简介:摘要随着血钙及甲状旁腺素(PTH)等各种实验室检查技术的发展,大量无症状或正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)得以早期诊断。PHPT已成为影响人类健康的第三大常见内分泌系统疾病。目前部分PHPT,尤其是多数正常血钙型PHPT,并非原发,可能是长期钙摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足引起的相对低血钙,导致甲状旁腺功能增强,刺激甲状旁腺增生分泌过多的甲状旁腺激素以代偿性调节钙磷平衡。在初期处于可逆阶段时,可经内科药物纠正;如任其发展,长期的低钙刺激将导致甲状旁腺过度增生甚至瘤变,而形成所谓的PHPT,不得不接受手术治疗,临床上对此重视不足。在体检人群中常规进行骨密度及钙镁磷、25-羟维生素D、PTH等骨代谢指标的筛查,有利于骨代谢疾病、泌尿系结石等疾病的防治。同时,应注意识别维生素D缺乏/不足和(或)钙补充不足刺激甲状旁腺功能增强的"甲状旁腺功能亢进症前期"阶段,对它的积极干预是避免发展成"PHPT"的有效手段。
简介:摘要2016年10月,中共中央、国务院印发了《"健康中国2030"规划纲要》,到2030年实现全人群、全生命周期的慢性病管理,总体癌症5年生存率提高15%。2019年1月,我国启动"2618糖脂工程",即推进基层糖尿病血糖、血压、血脂"三高共管"的综合管理。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,随着对其诊疗水平的提升,大多数患者以慢性病的状态长期生存。糖尿病、血脂异常、高血压在乳腺癌患者中的患病率更高,是常见的乳腺癌伴随疾病,同时乳腺癌患者中也伴有较高比例的颈动脉斑块和颈动脉内膜增厚,但多无明显症状,临床对其危害缺乏认识,这难免会影响乳腺癌患者的治疗和预后。本文将探讨"2618糖脂工程"在乳腺癌患者伴随疾病全程管理中的意义及其实施,以进一步提高乳腺癌患者的生活质量和改善预后。
简介:摘要代谢相关脂肪性肝病(简称"代谢相关脂肪肝",metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)是乳腺癌患者常见的伴随疾病,是患者化疗期间肝功损伤的主要原因之一,同时也是内分泌治疗或随访期间肝功损伤的重要原因,严重影响乳腺癌患者的生活质量和预后。非酒精性脂肪性肝病更名为代谢性脂肪性肝病,将原来的"排他性诊断"转变为"肯定性诊断",正视了代谢因素在脂肪性肝病发生发展过程中的不可忽视的作用,但目前临床重视不够。乳腺癌患者较正常人发生代谢紊乱的比例和风险更高,因此更应重视乳腺癌患者的代谢相关性脂肪性肝病的诊治。本文将探讨代谢相关脂肪性肝病新定义在乳腺癌伴随疾病全方位管理中的临床意义及其防治,以进一步提高乳腺癌患者的生活质量并改善预后。
简介:摘要:本文旨在探讨在大数据技术支持下构建数字化咨询平台的必要性、关键问题及解决方案。随着信息化时代的深入发展,企业面临的挑战与机遇日益显现。数字化咨询平台作为一种新型的信息化工具,具有重要的应用前景。本文从技术、管理和市场等方面进行了全面探讨,旨在为企业信息化建设提供有效指导。大数据技术在数字化咨询平台中的应用是至关重要的,通过对海量数据的采集、存储、处理和分析,数字化咨询平台可以为企业提供更加全面、深入的数据支持,从而为决策提供科学依据。数字化咨询平台的管理与运营模式设计是构建过程中的关键问题之一,合理的管理与运营模式可以保证数字化咨询平台的持续稳定运行,提升其对企业决策的支持能力。
简介:摘要维生素D缺乏/不足已成为世界性公共健康问题,在乳腺癌患者中表现突出。维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,具有调节钙磷代谢、影响细胞增殖分化等重要生理功能,其缺乏或不足与骨骼疾病及多种骨外疾病的发生密切相关,同时也是乳腺癌发生发展和不良预后的危险因素。维生素D缺乏/不足及血钙过低是引起甲状旁腺功能增强或继发性甲状旁腺功能亢进(简称"继发性甲旁亢")的主要原因,但因早期并无明显临床表现而常被忽视。乳腺癌患者因化疗、内分泌治疗等系统治疗及月经状态变化的影响,骨健康问题明显。维生素D缺乏/不足及相关甲状旁腺功能增强或继发性甲旁亢将进一步加重患者的骨骼健康问题。故应加强乳腺癌患者血钙、甲状旁腺素及骨代谢指标的检测,从而针对性地进行维生素D和钙剂的补充,重视维生素D缺乏/不足相关甲旁亢的防治,关注患者骨健康,提高患者生活质量和预后。
简介:摘要伴随着全球科技的快速发展,我国经济效益不断提升,人们日常生活水平的不断提升,各种领域对机械设计的需求量也在逐步加深,所以在机械设计方面中材料的选择和应用是保障整个工业行业顺利发展和有效提高社会经济效益的重要基础。如何提升在机械设计中材料的选择和应用,并使其既满足机械设计的需求,进而保障了我国社会经济效益不断提升,是当前人们关注的主要问题。因此本文主要阐述机械设计中材料选择和应用的重要意义、机械设计中材料的选择和应用和机械设计中在材料选择和应用时主要注意要点的有关问题进行了简单的介绍与分析,从而为我国机械设计水平的提高创建良好的条件。
简介:毫无疑问,阿乙的《用进废退》、马叙的《分享最高秘密》以及寇挥的《捧火而行》很是不同,它们的语言不同、结构不同、故事的重心不同,内涵指向不同,故事的发生区域不同……但我发现它们有一个极为有趣的共同点,那就是它们都有一种梦幻感,而这梦幻感却又有意地建立在对于真实和现实的描述上。在这些小说中,它们有意“落实”,为了这份落实它们甚至有些散文化,让你仿佛在听一个人讲述他所经历过的故事:是的,这三篇小说都还有一个“我”的存在,“我”是叙述的核心也是故事中的人物核心,这个“我”的存在更大大地增加了故事的现实性,似乎有一种“自传”性质——然而,就在你以为它属于写实甚至过于写实的时候梦幻感来了,想象的力量来了。是的,“小说是这样一个场所,想象力在其中可以像梦中一样迸发,小说可以摆脱看上去无法逃脱的真实性的枷锁”。(米兰·昆德拉)
简介:摘要甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)是严重影响人类健康的常见内分泌系统疾病,据其病因不同,可分为原发性、继发性和三发性。临床中发现一些原发性甲旁亢可能是源于钙摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足所致的继发性和三发性甲旁亢,并成为临床中常见的甲旁亢类型。我国人群每日钙摄入量普遍不足,维生素D可促进钙的吸收,但维生素D缺乏/不足是世界性公共健康问题。长期相对低血钙水平将刺激甲状旁腺增生,分泌过量的甲状旁腺素,引起甲状旁腺功能增强(甲旁亢前期)并可逐渐演变为继发性甲旁亢,破坏骨质释放骨钙入血,致全身多器官组织病变。通过钙镁磷、甲状旁腺素、维生素D等骨代谢指标和甲状旁腺超声的筛查可早期发现甲旁亢前期和甲旁亢,早期予以钙剂和维生素D的补充可控制疾病的发展,变"不可防、不可控"为"可防可控"。倡导骨代谢指标和甲状旁腺超声的健康筛查,加强钙剂摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足相关甲状旁腺功能增强和亢进症的防治,人群中骨健康状况、泌尿系结石、转移性血管钙化及全身钙质异常迁徙沉淀等病变将得到明显改善。
简介:摘要:随着社会和经济水平的提高,电力系统的安全和稳定受到了越来越多的重视。电力系统是从发电厂向使用者提供电能的主要通道,其重要性不言自明。然而,目前的电网调度安全管理还存在一定的缺陷,这不仅制约了电力企业的正常发展,而且对电网运行造成很大影响。因此,有关部门应根据实际情况,制订切实可行的对策,以提高电网运行的安全性,提高电网运行的质量和效益,促进电力企业的健康、稳定发展。随着现代科技的进步和智能电网的不断发展,电力调度人员必须不断提高自己的业务能力,同时,监管机构要加强对电力调度的管理和监管力度,以保证电力系统的电能质量,保证人们生产生活的正常进行。本文主要分析电力调度安全管理和电能质量控制措施。