简介:摘要目的观察髁突骨小梁结构单元感兴趣区(volume of interest,VOI)的分布特点,分析髁突骨小梁的三维影像解剖形态特征。方法对北京大学医学部遗体捐献的1例61岁男性尸体右侧髁突标本的micro-CT影像进行分析。在髁突骨小梁范围内不同层面按规律尽可能多地排列直径2 mm、高度2 mm的圆柱体VOI单元,且各VOI单元无交叉区域。将选取的VOI单元划分为内、中、外、前、后共5个区,从上到下共6层,通过分析每个VOI单元的骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)、骨体积分数(bone volume/total volume,BV/TV)、骨比表面积(bone surface area/bone volume,BS/BV)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁数量(trabecular bone number,Tb.N)、骨小梁分离度(trabecular spacing,Tb.Sp)以及骨小梁模式因子(trabecular bone pattern factor,Tb.Pf)等7个形态学参数,获取髁突骨小梁整体三维影像解剖形态特征的分布情况。结果本研究扫描的髁突标本共选取34个VOI单元,BMD、BV/TV、Tb.Th和Tb.N在中区均值较大,内区均值最小,在1、2、5、6层前区>后区,3、4层后区>前区;BMD在1层[(332.66±97.11) mg/cm3]和6层[(344.24±45.68) mg/cm3]较高,2层[(255.79±41.06) mg/cm3]最低;BV/TV和Tb.N在1层较高,5层最低;Tb.Th在1层[(0.11±0.03) mm]较高,其余层数值相近且较低。BS/BV、Tb.Sp和Tb.Pf在1层较低,总体上内区和外区较高,中区和前区较低,1、5、6层后区>前区,3、4层前区>后区。ANOVA分析显示,VOI单元的7个形态学参数在6层间差异均无统计学意义(P>0.05);但在5个分区间BV/TV、BS/BV、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp和Tb.Pf差异均有统计学意义(P<0.05),BMD则差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究基于VOI单元对髁突骨小梁进行划分,获得髁突骨小梁三维影像解剖特征分布数据,显示髁突骨小梁的三维影像解剖形态区域分布不均匀,该方法可进一步分析髁突骨小梁结构的三维影像解剖形态学等特征。
简介:摘要目的探讨1,25-二羟基维生素D3[1.25(OH)2D3]在肝脏脂质代谢中的作用,为阐明非酒精性脂肪肝发生的机制提供线索。方法将26只SD大鼠随机分为对照组(蛋氨酸胆碱充足饮食,MCS)、模型组(蛋氨酸胆碱缺乏饮食,MCD)和干预组[MCD+1.25(OH)2D3],干预组每天按体质量给予3 ng/100 g的1.25(OH)2D3花生油溶液灌胃,对照组及模型组给予等体积花生油灌胃。4周后实验结束,下腔静脉取血检测丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST),留取肝组织观察肝脏形态和病理改变(油红O及HE染色),并检测肝脏总甘油三酯(TG)含量以及肝脏脂质代谢相关基因[脂肪酸转运蛋白36(FAT/CD36)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC1)] mRNA及其蛋白水平。组间均数比较采用单因素方差分析。结果油红O染色及HE染色均可见模型组大鼠肝组织大量脂滴空泡,干预组明显减轻。干预组肝脏TG含量(2.23±0.98)μmol/g较模型组(3.53±1.06)μmol/g明显降低(F = 5.930,P = 0.035)。干预组ALT含量(35.99±9.54)U/L较模型组ALT含量(57.65±19.42)U/L显著下降(F = 13.790,P = 0.034);干预组AST含量(16.9±3.73)U/L较模型组AST含量(27.81±13.31)U/L显著下降(F = 3.084,P = 0.046)。干预组大鼠FAT/CD36的mRNA和蛋白相对表达水平(mRNA:1.21±0.61,蛋白:1.54±0.75)较模型组表达水平(mRNA:2.31±0.81,蛋白:2.83±1.42)显著降低(mRNA:F = 8.370,P = 0.001;蛋白:F = 7.212,P = 0.043);同样,ACC1的mRNA和蛋白相对表达水平(mRNA:0.89±0.54,蛋白:0.28±0.11)较模型组表达水平(mRNA:1.39±0.19,蛋白:0.47±0.24)显著降低(mRNA:F = 3.948,P = 0.036;蛋白:F = 10.933,P = 0.048)。结论1.25(OH)2D3减轻了MCD饮食大鼠的肝脏脂肪沉积,这可能通过抑制FAT/CD36以及ACC1的表达来实现。
简介:摘要:目的:探讨对糖尿病患者外科手术麻醉的方法进行临床分析。方法:选取2017年6月—2019年6月内该院收治外科手术治疗糖尿病患者共92例设为研究对象开展临床研究,依据随机数字配对法分组结果将患者分为对照组、研究组,每组46例。对照组患者采用气管插管全麻,观察组者采用硬膜外麻醉,术后比较两组患者的血糖指标以及风险事件发生率。结果:92例患者手术均成功,无意外情况出现,麻醉手术后患者血糖有所增加,患者血糖处在一个可控制范围内,但硬膜外麻醉组血糖变化低于全麻组。结论:在糖尿病患者外科手术过程中,气管插管全麻及硬膜外麻醉在糖尿病患者外科手术麻醉中均具有较好麻醉效果,但硬膜外麻醉对于患者血糖变化影响较小。
简介:摘要:目的 中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的价值。方法本次抽取76例脑卒中肢体功能障碍患者进行研究分析,选取2021年3月—2022年3月76例患者采取随机抽签模式均分两组,将施行常规护理的38例患者设为对照组,将施行中医康复护理的38例患者设为试验组。以焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(Barthel)、生活质量(SF-36)及护理满意度评价两组护理效果。结结果果焦虑、抑郁评分中两组护理前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组护理后较低(P<0.05)。神经功能缺损评分中两组护理前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组护理后较低(P<0.05)。日常生活能力及生活质量中两组护理前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组护理后均较高(P<0.05)。上下肢肌力中两组护理前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组护理后均较高(P<0.05)。结论脑卒中肢体功能障碍患者护理期间行中医康复护理能够获得显著的效果,可较好地缓解患者负面情绪,改善其神经功能缺损情况及上下肢肌力,提升其日常生活能力及生活质量。由此可见,此种护理方法具有重要的意义。
简介:摘要目的探究地方性氟骨症的全脊柱MRI表现,从整体角度评估其MRI特点。材料与方法回顾性分析35例地方性氟骨症患者的临床及全脊柱MRI影像学表现,对椎体骨质信号改变、后纵韧带及黄韧带骨化增厚、椎管狭窄、脊髓信号改变进行评估。结果35例患者椎体T1WI及T2WI信号均匀或不均匀减低,均伴有不同程度的骨质增生(100.00%)。后纵韧带厚度为4~9(6.89±2.23)mm,以颈椎最明显。后纵韧带骨化增厚的脊椎节段共216个,其中C2~T1有158个脊椎节段(73.15%),T1~L1有42个(19.44%),L1~S1有16个(7.41%)。黄韧带厚度为4~8(5.25±1.44)mm。35个病例中,黄韧带单发病变7例,多发病变21例,共计108个病变分布于C4~L5水平,其中59个病变分布于T8~T12平面,占总数的54.63%。胸段及腰段黄韧带骨化增厚的发生率明显高于颈段。椎管狭窄30例(85.71%),脊髓受压27例(77.14%),脊髓受压伴T2WI高信号16例(45.71%),脊髓受压伴T1WI低信号8例(22.86%)。结论地方性氟骨症病变累及范围广,全脊柱MRI可全面评估其脊柱骨质及周围韧带改变,从整体角度判断椎管狭窄、脊髓及神经受压情况等,为临床提供更准确、全面的影像学依据。
简介:[摘要 ]目的:对肺结核合并结核性胸膜炎患者的临床护理方法进行探析。方法:选取自 2018年 1月到 2019年 12月于我院就诊的 100例肺结核合并胸膜炎患者作为研究对象,分为研究组和常规组,每组 50例。常规组进行常规基础护理,研究组进行有针对性的综合护理,对两组患者的护理效果对比分析。结果:研究组患者有效率为 98 %,常规组治疗有效率为 84 %, P<0.05,差异具有统计学意义;研究组没有发生不良反应的患者,常规组有 6例发生不良反应, P<0.05,差异具有统计学意义。结论:护理措施的有效性可以提高肺结核合并结核性胸膜炎的治疗效果,并能减少并发症的发生机率。
简介:【摘要】目的:评价子宫内膜癌患者诊断中磁共振成像、阴道超声诊断效果,为子宫内膜癌患者诊断工作的开展提供参考。方法:选择我院 2016年 3月 -2018年 3月期间收治的 50例子宫内膜癌患者,均采取磁共振成像检查、阴道超声检查,即实验 1组、实验 2组。以术后病理分期为诊断金标准,对比 2组分期诊断准确率情况。结果:组间病理分期诊断准确率经统计学计算, P>0.05。结论:对于子宫内膜癌患者而言,阴道超声以及磁共振检查准确率均较高,可以为疾病手术治疗工作的开展提供有效参考。 【关键词】:磁共振成像阴道超声子宫内膜癌诊断准确率 病理分期
简介:摘要:目的:研究右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉的临床效果。方法:选取2018年12月至2020年2月于三明市第二医院进行全身麻醉的患者88例纳入研究,根据病历单双号将其分为对照组(双数)与观察组(单数),各44例。对照组选择0.9%氯化钠注射液辅助全身麻醉,观察组选择右美托啶静脉注射辅助全身麻醉,比较两组患者的镇静效果。结果:与对照组相比,观察组患者麻醉后5min和麻醉后10min镇静效果较为良好,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的异丙酚和芬太尼用量均比对照组少,拔管时间和苏醒时间明显均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用右美托啶静脉注射辅助全身麻醉可获得较为良好的镇静效果。
简介:【摘要】目的 分析活血解毒汤结合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法 选取2023年3月~2024年3月间我院接诊的64例急性阑尾炎患者作为分析对象,按摸球法分组对比,分为参考组和中药组,各32例。两组均采取腹腔镜手术治疗,术后参考组给予基础西药药物,中药组给予活血解毒汤方剂治疗。对比两组治疗后效果。结果 中药组患者服药后血清炎症介质水平均低于参考组(P<0.05);中药组患者服药后上腹疼痛缓解时间、腹肌紧张缓解时间、住院时间均低于参考组(P<0.05)。结论 活血解毒汤结合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的方法具有独特的优势和潜力,能改善患者炎症因子水平。
简介:摘要目的探讨分析在产前超声筛查胎儿畸形中孕早期胎儿颈项透明层(NT)的价值。方法选取我院2014年1月至2015年1月期间检查的92例11-13+6周单胎妊娠孕妇,对其腹部进行超声检测,了解胎儿头臀径(CRL)长度,在胎儿正中矢状切面连续测量3次NT,并且对其最大值予以跟踪记录,直到生育全程,探索超声测定CT对胎儿畸形诊断的影响。结果92例孕妇中,18例CT增厚,大于2.5毫米,其中胎儿患有先天性异常5例,颈部淋巴水瘤无脑儿2例,泌尿系统畸形2例,胸腹膜积液2例,全身皮肤水肿2例,脉络丛囊肿2例,消化系统畸形2例,内脏外翻1例。结论超声测量NT的最佳时间为11-13+6周,CRL在45-84毫米之间。NT增厚可以作为早期胎儿畸形筛查的重要指标,并且无创伤,适合各年龄孕妇的检查,由此可以看出,NT测量在胎儿畸形中的应用价值较高。
简介:摘要 :目的 探究经导管主动脉瓣植入术 治疗重度主动脉瓣狭窄患者的护理。方法以重度主动脉瓣狭窄患者
简介:摘要目的比较艾滋病相关性卡氏肺孢子菌肺炎与非艾滋病相关性卡氏肺孢子菌肺炎的临床特征及辅助检查,以提高临床医师诊疗水平。方法收集2018年1月至2021年7月在某三甲医院确诊的卡氏肺孢子菌肺炎17例,按照不同基础疾病将病例分为艾滋病组(7例)与非艾滋病组(10例),比较两组病例的人口学特征、临床表现、实验室检查、病原学以及胸部CT影像学资料,并对各指标进行对比分析。结果艾滋病组病例平均年龄为37.7岁,且均为男性,非艾滋病组病例平均年龄为46.9岁,男性占70.0%。卡氏肺孢子菌肺炎感染时出现咳嗽、胸闷、喘憋的临床表现在艾滋病组均有发生,但在非艾滋病感染组有7例发生;非艾滋病组中病例均有发热,艾滋病组4例发热。8例病例通过纤维支气管镜行肺泡灌洗液检查查到卡氏肺孢子菌,2例经宏基因二代测序确诊。结论艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎的病例均具有典型的肺部影像学特征及重症肺炎的临床表现;非艾滋病感染卡氏肺孢子菌肺炎病例多数合并风湿免疫系统疾病或恶性肿瘤,临床表现与疾病的严重程度不相符,因此临床医生应关注这类患者并及时行纤维支气管镜检查确诊。
简介:摘要目的对比评价三种不同通道行经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的治疗效果。方法随机选取我院2017年3月-2019年3月收治的90例复杂性肾结石患者,所有患者均采取经皮肾镜取石术治疗。将90例患者根据手术通道进行分组,将30例手术采取标准通道的患者设定为对照1组,30例手术采取微通道的患者设定为对照2组,30例手术采取双微通道的患者设定为观察组,比较三组患者临床治疗效果。结果三组之间的手术时间、术中出血量及住院时间对比无明显差异(P>0.05);但观察组患者清除成功率显著优于对照1组和2组,组间数据差异显著(P<0.05)。结论对复杂性肾结石患者采取双微通道行经皮肾镜取石术治疗,可有效提高结石清除率。
简介:摘要目的观察阿奇霉素联合头孢类抗生素及布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染的效果。方法抽取2019年12月至2021年12月漯河市第二人民医院小儿呼吸内科收治的110例支原体肺炎患儿,以双盲法标准分为对照组与观察组,每组55例。对照组采用阿奇霉素联合头孢类抗生素治疗,观察组采用阿奇霉素联合头孢类抗生素及布地奈德治疗。比较两组治疗效果、体征消退时间、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(96.36%,53/55)高于对照组(76.36%,42/55),P<0.05。观察组各体征消退时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率(10.91%,6/55)与对照组(7.27%,4/55)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合头孢类抗生素及布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染的效果较好,患儿经治疗后临床症状显著改善,炎性反应明显缓解,且联合用药安全性高。