简介：

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简介：【摘要】目的：讨论子宫肌瘤患者围术期进行优质护理干预的价值。方法：选择80例于2021年5月-2022年5月接受病情诊疗的子宫肌瘤腹腔镜手术患者，随机分为对照组40例（常规护理）与研究组40例（优质护理）。观察指标：术后恢复时间、心理状态及护理满意度。结果：研究组各项术后恢复时间指标均明显短于对照组，P＜0.05。护理后研究组心理状态及护理满意度指标相比对照组更接近理想状态，P＜0.05。结论：子宫肌瘤患者围术期实施优质护理利于改善负面情绪，促进康复，提高护理满意度。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效。方法：以2022年1月到2022年12月间我院收治的胆结石患者80例作为本次研究的对象，根据患者治疗时间将患者分为对照组（40例，开腹手术）与观察组（40例，腹腔镜联合胆道镜治疗），比较两组患者手术相关指标及疼痛指标。结果：两组患者手术相关指标评分比较，观察组在手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院时间评分为2.12±0.78、19.54±2.87、17.87±1.98、5.09±0.35，优于对照组1.65±0.34、41.65±2.65、21.65±1.68、8.87±0.43；两组患者疼痛评分比较；观察组在术后1d、术后3d、术后5d评分为4.54±0.15、3.65±0.33、1.34±0.76，优于对照组5.21±0.12、4.76±0.54、2.65±0.38，差异有统计学意义，P<0.05。结论：腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗效果理想，有利于优化患者手术效果，缓解患者术后疼痛问题，整体应用效果满意，值得推广。

简介：摘要目的探讨阔筋膜补片桥接联合肱二头肌长头腱转位治疗不可修复性肩袖撕裂的早期临床疗效。方法回顾性分析武汉市第四医院自2016年3月至2020年3月收治的31例不可修复性肩袖撕裂患者的病历资料。17例行关节镜下自体阔筋膜补片桥接修复（补片组），男10例、女7例，年龄（61.47±6.63）岁（范围51~72岁）；14例行关节镜下自体阔筋膜补片桥接修复联合肱二头肌长头腱转位（联合组），男4例、女10例，年龄（62.57±6.11）岁（范围53~71岁）。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症情况，术前及术后1周、术后12个月疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），术前、术后6、12个月进行患肩关节Constant-Murley评分、美国肩肘外科协会（American Shoulder and Elbow Surgeons，ASES）评分，术后第2天及1年复查患肩MRI评估肩袖愈合及补片转归情况。结果所有患者均获得随访，随访时间（18.33±6.8）个月（范围12~27个月）。均未出现围手术期并发症。两组手术时间的差异无统计学意义（P>0.05）。术后1周补片组VAS评分为（3.47±2.43）分，高于联合组的（2.07±1.21）分，差异有统计学意义（t=2.09，P=0.048）；术后12个月两组VAS评分的差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后6和12个月Constant-Murley评分、ASES评分均较术前明显提高（P<0.05）；术后6个月联合组Constant-Murley评分为（65.07±6.17）分、ASES评分为（72.64±5.56）分，均高于补片组的（53.41±6.19）分和（63.88±5.37）分，差异有统计学意义（t=5.23，P<0.001；t=4.45，P<0.001）；术后12个月两组Constant-Murley评分、ASES评分的差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年复查患肩MRI，补片组补片变薄（Sugaya分级Ⅲ型）发生率为53%，补片结构失败率（Sugaya分级Ⅳ、Ⅴ型）为18%；联合组补片变薄（Sugaya分级Ⅲ型）发生率为36%，结构失败率（Sugaya分级Ⅳ、Ⅴ型）为7%，两组补片转归分级的差异有统计学意义（χ2=7.12，P=0.028）。结论阔筋膜补片桥接修复联合肱二头肌长头腱转位技术治疗不可修复性肩袖撕裂，术后1周疼痛更轻、术后半年患肩功能恢复更好，术后1年MRI提示了更好的补片愈合。

简介：摘要：目的：分析在无痛分娩中采用小剂量罗哌卡因同时复合舒芬太尼的腰硬联合麻醉方案对于母婴结局的实际影响。方法：观察组采用小剂量罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉方案，对照组则采用常规剂量罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉方案。结果：镇痛干预后5min、30min 2组产妇的分娩疼痛评分均较本组镇痛干预前显著降低P＜0.05，然而镇痛干预前、镇痛干预后5min以及30min 2组产妇的分娩疼痛评分组间横向对比均差异较小P＞0.05；新生儿出生后1min、5min的Apgar评分2组横向对比均差异微小P＞0.05。结论：在无痛分娩中采用小剂量罗哌卡因+舒芬太尼的腰硬联合麻醉方案可确保分娩镇痛效果的同时并未对母婴结局产生不良影响，该给药方案值得应用与推广。