简介:【摘要】目的 对应用舒芬太尼与芬太尼两种药物对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果进行对比研究。方法 将我院收治的 84 例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者随机分为对照组和观察组,平均每组 42 例。采用芬太尼对对照组患者实施麻醉;采用舒芬太尼对观察组患者实施麻醉。结果 观察组麻醉前后血流动力学指标改善幅度明显小于对照组。结论 应用舒芬太尼对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果非常明显。 【关键词】舒芬太尼 芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 老年患者 血流动力学 随着近年来腹腔镜手术治疗技术的不断发展,由于该项手术产生的创伤小,术后恢复速度快,已经被临床广泛应用。腹腔镜胆囊切除术是临床肝胆外科中比较常用的一种手术方法,目前在实际临床工作中接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者人数正在不断增多。本次研究对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者应用舒芬太尼与芬太尼两种药物麻醉的效果进行对比研究。现汇报如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择 2016 年 3 月 -2017 年 5 月我院收治的 84 例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者,随机分为对照组和观察组,平均每组 42 例。对照组中男性 25 例,女性 17 例;患者年龄 61-84 岁,平均年龄( 70.8±1.6 )岁;患病时间 1-12 年,平均患病时间( 4.2±0.5 )年;体重 42-77kg ,平均体重( 53.4±2.1 ) kg ;观察组中男性 24 例,女性 18 例;患者年龄 62-85 岁,平均年龄( 70.6±1.5 )岁;患病时间 1-11 年,平均患病时间( 4.4±0.6 )年;体重 41-79kg ,平均体重( 53.2±2.3 ) kg 。上述四项自然指标两组研究对象组间无显著差异( P>0.05 ),可以进行比较分析。 1.2 纳入标准 ① 患者有明确的胆道疾病史;② 患者选择接受手术治疗;③ 患者年龄在 60-90 岁之间;④ 患者机体条件能够满足手术和麻醉的要求;⑤ 没有麻醉药物禁忌症;⑥ 以往没有接受过手术治疗;⑦ 患者体重水平和主要脏器功能正常;⑧ 患者自愿参与研究。 1.3 排除标准 ① 患者没有明确的胆道疾病史;② 患者没有选择接受手术治疗;③ 患者年龄在 60 岁以下,或在 90 岁以上;④ 患者机体条件不能够满足手术和麻醉的要求;⑤ 有麻醉药物禁忌症;⑥ 以往接受过手术治疗;⑦ 患者体重水平或主要脏器功能异常;⑧ 患者不愿参与研究。 1.4 麻醉方法 在手术开始前 30min 通过肌注方式给予 0.5mg 阿托品,再给予苯巴比妥钠,剂量控制标准为 2mg/kg 。入室后面罩吸纯氧后开始实施麻醉诱导 , 静脉注射丙泊酚,剂量控制标准为 1.5mg/kg, 阿曲库铵,剂量控制标准为 1mg/kg 。对照组:采用芬太尼进行麻醉,剂量控制标准为 5μg/kg ;观察组:采用舒芬太尼进行麻醉,剂量控制标准为 0.5μg/kg 。
简介:摘要:目的:比较乙肝病毒感染标志物检测中化学发光免疫分析法、酶联免疫吸附试验法的具体应用效果。方法:本研究以2020年1月-2021年12月期间接诊的94例疑似乙肝病毒感染者为研究对象,所有受试者均同意实施化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附试验法检测,将其分别记作A方法、B方法,并以荧光定量PCR检测HBV-DNA结果为金标准,分析不同方法检测结果及其诊断效能。结果:94例疑似乙肝病毒感染者HBV-DNA阳性58例、HBV-DNA阴性36例。在诊断准确率、特异性、灵敏度方面,A方法与B方法差异较小,无统计学意义(P>0.05);A方法在e抗体(HBeAb)、e抗原(HBeAg)阳性检出率方面高于B方法,有统计学意义(P<0.05),两种方法在乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、核心抗体(HBcAb)阳性检出率方面无统计学意义(P>0.05)。结论:化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附试验法在乙肝病毒感染标志物检测方面的整体诊断效能较好,而化学发光免疫分析法能够提高部分乙肝病毒感染标志物的阳性检出率,更好的指导乙肝病毒感染者的临床诊治。