简介:摘要目的初步总结高清胃镜下早期胃癌的筛检策略。方法对2013年1月—2020年1月期间于解放军总医院第七医学中心行高清晰度胃镜检查且术后病理证实为早期胃癌或胃高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的469处病灶的胃镜图像进行重新判读,分析患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染状态,病灶是否位于萎缩区域内、是否位于贲门部、形态学类型、有无清晰边界、边界是否规则、病灶颜色等信息,总结早期胃癌和胃HGIN在高清胃镜下的形态学规律。结果469处早期胃癌或HGIN中,无HP感染史的病灶占2.1%(10/469),溃疡型病灶占7.7%(36/469)。可疑HP感染的非溃疡型病灶(423处)中,萎缩区域外病灶57处,其中贲门部病灶共28处,白光内镜下呈红色调者占82.1%(23/28);非贲门部病灶共29处,具有清晰边界或白光内镜下呈白色调者占82.8%(24/29);萎缩区域内病灶366处,其中隆起型病灶共73处,具有清晰边界或顶部有不规则凹陷者占95.9%(70/73);平坦/凹陷型病灶共293处,边界不规则或窄带光成像下呈茶褐色调者占90.8%(266/293)。结论根据胃内有无HP感染、病灶发生的部位和形态学类别的不同,以上内镜下形态特征可以作为高清胃镜下发现早期胃癌和HGIN的线索。
简介:摘要:幼儿随着身心的不断发展,已有与同伴交往的需求,正是处于合作能力培养的关键期。区域活动是幼儿最喜欢的活动,它对幼儿的合作性培养起着积极的作用,是最行之有效的方法。可通过开展丰富多彩的区域活动,让幼儿学会合作、主动合作,以真正适应时代发展的要求,提高幼儿的合作能力。
简介:摘要:随着科学技术和信息技术的不断发展,手机已经成为中学生学习和生活中不可缺少的通讯工具。在大数据时代,手机融合了上网、阅读、娱乐、社交等多种功能,内容丰富新颖,给人们的生活带来了便利,极大地吸引着中学生的好奇心和注意力。然而过度地沉迷手机对中学生身体和心理都会造成负面影响。本文从客观事实出发,深入剖析中学生手机成瘾的原因和危害,根据中学生的身心发展规律和行为特征,综合多方力量,提出有针对性的应对策略,帮助中学生摆脱手机成瘾。
简介:摘要:写作教学一直是小学语文教学中的重点和难点,特别是随着时代的发展,小学语文高年级写作更是受到各界的重点关注。小学语文高年级生活化作文教学是快速提高小学生写作水平的重要方式之一。本文通过阐述生活化作文教学的意义,分析如何更好的利用生活化作文教学来培养学生的写作兴趣、提高教学质量,从而实现教学生活一体化,希望能为小学语文教师提供参考。
简介:摘要:当前教学过程中,进行教学方法创新已成为课程改革的必然要求。实践证明,合作探究式教学法就是多种常见的,能有效提升教学效果的新型教学法中的一种。其实施过程具体为,由教师针对教学内容列举事例并提出一些问题来引导学生主动积极地进行问题探究。这种方法可以在提升课堂效果的同时培养和提升学生的合作、研究、思考、思维、学习等多项能力。在全新的形势下,教师需要根据新课改的要求进行课堂教学设计和规划,引导学生掌握数学公式、理论、概念的同时,还必须要从学生的综合发展层面出发,充分地掌握合作探究式教学的特点,将其和传统的初中数学课堂教学进行有效组合,引导学生以小组为单位进行多元分析和探究。以期能使学生更好的攻克初中数学学习问题和难题。
简介:摘要:体育是强身健体、调适身心、锤炼意志的载体与铺垫,更是塑造学生健全人格、完备意识的基本途径。而小学体育教学有效性、针对性、科学性、延展性,则直接影响着小学体育育人目标的达成。而且,对于正处于体质、心理、认知发展期的小学学生而言,体育教学的效率也直接影响着其全面发展。可以说,只有在科学、高效、丰富的体育教学方式方法引领下,学生投身体育运动、参与体育锻炼、形成体育技能、培育兴趣爱好的意愿方可切实满足,体育教学的发展性、针对性才会切实彰显。基于此,教师应该切实转变思想观念,并积极探寻提高小学体育教学质量的途径与手段,以通过对教学方式的变革、教学策略的优化、教学观念的更新,使学生在异彩纷呈、多元丰富、鲜活生动的教学资源、素材、活动引领下积极参与体育锻炼,逐步增强身体素质。获得身心发展的满足与体育技能的增强。来提升小学体育教学实效,发展学生体育技能,来实现对学生健康体魄、完备意识、综合素养的培育。