简介：摘要目的探讨防反流自膨式带膜食管支架植入术治疗食管瘘的护理对治疗效果的影响。方法回顾既往手术病例的结果。结果13例患者均成功植入带膜支架,瘘口完全封闭。患者均完全顺利完成手术。结论认为术前做好心理护理和各项准备；术后注意饮食指导,严密观察病情，加强出血、支架、堵塞支架移位滑脱、食管炎等并发症的观察与护理，是食管支架植入术成功的重要。

简介：摘要：目的：肝肿瘤介入治疗过程中结合微球治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将模型建立成功的大鼠分成五组，分别是一组、二组、三组、四组和五组。一组采用股动脉灌注生理盐水，二组使用肝动脉灌注去甲斑蝥素，三组使用肝动脉灌注去甲斑蝥素加碘油，四组使用肝动脉灌注空白微球，五组使用肝动脉灌注去甲斑蝥素-海藻酸/聚酸酐重要微球（N-MS），对比以上五组治疗效果。结果：（1）五组和其它四组生存时间对照中，一组生存时间为25.57±3.17（d），其它各组生存时间均低于15.10±2.01（d），（P

简介：摘要目的评估肠内延伸型胆管支架治疗胆管狭窄的临床疗效和安全性。方法采用多中心回顾性队列研究，纳入2006年2月—2020年4月因肝外胆管狭窄导致梗阻性黄疸的患者共550例，根据置入支架不同，分为传统支架组和肠内延伸型胆管支架组。采用倾向性评分对2组患者基本资料进行匹配，然后比较2组支架通畅时间、术前术后胆红素差值、并发症发生率和住院时间。结果550例患者中20例临床资料缺失，35例失访，进行倾向性分析后，最终326例纳入分析，每组各163例。肠内延伸型胆管支架组支架通畅时间为111.0(82.0，192.0)d，相比传统支架组的93.0(70.0，141.8)d明显延长(Z＝3.260，P＝0.001)，术前和术后1周胆红素差值相比传统支架组下降明显[51.2(26.0，114.7) μmol/L比46.0(13.9，81.1) μmol/L，Z＝2.095，P＝0.036]。传统支架组术后7例(4.3%)出现并发症，肠内延伸型胆管支架组为6例(3.7%)；2组中位住院时间均为10.0 d。2组并发症发生率和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肠内延伸型胆管支架的通畅时间有效延长，且未增加术后并发症发生率和住院时间，有效性和安全性良好。

简介：摘要目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的抑郁发生状况及其危险因素。方法随机选取2019年1-12月于黑龙江省医院心血管内科因STEMI行PCI治疗的患者205例，应用Zung抑郁自评量表(SDS)对PCI术后1周的STEMI患者进行抑郁评分。另外选择同期该院体检健康者200例作为健康对照组。同时调查患者的社会人口学资料，包括：年龄、性别、文化程度、居住地、医疗付费方式、月收入、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、其他心脑血管疾病史。测定STEMI患者的临床指标，包括：身高、体质量、腰围(WC)、臀围(HC)，计算体质量指数(BMI)和腰臀围比值(WHR)，空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。结果STEMI组抑郁患病率(17.07%)显著高于健康对照组(9.50%)(χ2＝5.025，P＝0.025)。两组间抑郁程度差异有统计学意义(χ2＝8.360，P＝0.039)。logistic多因素回归分析显示，按危险因素的OR值大小排列分别为：FPG、女性、年龄≥65岁、BMI、月收入<5 000元、HOMA-IR、自费医疗(OR＝1.894、1.812、1.545、1.428、1.335、1.285、1.202)。结论STEMI患者PCI术后抑郁发生率较高，合并糖尿病、女性、高龄、肥胖、低收入、胰岛素抵抗和自费医疗是STEMI患者行PCT术后易患抑郁的危险因素。

简介：摘要消化道颗粒细胞瘤十分少见。报道1例食管颗粒细胞瘤的诊治过程，结合文献对其内镜下形态特点、病理诊断及治疗进行讨论。

简介：摘要消化道颗粒细胞瘤十分少见。报道1例食管颗粒细胞瘤的诊治过程，结合文献对其内镜下形态特点、病理诊断及治疗进行讨论。

简介：摘要目的探讨肝硬化合并食管胃底静脉曲张2型（gastroesophageal varices type 2，GOV2）与孤立性胃静脉曲张1型（isolated gastric varices type 1，IGV1）患者在临床特征、影像学表现的差异。方法回顾性纳入2013年10月—2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的肝硬化合并胃底静脉曲张患者，收集并分析其临床及影像学资料。结果共纳入患者210例，其中139例GOV2型，71例IGV1型。血常规结果显示患者中位血红蛋白降低，其中GOV2组较IGV1组更显著（91.00 g/L比112.00 g/L，P<0.05），GOV2组较IGV1组肝硬化门静脉高压性胃病发生率高［20.14%（28/139）比5.63%（4/71），P<0.05］；而消化性溃疡发生率低［12.23%（17/139）比38.03%（27/71），P<0.05］。GOV2组门静脉主干中位直径大于IGV1组（15.09 mm比12.85 mm，P<0.05），胃底曲张静脉中位体积显著小于IGV1组（2.14 mL比10.00 mL，P<0.05）。GOV2组流入血管胃左静脉的构成比例高于IGV1组［98.43%（125/127）比77.78%（42/54），P<0.05］且胃左静脉中位直径较IGV1组更大（5.58 mm比4.53 mm，P<0.05）；流出血管主要包括胃肾分流、脾肾分流，GOV2组与IGV1组相比，胃肾分流发生率［27.56%（35/127）比66.67%（36/54），P<0.05］与脾肾分流发生率［12.60%（16/127）比25.93%（14/54），P<0.05］均较低，而附脐静脉开放［38.58%（49/127）比12.96%（7/54），P<0.05］与腹膜后侧枝分流［30.71%（39/127）比11.11%（6/54），P<0.05］相对多见。结论肝硬化合并GOV2型与IGV1型患者在临床特征和影像学表现方面存在显著异质性。充分认识和理解两型患者间差异，可为临床采取适宜的治疗措施提供依据，有益于改善患者预后。

简介：摘要难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭。是一种病理生理综合征。是由不同病目的心血管疾病到展到心脏功能严重受损，导致患者丧失劳动力甚至死亡的重要原因。近年来对其发病机理、治疗、预防的研究已引起关注，下面对其发病因素及有效合理治疗进行评价。

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简介：摘要  原发性青光眼是发病机制尚未充分阐明的一类青光眼，为双眼性疾患，根据眼压升高时房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼。由于种族的差异，东亚地区特别是中国人以闭角型青光眼居多，欧美白种人以开角型青光眼多见。眼压是青光眼发生和发展的重要危险因素，也是目前唯一可控制因素。临床上采用药物治疗、激光治疗及手术治疗来控制眼压，达到个体化的目标眼压，遏制视神经损伤，使患者视功能得到有效保护。本文对治疗青光眼药物进行综述。

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简介：　　【摘要】目的 研究并探讨辛伐他汀治疗心律失常的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2015年 12月～ 2017年 12月我院收治的心律失常患者 134例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组，各 67例。观察组患者给予辛伐他汀治疗，对照组患者给予美托洛尔治疗。结果 观察组患者治疗有效率高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者，平均症状改善时间短于对照组患者，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 辛伐他汀治疗心律失常的疗效显著，安全性高，该种治疗方法值得在临床上推广。  　　【关键词】辛伐他汀；心律失常；疗效；安全性  　　

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简介： [摘要]目的：分析中药超声雾化治疗干眼症的疗效观察与护理对策。方法：选取我院2020年9月～2023年1月收治的干眼症患者102例作为研究对象，患者随机分为实验组和对照组，对照组采取人工泪液治疗，实验组采取中药超声雾化治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗有效率明显高于对照组，两组患者的治疗效果对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。实验组患者干涩感、眼红、眼疲劳、异物感、视物模糊等症状改善评分明显低于对照组，两组患者的临床症状改善评分对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。实验组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组，两组患者生活质量评分对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。结论：为干眼症患者实施中药超声雾化治疗，具有极好的治疗效果，改善患者的临床症状，对促进患者预后，提高患者的生活质量都有重要意义。

简介：摘要：目的：探讨大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的治疗效果。方法：选取2023年1月至2024年1月本院ICU收治的90例危重症胃肠功能衰竭患者，随机分为对照组和治疗组各45例。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用大黄粉鼻饲。观察两组患者治疗前后胃肠功能评分、APACHE II评分、血清IFABP和瓜氨酸水平、AGI改善率、喂养不耐受率等指标变化。结果：治疗后，治疗组胃肠功能评分、APACHE II评分、血清IFABP水平降低，瓜氨酸水平升高，AGI改善率提高，喂养不耐受率降低，均优于对照组（P<0.01）。结论：大黄可有效改善危重症患者胃肠功能，提高AGI改善率，降低喂养不耐受率，值得临床推广应用。

简介：摘要当代社会，经济快速发展，生活水平不断提高，生活节奏加快，饮食和生活习惯跟以往相比，发生了很大的变化，工作压力增大，我国成年男性前列腺炎的发病率逐年增高，成为中医男科的常见病，多发病。目前，前列腺炎可分为四种类型Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎；Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎；Ⅲ型为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征；Ⅳ型无症状的炎症性前列腺炎。其中,Ⅰ型和Ⅱ型前列腺炎以抗生素治疗为主，Ⅳ型前列腺炎因为患者无症状,无法辩证,发挥不了中医的优势。而Ⅲ型前列腺炎（CP/CPPS）用中医治疗,效果显著。Ⅲ型前列腺炎又分两个亚型①Ⅲa型,为炎症性慢性盆腔疼痛綜合症②Ⅲb型,为非炎症性慢性盆腔疼痛綜合征。Ⅲa型和Ⅲb型的主要区別在于EPS镜检WBC是否≥10/HP。慢性非细菌性前列腺炎(CAP)，约占整个前列腺炎的90%～95%。由于CAP病因复杂，发病机理不明，目前国内外尚缺乏有效的治疗手段。相比较而言,Ⅲb型前列腺炎是目前最难治疗的类型。在目前针对病因治疗效果不佳的情況下,缓解症状成为主要目标。我在临床实践中，采用四逆散合枸橘汤治疗慢性非细菌性前列腺炎，取得较好的临床疗效，并且治疗后患者复发率低，一般情况良好。

简介：摘要目的探析烧伤创面经传统换药和负压封闭引流治疗的临床疗效。方法于2017年1月-12月选取接收的深度烧伤43例患者看作研究组，给予负压封闭引流（VSD）治疗。于2016年1月-12年选取接收的深度烧伤43例患者看作参照组，给予传统换药治疗。比较观经不同方法治疗取得的效果情况。结果治疗后，研究组患者的创面愈合时间、肉芽组织生长时间和疼痛评分情况均低于参照组（P＜0.05）。结论相比传统换药，给予烧伤创面患者予以负压封闭引流治疗，其治疗效果良好，既能使患者的疼痛感改善，而且对烧伤创面的愈合也能起到一定的推动作用。

简介：摘要目的探讨分析支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎的临床效果。方法选择2012年3月-2013年9月我院内科收治的90例老年难治性肺炎患者为本次的研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组45例，对照组患者采用常见内科治疗方法进行治疗，治疗组患者在对照组治疗措施的基础上联合支气管肺泡灌洗进行治疗。比较两组患者治疗有效率以及细菌培养转阴率。结果治疗组患者的治疗有效率93.33%，明显高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者细菌培养转阴率为66.67%，明显高于对照组的28.89%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗方法的基础上，采用支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎能够有效的清除患者体内的细菌，取得比较显著的临床效果，具有在临床上广泛推广应用的价值。