疮发生率(5.4%,14/260)显著低于传统组患者(11.2%,27/242),术后30 d病死率(2.3%,6/260)显著低于传统组患者(5.8%,14/242),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过多学科诊疗体系的建立,患者术前等待时间显著缩短,这样不仅可以降低老年髋部骨折患者术后并发症的发生率,而且可以降低术后30 d病死率。