简介：摘要目的通过麻疹疑似病例检测，比较分析核酸检测和IgM抗体检测在麻疹诊断中的应用。方法应用RT-PCR法检测西安市2014—2018年504例疑似麻疹病例咽拭子样本的麻疹病毒RNA，ELISA法则检测同时采集的血清标本中麻疹病毒IgM抗体。结果504例的疑似病例中，实验室确诊总阳性数133例，其中RT-PCR检测麻疹病毒RNA阳性90例，阳性检出率为17.86%(90/504); ELISA法检测麻疹病毒IgM抗体阳性124例，阳性率为24.60%(124/504)；总阳性检出率为26.39%(133/504)。2种方法的检测结果差异有统计学意义(χ2＝6.858，P＝0.009)。在出疹后3 d内，ELISA法检测的阳性检出率显著高于RT-PCR法，差异有统计学意义(χ2＝4.596，P＝0.032)。结论麻疹实验室检测中应将病毒核酸检测和IgM抗体检测结合使用，以确保实验室检出率。

简介：

简介：【摘要】目的：评析对复杂输尿管结石手术患者在围术期护理过程中使用体位护理的临床效果。方法：将2017年1月-2020年10月期间行手术治疗的30例复杂输尿管结石患者，随机分为对照组15例，使用基础护理；另外加用体位护理的15例作为观察组。记录手术情况并探究患者疼痛程度与护理满意度。结果：接受体位护理的观察组复杂输尿管结石手术患者手术过程用时短（P＜0.05）且术中出血量少（P＜0.05），可有效降低患者疼痛程度（P＜0.05）并得到患者的认可，两组患者满意度有差异（P＜0.05）。结论：对需要行手术治疗的复杂输尿管结石患者在手术围术期采取基础护理基础上额外加入体位护理有助于患者手术能够顺利进行并可以显著减轻患者痛感，患者满意程度更高。

简介：摘要目的探索分析心血管内科感染患者的临床治疗效果。方法整理分析我院2010到2012年32例心血管内科感染患者治疗资料和我院治疗32例未感染患者作为对照组，回顾分析心血管內科感染患者的常见感染危险因素，总结临床治疗效果。结果分析的32例心血管內科感染患者，其中以下呼吸道感染为主，约占40.6%，其余以此为上呼吸感染、泌尿生殖器感染、皮肤感染、胃肠道感染及其他感染，分别为21.9%、15.6%、12.5%、6.25%、3.12%。两组患者的心功能、合并症、住院时间、服用抑酸药物和抗生素药物方面有较明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管病医院感染与心力衰竭、慢性疾病等多种危险因素有关，控制感染率主要通过合理用药、改善慢性基础病、缩短住院时间等，应尽早对感染的患者进行药敏检查，指导患者用药，符合出院条件及时出院。

简介：摘要目的对青海地区开展幽门螺杆菌(H.pylori)感染省内多中心横断面研究调查和危险因素分析。方法2021年5至12月，通过青海大学附属医院、青海红十字医院、青海仁济医院等20家医疗中心对西宁市城区，海东农业区，以及海南藏族自治州、海北藏族自治州、玉树藏族自治州牧业区采取多中心分层抽样，对健康体检人群开展问卷调查。问卷内容包括一般资料、生活习惯、家族史等。对受检者进行13C-尿素呼气试验以诊断有无H.pylori感染。统计学方法采用卡方检验、趋势卡方检验、卡方分割法和多因素logistic回归分析。结果青海地区H.pylori总感染率为53.6%(2 531/4 724)。H.pylori感染人群年龄分布差异有统计学意义(χ2＝15.95，P＝0.007)，15~<30岁人群感染率高于60~<75岁人群[57.6%(626/1 086)比49.5%(231/467)]，差异有统计学意义(χ2＝8.83，P＝0.003)；随年龄增长，30岁以上女性感染率呈下降趋势(χ2趋势＝5.89，P＝0.015)。不同民族间H.pylori感染率比较差异有统计学意义(χ2＝28.13，P<0.001)，藏族人群感染率高于汉族[62.9%(313/498)比51.5%(1 804/3 503)]，差异有统计学意义(χ2＝22.56，P<0.001)；居住地海拔>3 500 m的人群H.pylori感染率高于1 500~3 500 m人群[61.8%(327/529)比52.5%(2 204/4 195)]，差异有统计学意义(χ2＝16.25，P<0.001)。与无相应习惯的人群相比，吸烟人群[62.1%(1 081/1 740)比48.6%(1 450/2 984)]，以及常食手抓羊肉[55.4%(967/1 744)比52.5%(1 564/2 980)]、生蒜[55.5%(968/1 744)比52.4%(1 563/2 980)]、辛辣食物[55.6%(1 471/2 647)比51.0%(1 060/2 077)]、甜食[55.2%(1 187/2 149)比52.2%(1 344/2 575)]人群感染率较高，差异均有统计学意义(χ2＝80.94、3.89、9.63、4.36、4.13，均P<0.05)，而饮茶[50.5%(1 135/2 247)比56.4%(1 396/2 477)]人群感染率较低，差异有统计学意义(χ2＝16.19，P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，藏族(OR＝1.379，95%置信区间1.120~1.699)、回族(OR＝1.362，95%置信区间1.117~1.662)、居住地海拔>3 500 m(OR＝1.355，95%置信区间1.107~1.657)、吸烟(OR＝1.847，95%置信区间1.629~2.094)、常食辛辣食物(OR＝1.224，95%置信区间1.084~1.382)是H.pylori感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论青海地区H.pylori感染率目前高于中国内陆地区平均水平。不同年龄、民族、居住地海拔、职业、生活饮食习惯人群感染率存在差异。30岁以上女性感染率呈逐年下降趋势。回族、藏族、常食辛辣食物、吸烟、居住地海拔>3 500 m人群H.pylori感染风险较高。

简介：摘要目的研究无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2015年1月—2019年1月期间在我院治疗的126例腹股沟疝患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组各63例，对照组采用传统疝修补术，观察组采用无张力疝修补术，观察对比两组临床治疗效果。结果观察组手术、术后下床、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访6个月观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切，术后并发症发生率低，患者恢复快，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的护理策略。方法以我院骨科行CHF手术的66例患者为对象，按照随机数表法将所有病例分为观察组、对照组，对比两组的康复效果、护理满意度。结果术后1年，观察组肩关节康复满意率为78.8%，显著优于对照组的54.5%（P＜0.05）；观察组护理满意度为93.9%，明显高于对照组的75.7%（P＜0.05）。结论在锁骨钩钢板内固定手术前后，采取综合性护理可促进AJD患者术后康复，值得临床实践。

简介：

简介：摘要为分析荧光定量聚合酶链反应（QF-PCR）检测胎儿性染色体非整倍体（SCA）的结果及性染色体不分离发生的亲源性及发生时期。采用回顾性研究，收集2015年1月至2020年12月在广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心同时经QF-PCR检测及染色体核型分析确定为SCA的 385例样本的临床资料。统计SCA样本类型及产前诊断指征，通过对比产前诊断样本与孕妇样本的短串联重复序列（STR）分析非嵌合型性染色体非整倍体的染色体不分离发生的亲源性和发生时期。结果显示，（1）非嵌合型SCA样本324例，其中45，XO 113例（113/324，34.9%），47，XXY 118例（118/324，36.4%），47，XXX 48例（48/324，14.8%），47，XYY 45例（45/324，13.9%）。45，XO病例在绒毛样本中检出68例（68/113，60.2%），其他SCA样本在羊水样本中检出179例（179/217，82.5%）。嵌合型SCA样本61例，其中含有45，XO嵌合的样本有58例（58/61，95.1%）。（2）45，X病例较常见的产前诊断指征是水囊瘤（53/113，46.9%）及NT增厚（41/113，36.3%），而其他类型的SCA最常见的指征是无创产前检测（NIPT）高风险（170/272，62.5%）。（3）45，XO样本中，唯一的1条X染色体为母亲来源的有88例（88/113，77.9%），父亲来源25例（25/119，22.1%）。47，XXY样本中，染色体不分离发生在卵细胞减数分裂Ⅰ期（MⅠ）47例（47/118，39.8%），发生在精细胞MⅠ的有51例（51/118，43.2%），发生在卵细胞减数分裂Ⅱ期（MⅡ）有20例（20/118，16.9%）。47，XXX样本中，X染色体不分离发生在卵细胞MⅠ的有29例（29/48，60.4%），发生在卵细胞MⅡ期的有15例（15/48，31.3%），染色体不分离发生在精细胞MⅡ的有4例（4/48，8.3%）。综上，非嵌合型45，XO主要在早孕期有B超异常进行绒毛穿刺取样进行确诊，其他SCA病例主要通过无创产前检测（NIPT）结果异常而进行羊膜腔穿刺进行确诊。不同类型的SCA染色体不分离发生的亲源性和时期不同。

简介：摘要目的回顾性研究原发肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的临床特征、生存及影响预后的因素。方法收集2009年1月至2019年12月就诊于空军军医大学第一附属医院诊断为肠道淋巴瘤的病例，从中筛选原发肠道ENKTL并收集患者资料进行回顾性分析。结果在210例肠道淋巴瘤患者中，原发肠道ENKTL患者34例(16.2%)，其中男26例，女8例，中位年龄45(20~69)岁，年龄≤60岁者占85.3%。主要症状：腹痛(76.5%)、腹泻(20.6%)、便血(29.4%)、腹部包块(2.9%)，85.3%伴B症状，73.5%血清LDH升高。病变部位：大肠(52.9%)、小肠(29.4%)、大肠及小肠均受累(17.7%)。内镜分型：隆起型(8.8%)、溃疡型(32.4%)、弥漫型(2.9%)和混合型(55.9%)。Lugano分期Ⅰ/Ⅱ期24例(70.6%)，Ⅳ期10例(29.4%)。组织病理免疫组化EBER阳性者占94.1%。中位生存时间为60 d。ECOG评分、血清LDH、IPI评分及是否有并发症影响患者的OS率(P值分别为0.037、0.009、0.002和0.000)。结论原发肠道ENKTL多见于青中年男性，以腹痛最多见，常合并B症状，血清LDH多异常升高，病变多位于大肠，病灶主要呈混合型或溃疡型。IPI评分低危、无并发症者OS率较高。