简介：摘要目的观察并探讨芹菜素对小鼠肺缺血再灌注(I/R)损伤的影响及机制。方法根据随机数表法，将40只雄性C57/B6小鼠平均分为假手术组(Sham组)、I/R组、低剂量芹菜素组和高剂量芹菜素组，每组10只。采用左肺门夹闭1 h，再灌注2 h的方法构建小鼠肺I/R损伤模型。低剂量芹菜素组和高剂量芹菜素组小鼠分别在肺I/R造模前连续7 d给予芹菜素(10 mg·kg－1·d－1和50 mg·kg－1·d－1)灌胃。再灌注2 h结束后，留取小鼠肺组织，通过HE染色评估小鼠肺损伤状况并评分；RT-PCR检测小鼠肺组织白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、环加氧酶2(PTGS2)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的mRNA表达水平；Western blot检测小鼠肺组织Bax、Bcl-2、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、PTGS2和GPX4的蛋白表达。最后，按处理方式不同，将处理后的A549肺上皮细胞分为PBS组、缺氧/复氧(H/R)组、H/R+芹菜素组和H/R+芹菜素+莫立司他组。用莫立司他激活HIF-1α后，进一步观察芹菜素(50 μmol/L)对缺氧/复氧(H/R)诱导的A549肺上皮细胞铁死亡的影响。所有两组间比较采用t检验，多组间比较采用One-way ANOVA分析。结果I/R组与Sham组小鼠肺损伤评分分别为(7.05±0.66)分和(1.25±0.42)分，肺湿/干重比分别为(8.65±1.12)%和(4.17±0.54)%，Tunel阳性细胞比例分别为(58.22±4.92)%和(8.23±1.22)%，促炎症细胞因子IL-1β、TNF-α和HMGB1的mRNA相对表达量分别为7.82±0.16比1.00±0.14、4.24±0.12比1.00±0.19和6.24±0.19比1.00±0.11，两组上述参数间比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。低剂量芹菜素组和高剂量芹菜素组小鼠肺损伤评分分别为(4.88±0.31)分和(2.11±0.29)分，肺湿/干重比分别为(6.42±1.03)%和(4.88±1.62)%，Tunel阳性细胞比例分别为(41.46±6.73)%和(16.02±5.31)%，促炎症细胞因子IL-1β、TNF-α和HMGB1的mRNA相对表达量分别为5.88±0.13和3.21±0.19、3.56±0.11和2.12±0.09及4.12±0.14和3.12±0.09，两组上述参数分别与I/R组比较，差异亦均有统计学意义(P均<0.05)。低剂量芹菜素组、高剂量芹菜素组、I/R组小鼠肺组织中HIF-1α和PTGS2蛋白水平分别为2.00±0.10、0.93±0.11、2.99±0.06和4.12±0.14、2.51±0.18和6.11±0.12，前两组均较I/R组降低，且差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量芹菜素组、高剂量芹菜素组、I/R组GPX4蛋白水平分别为0.55±0.02、0.83±0.02和0.38±0.04，前两组较I/R组表达升高，且差异均有统计学意义(P<0.05)。体外实验显示，H/R+芹菜素组和H/R组A549肺上皮细胞PTGS2蛋白表达水平分别为1.11±0.0和4.55±0.12，GPX4蛋白表达水平分别为0.93±0.11比0.32±0.04，组间比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)；但H/R+芹菜素组+莫立司他组HIF-1α激活后，PTGS2和GPX4蛋白表达水平升至4.01±0.12和降至0.52±0.05，与H/R+芹菜素组比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论芹菜素可能通过抑制HIF-1α/铁死亡轴减轻小鼠肺缺血再灌注相关的肺损伤、凋亡及炎症反应。

简介：【摘要】目的 分析在为冠心病心律失常病人进行诊断的过程中，引入中医疗法的效果和安全性。方法 在我院于2019年12月至2021年6月期间门诊就诊的冠心病心律失常患者180例为研究对象，并根据病人就诊先后分成了中药组和对照组，每一组均有90例病人，然后根据患者服药的周期性进行复查或回访。结果 对两组患者治疗效果进行对比，中药组患者在诊断效果、不良反应发生率，以及心功能和生活品质上都具有显著提高，差异具有统计学意义(P

简介：摘要肺缺血再灌注损伤（LIRI）是肺移植、体外循环术后常见并发症，是影响移植成功率的重要因素，但其具体发病机制目前尚未被完全阐明。寻找防治LIRI的靶点和药物，对提高“边缘性供肺”利用率和肺移植患者的远期生存率具有重要的临床意义。二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂是一类口服降糖药，既往研究显示DPP4抑制剂具有多种药理活性，包括抗炎、抗纤维化、免疫调节等多种胰腺外功能。最近的研究显示DPP4抑制剂可能通过抑制炎症反应、减轻氧化应激、调控血糖水平和激活自噬等多种机制减轻LIRI。本文就DPP4抑制剂在LIRI中的临床及临床前应用和作用机制进行综述。

简介：

简介：摘要：在我国的道路桥梁工程中，有很多种形式桩基础，其中主要包括灌注桩基础，还有沉入桩基础，然而桩基础主要根据成桩施工的方法来划分为人工挖孔桩，钻孔桩以及沉入桩。钻孔灌注桩的施工质量直接影响到整体工程质量，本文主要对钻孔灌注桩施工进行质量控制分析。 关键词：钻孔灌注桩，钻孔桩，质量控制措施 随着我国经济社会的不断发展，道路桥梁工程的建设也得到了飞快的发展。然而在整体的钻孔灌注桩施工过程中，钻孔桩的施工是非常重要的，对整体基础的施工质量有着很大的影响。我们结合我国的某一个工程施工情况来对道路桥梁钻孔桩施工质量的控制措施进行详细的分析。 一、工程案例 这一工程案例主要是一段路桥工程，它的总体长度大约为 3000米。这个工程不仅仅包含了道路桥梁的工程，还包括一些附属工程，例如排水，绿化还有交通安全方面的工程。整体工程工期计划为 550天，从 2018年到六月份开始施工到 2019年的 12月份竣工。桩基础的计划开工日期为 2018年 6月 27日，计划完成的日期为 2019年的 12月 21日。整体工程的下部结构采用的是柱式墩的结构，采用的桩基础为钻孔灌注桩的基础，在整体桩基础的施工过程中，设计桩径有 1.2米 1.5米还有 1.6米。这一工程上部的桥梁结构采用 30米预应力砼组合小箱梁，先简支后桥面连续。在整体桩基础的施工过程中共有 393根桩基础长度在 14米到 71米之间。以下我们将探讨道路桥梁钻孔桩施工质量的控制措施。 二、钻孔桩的主要实施工业还有技术措施 2.1、成孔和钢筋笼制作和安装 在进行钻孔桩的施工过程中，我们一定要结合地勘资料来进行整体的分析和了解，对于整体工程的施工组织设计还要有相应的防范措施来进行改善，保证整体的桩基施工顺利进行，在这一工程中我们对他们的地质条件还有环境进行了详细的分析。桩基施工采用设备为冲击钻，开孔之前对设备进行全面检查验收，各项指标满足要求后开始施工。钢筋笼的制作还有安装工艺也是非常重要的，我们一定要了解施工过程中的施工工艺，对于一些施工的操作要在钢筋棚内来进行。我们为了防止钢筋笼在整体的运输或者是下放中出现一定的问题，要保证环绕的箍筋钢筋骨架有足够的支撑作用，面对整体钢筋笼的定位误差需要控制在一定的标准范围之内，这样才能够保证施工的顺利进行。

简介：摘要：近年来，随着人们对交通出行需求不断增加，公路桥梁项目数量也在逐渐增多。其中，钻孔灌注桩是一种常见的基础施工技术，因施工方法简单、设备投入少、环境影响小等优势得到广泛应用。但因桩基础属于隐蔽工程，施工过程无法随时观察，其中任何一个环节出现问题，都可能引起严重的质量问题。

简介：摘要:钻孔灌注桩施工技术水平随着高速公路桥梁建设的发展不断加强，该项技术在高速公路桥梁施工建设中十分关键，能够使得公路桥梁的稳定性和承载力不断增强，提高公路桥梁的安全性。目前钻孔灌注施工技术已经成为了高速公路桥梁施工的关键技术，其施工质量直接决定着高速公路桥梁的整体构造性能。但钻孔灌注桩技术并不是完美的，有一定的缺陷。为了避免桥梁塌陷等危险情况的发生，需要更加科学合理地使用钻孔灌注桩施工技术，工作人员要严格按照施工技术要求和施工流程进行施工，确保每一个环节高效完成。

简介：探讨颈动脉彩超检查在缺血性脑血管病诊断中的应用价值。方法：分析45例经数字减影血管造影检查确诊的颈内动脉斑块患者的颈部彩超检查结果,并与同期颈部CTA检查结果进行比对。结果：彩超共42例检出斑块;检出硬斑13例,软斑33例,混合斑块18例,扁平斑块11例,其中兼有硬斑及软斑的10例;轻度颈动脉狭窄20例,中度狭窄18例,重度狭窄7例。同期CTA检出硬斑13例,非钙化性斑块49例,混合斑块21例,两种方法检出率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：颈动脉彩超简便易行、无创、经济,并有效显示颈部血管的形态、管腔情况、狭窄程度等,与CTA检查相比发现斑块及判断斑块性质的能力相当,可作为缺血性脑血管病评价的首选方法及筛查方法。

简介：摘要目的本文就尼可地尔和卡维地洛联合治疗冠心病心肌缺血的临床效果进行研究。方法随机抽取94例冠心病心肌缺血患者，采用抽签法将其分为实验组与参照组，各47例；参照组患者予以常规疗法，实验组在此基础上予以尼可地尔联合卡维地洛治疗，较比二组的治疗效果。结果实验组患者的心肌缺血阈功率高于参照组，总缺血负荷低于参照组，实验组的体力负荷时间对比参照组也更长；实验组患者的心绞痛发作频率低于参照组，组间比较P<0.05。结论应用尼可地尔和卡维地洛联合治疗冠心病，对改善心肌供血、减少心绞痛发作次数均有积极作用，值得推广。

简介：摘要目的探究乳腺癌根治术后单纯胸壁复发(ICWR)患者的照射野及剂量选择，同时分析胸壁再复发的预后因素。方法回顾性分析1998—2018年间解放军总医院第五医学中心和医科院肿瘤医院收治的乳腺癌改良根治术后ICWR患者201例，患者术后均未行辅助放疗。胸壁复发后48例(73.6%)患者接受手术治疗，155例(77.1%)患者接受放疗。无进展生存(PFS)率的计算采用Kaplan-Meier法和log-rank检验，多因素分析采用Cox回归法。胸壁再复发的计算采用竞争风险模型和Gray检验，多因素分析采用F&G回归法。结果复发后中位随访时间92.8个月，5年PFS率为23.2%，5年胸壁再复发率为35.7%。多因素分析显示联合手术+放疗和复发间隔时间>12个月患者有较低的胸壁再复发率，复发间隔时间>48个月、联合局部+全身治疗及联合手术+放疗的患者有较高PFS率。155例患者ICWR后接受胸壁放疗，全胸壁照射+局部补量比全胸壁照射可以改善首次胸壁复发后的5年PFS率(34.0%∶15.4%，P＝0.004)。胸壁放疗剂量(≤60 Gy∶>60 Gy)对胸壁再复发率及PFS率无明显影响(P>0.05)。53例未手术患者胸壁瘤床剂量≤60 Gy和>60 Gy的5年PFS率分别为9.1%和20.5%(P＝0.061)。结论乳腺癌根治术后ICWR患者局部放疗建议包括全胸壁照射+局部补量，复发灶剂量需加至60 Gy，对未行手术切除者需>60 Gy。ICWR患者仍有较高的胸壁再复发风险，需要探索更有效的治疗方法。