简介：摘要目的了解近年中国淋病流行趋势和特征，为制定防治对策提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2015—2019年全国淋病报告病例数据进行"三间分布"分析。结果全国淋病报告发病率由2015年的7.36/10万增长至2017年的10.06/10万，2019年下降至8.45/10万，总体年均增长3.51%。各年男性报告发病率约为女性的5倍。5年间15～19岁、20～24岁组报告发病率呈逐年快速增长趋势，年均增幅分别为33.67%、22.77%，其余各年龄组报告发病率总体下降或基本持平。2015—2018年高发年龄段为25～29岁、30～34岁，2019年变为20～24岁、15～19岁。各职业人群均有病例报告，以农民与民工最多（29.81%～33.36%），学生年均增幅最大（31.09%）。高发省份（发病率>12/10万）为上海、浙江、福建、广东、海南等，低发省份（发病率<3/10万）为河北、天津和西藏等。结论近5年中国淋病报告发病率总体轻度上升，男性显著高于女性，高发年龄有年轻化倾向，农民与民工为重要受影响人群，高发地区为东南沿海省份。

简介：摘要目的了解近年中国生殖道沙眼衣原体感染流行趋势和特征，为制定防治对策提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2015—2019年我国105个性病监测点报告的生殖道沙眼衣原体感染病例数据进行"三间分布"分析。结果生殖道沙眼衣原体感染报告发病率由2015年37.18/10万增长到2019年55.32/10万，年均增长10.44%。不同地区监测点报告发病率介于0 ~ 1 309.38/10万，高发地区主要分布于浙江、广东、广西和海南等省份。男女两性报告发病率均增长，各年男性发病率均低于女性，男女报告发病率之比由2015年0.43（22.57/10万比52.74/10万）降低至2019年0.32（27.35/10万比84.55/10万）。15岁以上各年龄组均出现增长，以20 ~ 24岁增幅最大（25.81%），其次为15 ~ 19岁（22.55%）；高发年龄段为20 ~ 34岁性活跃人群，2019年报告发病率达184.70/10万。各职业人群均有病例报告，以待业人群最多（32.86% ~ 38.50%），其次为商业服务（25.29% ~ 27.84%）。报告病例来源以综合医院最多（68.30% ~ 74.59%），其次为妇科医院和妇幼保健院。结论2015—2019年中国生殖道沙眼衣原体感染报告发病呈增长趋势，发病率较高，高发地区为东南沿海省份，受累人群广泛，女性发病率高于男性，年轻人群呈快速增长，高发年龄有年轻化倾向。

简介：摘要泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis, CT)感染不仅可以引起一系列并发症，而且可以增加艾滋病传播和发生宫颈癌的风险。全球每年的CT感染新发病例超过1亿，以我国所在的西太平洋区域发病数最高。据部分发达国家的监测系统报告，年报告发病率为300/10万~550/10万，人群感染率低于2%。发展中国家人群的感染率较高。世界各国高危人群的感染率均较高。因此，在加强行为干预的同时，开展CT感染的主动早期筛查和及时有效的治疗是我国和其他发展中国家控制CT感染的重要策略。

简介：摘要目的旨在探究非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患儿血清25-羟维生素D[25-(OH)VitD]水平及其与肝功能损伤的相关性，探讨维生素D辅助治疗儿童NAFLD的必要性。方法选取2017年7月至2019年8月就诊于我院的NAFLD患儿40例为观察组，健康体检儿童37例为对照组，收集临床资料同时检测血清25-(OH)VitD水平。结果血清25-(OH)VitD水平在不同年龄、性别的NAFLD患儿间差异无统计学意义(P>0.05)；NAFLD患儿血清25-(OH)VitD水平[(21.30±8.77)μg/L]显著低于对照组[(28.53±10.18)μg/L](t＝3.343，P<0.01)；NAFLD组患儿维生素D缺乏(<20 μg/L)及不足(<30 μg/L)(35/40＝87.50%)发生率明显高于对照组(22/37＝59.46%)(χ2＝10.035，P<0.05)；血清25-(OH)VitD浓度与空腹胰岛素水平(r＝－0.464，P<0.01)和稳态模型胰岛素抵抗指数(r＝－0.444，P<0.01)呈负相关；而与体重指数(body mass index，BMI)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase，ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase，AST)、尿酸、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C、sd-LDL、Apo-A1、Apo-B)均无相关性；维生素D缺乏是NAFLD发病的危险性因素(OR＝1.088，P<0.01)。结论NAFLD患儿普遍存在维生素D缺乏，维生素D缺乏可能是NAFLD发病的高危因素，其机制可能与维生素D缺乏加重胰岛素抵抗进而加重NAFLD患儿肝脏损伤有关。

简介：摘要目的评价肺复张联合肱动脉峰流速变异度(ΔVp)预测患者术中容量反应性的准确性。方法择期全麻下行开腹胃肠手术患者64例，年龄18～64岁，性别不限，BMI 19～26 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，NYHA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导后依次进行肺复张(保持30 cmH2O气道正压10 s)和容量负荷试验。于肺复张开始时采用超声测量ΔVp。于肺复张前(T1)、肺复张时(T2)、容量负荷前(T3)、容量负荷后(T4)记录MAP、HR、CVP、SV，计算各指标肺复张前后变化率(ΔMAPLRM、ΔHRLRM、ΔCVPLRM、ΔSVLRM)和容量负荷试验前后变化率(ΔMAPVE、ΔHRVE、ΔCVPVE、ΔSVVE)。以ΔSVVE≥15%定义容量负荷试验阳性，分为有反应组(≥15%，R组)和无反应组(&lt;15%，NR组)。结果R组34例，NR组30例。与NR组比较，R组T2时MAP和T1，2时SV降低，ΔMAPLRM、ΔMAPVE、ΔSVLRM和ΔSVVE升高，ΔVp升高(P<0.05)。ΔVp与ΔSVVE呈正相关(r＝0.829，P&lt;0.05)，ΔSVLRM与ΔSVVE呈负相关(r＝－0.876，P&lt;0.05)，ΔVp与ΔSVLRM呈负相关(r＝－0.819，P&lt;0.05)。肺复张联合ΔVp预测患者容量反应性的受试者工作特征曲线下面积为0.808，诊断阈值32.3%，灵敏度75.3%，特异度88.2%。结论肺复张联合ΔVp(≥32.3%)可准确预测患者术中容量反应性。

简介：摘要目的探讨系统性口腔卫生指导在牙周病患者中的临床应用效果，为改善牙周病患者的护理模式提供理论依据。方法选取2018年7月—2019年7月于西安交通大学口腔医院牙周病科就诊的160例牙周病患者为研究对象。采用系统口腔卫生指导对患者进行干预，比较干预前后患者的菌斑指数、牙周病学调查问卷得分、探诊出血阳性及牙周袋≥4 mm的百分率。结果共有150例患者完成研究。干预后，150例牙周炎患者菌斑指数下降，差异有统计学意义（F=169.98，P<0.01）。干预后150例牙周炎患者口腔卫生行为、知识、态度得分及总得分均高于干预前，差异具有统计学意义（P<0.01）。150例牙周炎患者干预后探诊出血阳性及牙周袋≥4 mm的百分率均低于干预前，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论系统性口腔卫生指导应用于牙周病患者，能够使患者更好的掌握口腔卫生维护的方法，对牙周病的维护期有重要意义。