简介：摘要目的旨在探究非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患儿血清25-羟维生素D[25-(OH)VitD]水平及其与肝功能损伤的相关性，探讨维生素D辅助治疗儿童NAFLD的必要性。方法选取2017年7月至2019年8月就诊于我院的NAFLD患儿40例为观察组，健康体检儿童37例为对照组，收集临床资料同时检测血清25-(OH)VitD水平。结果血清25-(OH)VitD水平在不同年龄、性别的NAFLD患儿间差异无统计学意义(P>0.05)；NAFLD患儿血清25-(OH)VitD水平[(21.30±8.77)μg/L]显著低于对照组[(28.53±10.18)μg/L](t＝3.343，P<0.01)；NAFLD组患儿维生素D缺乏(<20 μg/L)及不足(<30 μg/L)(35/40＝87.50%)发生率明显高于对照组(22/37＝59.46%)(χ2＝10.035，P<0.05)；血清25-(OH)VitD浓度与空腹胰岛素水平(r＝－0.464，P<0.01)和稳态模型胰岛素抵抗指数(r＝－0.444，P<0.01)呈负相关；而与体重指数(body mass index，BMI)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase，ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase，AST)、尿酸、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C、sd-LDL、Apo-A1、Apo-B)均无相关性；维生素D缺乏是NAFLD发病的危险性因素(OR＝1.088，P<0.01)。结论NAFLD患儿普遍存在维生素D缺乏，维生素D缺乏可能是NAFLD发病的高危因素，其机制可能与维生素D缺乏加重胰岛素抵抗进而加重NAFLD患儿肝脏损伤有关。