简介：

简介：摘要 目的 研究整体综合护理在肺切除术后患者临床护理实践中的应用效果。方法 从 2016年 5月至 2019年 5月随机调取 86例胸心外科进行肺切除术的患者作为研究对象。按照平均分组法将所有患者分为试验组和比较组。试验组患者采用整体综合护理，比较组患者采用胸心外科常规护理，对两组患者护理实践效果进行分析比较。结果 试验组患者的护理满意度明显高于比较组，试验组患者的并发症发生率明显低于比较组（ P<0.05 ）。结论 对肺切除术后患者临床护理中应用整体综合护理，能有效减少并发症的发生率，临床护理工作满意度明显提升，在临床中具有推广实效性。

简介：

简介：【 摘要】目的 ： 评价 急性颅脑损伤患者采取院前急救措施的效果及患者生存率的影响 。 方法 ： 选取来我 中心 接受急诊抢救治疗的急性颅脑损伤患者为主要观察对象，抽选 84 例按照入 中心 时间的先后顺序划分成两组，每组各 42 例，对照组行普通护理，观察组行院前急救护理，对比两组急救情况、生存率以及生活能力分级结果 。 结果： 观察组患者的院前救治时间、急诊科救治时间及急救反应时间等均比对照组的时间短 ， P<0.05； 观察组患者的生存率比对照组高，其致残率低于对照组，并且观察组 IV 级及 V 级患者的比例明显少于对照组，差异 P<0.05。 结论 ： 采取院前急救护理能有效提高急性颅脑损伤患者的生存率，降低临床死亡率，同时还能降低患者生活能力的损伤程度，值得临床应用。

简介：摘要：目的：探讨多元化护理在急性脑出血患者中的应用效果。方法：选取2021年12月-2022年12月医院收治的100例急性脑出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组采实施常规护理，观察组实施多元化护理。比较两组治疗效果、并发症发生率以及患者家属的满意度。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者家属的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在神经内科脑出血患者护理中，综合护理干预措施的应用可促使患者治疗效果得以实现，有利于患者术后尽早恢复，提高了患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：评价雷火灸联合穴位贴敷对膝痹患者的护理效果。方法：选取于2021年3月~2022年5月，收集50例膝痹患者展开研究，全部接受雷火灸和穴位贴敷治疗，按照随机法均匀分组，对照组行常规护理，观察组行中西医结合护理，比较两组患者的生活质量、疼痛和膝关节功能评分。结果：相较于对照组，观察组护理后的生活质量评分显著更高，统计差异有意义(P

简介：摘要：目的：探索在对老年高血压患者，使用居家护理的价值。方法：2024年1月-2024年10月，选择76例老年高血压患者，随机抽样法分2组，给予不同护理，分析血压和生活质量。结果：对比对照组，研究组血压水平降低（P<0.05），生活质量高（P<0.05）。结论：对老年高血压患者，使用居家护理，效果较好，具有临床价值。

简介：摘要目的了解慢性肾脏病(CKD)育龄期女性患者避孕现状及影响因素，为提高其生殖健康水平提供依据。方法对东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心2018年11月至2019年2月期间256例CKD育龄期女性患者进行现况调查，对调查结果进行统计分析。结果共调查256例，回收有效问卷246份。其中，36.18%未采用避孕措施，53.25%采用1种避孕措施，10.57%采取2种或以上的避孕措施。避孕措施使用比例依次为避孕套51.59%、宫内节育器45.86%、口服药物7.01%、安全期7.01%、体外射精5.10%、避孕针剂0.64%。3.25%明确使用仅含孕酮的避孕制剂，包括宫内节育器及口服药物。单因素分析显示，不同年龄、婚姻状态、是否为独生子女、生育情况、伴侣对避孕的态度、是否接受避孕指导、是否存在水肿、意愿生育数目与是否采用避孕措施有关，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，已婚、现有2个及以上子女数量、接受避孕指导、伴侣对避孕态度积极者更多的采取避孕措施(P<0.05)。结论CKD育龄期女性患者避孕措施尤其有效避孕措施使用率较低，易发生意外妊娠。应加强相应患者避孕咨询，提高其有效避孕措施的使用。

简介：摘要目的分析天疱疮患者皮损分泌物培养及药敏试验结果，优化天疱疮的处理方案。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月于安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的天疱疮患者皮损分泌物培养及药敏试验结果。结果入选患者176例，156例（88.64%）皮损分泌物培养出细菌和/或真菌，包括25种细菌和10种真菌，其中104例（66.67%）培养出1种病原体，52例（33.33%）培养出2种及以上病原体。134例（76.14%）检出革兰氏阳性球菌，其中金黄色葡萄球菌80例、溶血葡萄球菌21例、表皮葡萄球菌16例；66例（37.50%）检出革兰氏阴性杆菌；24例（13.64%）检出真菌。95例复发患者中89例（93.68%）分泌物培养阳性，81例初发患者中67例（82.72%）分泌物培养阳性，两组阳性率比较，χ2 = 5.22，P < 0.05。金黄色葡萄球菌阳性患者药敏试验结果显示，97.26%对万古霉素敏感，97.18%对利奈唑胺敏感，87.14%对利福平敏感。结论天疱疮患者并发皮肤感染常见，以革兰氏阳性球菌感染为主，其中金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平的敏感性高。

简介：【摘要】目的：了解社区健康管理对高血压患者高血压防治知识的影响。方法：于2019年3月至2019年9月对泸州市1270位参加社区健康管理超过1年的高血压患者进行问卷调查。结果 ：单因素多因素分析结果均显示，社区健康管理服务项目中只有健康讲座对知晓率有影响，OR(95%CI)为1.029~2.172，健康知识获取途径数越多知晓率越高。结论：泸州市社区管理高血压患者的高血压防治知识知晓率偏低，患者是否参加社区健康知识讲座和高血压防治相关知识来源途径对知晓率有影响。

简介：摘要目的分析炎症性肠病（IBD）患者的焦虑、抑郁状态，并探讨相关影响因素。方法回顾性收集2015年1月至2019年7月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的IBD患者。通过调查问卷方式收集患者的疾病类型、性别、年龄、确诊年龄、误诊史、病程、复发次数、药物使用情况、疾病活动期、既往心理障碍史、社会支持度、压力等临床资料。应用医院焦虑抑郁量表（HADS）评估IBD患者的焦虑和抑郁状态，采用单因素分析和多因素Logistic回归方法分析IBD患者焦虑和抑郁状态的影响因素。结果共纳入143例患者，其中克罗恩病（CD）71例（49.7%），溃疡性结肠炎（UC）72例（50.3%）；合并焦虑状态50例（35.0%），合并抑郁状态34例（23.8%）。与UC组比较，CD组男性比例较高（P = 0.04），年龄和确诊年龄较小，误诊比例明显增高（均P<0.01）。UC患者采用的药物以5-氨基水杨酸（5-ASA）为主，CD患者以英夫利西单克隆抗体（IFX）和（或）硫唑嘌呤为主（均P<0.01）；UC组较CD组处于高压力状态的比例更高，获得满意的社会支持的比例更低（均P<0.05）。UC合并抑郁的比例明显高于CD组（P<0.01），而两组间合并焦虑比例差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析显示，疾病活动期（OR = 4.90，95%CI：2.33 ~ 10.32，P<0.01）、高压力状态（OR = 13.37，95%CI：5.84 ~ 30.62，P<0.01）、满意的社会支持（OR = 0.05，95%CI：0.02 ~ 0.20，P<0.01）、心理障碍史（OR = 3.47，95%CI：1.57 ~ 7.65，P = 0.002）、近期使用IFX（OR = 2.08，95%CI：1.01 ~ 4.32，P = 0.045）与IBD患者合并焦虑状态显著相关；IBD类型（OR = 4.45，95%CI：1.85 ~ 10.72，P<0.01）、疾病活动期（OR = 5.83，95%CI：2.41 ~ 14.12，P<0.01）、高压力状态（OR = 8.87，95%CI：3.68 ~ 21.38，P<0.01）、满意的社会支持（OR = 0.11，95%CI：0.04 ~ 0.31，P<0.01）、复发≥3次（OR = 2.92，95%CI：1.32 ~ 6.43，P = 0.007）、心理障碍史（OR = 2.45，95%CI：1.06 ~ 5.64，P = 0.03）与IBD患者合并抑郁状态显著相关。多因素Logistic回归分析显示，疾病活动期（OR = 3.24，95%CI：0.92 ~ 6.00，P = 0.08）、高压力状态（OR = 5.13，95%CI：1.91 ~ 13.83，P = 0.001）是IBD患者合并焦虑状态的危险因素，满意的社会支持（OR = 0.12，95%CI：0.03 ~ 0.50，P = 0.003）是其保护因素；UC（OR = 3.06，95%CI：1.12 ~ 8.39，P = 0.03）、疾病活动期（OR = 2.87，95%CI：1.05 ~ 7.89，P = 0.04）、高压力状态（OR = 3.07，95%CI：1.01 ~ 9.31，P = 0.048）是IBD患者合并抑郁状态的危险因素。结论对于IBD患者，UC较CD更易合并抑郁，疾病活动、高压力可增加焦虑、抑郁风险，满意的社会支持可降低焦虑风险。

简介：摘要：目的：探索对糖尿病患者，使用居家护理干预的影响。方法：2023年1月-2023年12月，选择80例糖尿病患者，随机抽样法分2组，给予不同护理，分析血糖指标、自我管理能力评分。结果：对比对照组，研究组血糖指标降低（P<0.05），自我管理能力评分高（P<0.05）。结论：对糖尿病患者，使用居家护理干预，效果较好，具有临床价值。

简介：摘要目的探讨糖尿病住院患者出现低血糖的时间段。方法选择2016年4月—12月期间我科出现过低血糖的526例糖尿病患者为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果本组的526例患者均出现低血糖情况，其中49例为晚餐后，占9.32%，44例为晚餐前，占8.37%，58例为午餐后，占11.03%，250例为午餐前，占47.53%，103例为空腹时，占19.58%，22例为夜间，占4.18%。结论糖尿病住院患者午餐前的低血糖发生率较高，其次为空腹时、午餐后，应该加强血糖监测，并且合理用药，避免发生低血糖。

简介：摘要2019年12月湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎(COVID－19)疫情，其病原体为2019新型冠状病毒(2019－nCoV)，随后全国各地陆续发现了越来越多的疑似或确诊患者。中国已采取了空前严格的隔离和封闭管控措施来防止疫情蔓延。目前骨科门诊仅可收治已经排除COVID－19的患者，但创伤骨科仍收治需紧急手术的开放性骨折或合并严重创伤的COVID－19患者。因此，第一时间做好2019－nCoV感染的筛查和管理工作，并做好参与紧急救治医护人员的防护工作是COVID－19疫情防控期间创伤骨科医师面临的严峻挑战。笔者根据疫情防控期间此类患者的特点及相关诊治经验，编写COVID－19疫情期间创伤骨科手术患者的诊疗及感染防控策略。

简介：摘要目的探讨成人注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder，ADHD）患者的工作记忆事件相关电位特点。方法选取门诊和随诊治疗的成人ADHD患者43例（ADHD组）及与其性别、年龄和智商相匹配的健康对照者40名（对照组）进行言语n-back任务并记录任务下脑电数据，采用重复测量方差分析比较2组随记忆负荷的增加反应时间、正确率、个体内反应时标准差（intra-individual standard deviation of response time, ISD）和P300成分波幅和潜伏期等组内和组间的差异；采用Pearson相关分析分析行为学和电生理指标与临床症状的相关性。结果ADHD组完成1-back任务［(505±100) ms与（457±75) ms，F(1, 81)=5.94，P=0.017］和2-back任务［(573±125) ms 与（511±100) ms，F(1, 81)=6.05, P=0.016］反应时间均长于对照组。ADHD组完成n-back任务ISD明显较对照组大，存在组别主效应［F(1, 81)=6.03，P=0.016］。ADHD组完成2-back任务时P300波幅较对照组显著减小［F(1, 78)=4.14，P=0.045］。相关分析显示：ADHD患者多动冲动症状越严重，完成2-back任务反应时间越长（r=0.303，P=0.48)。ADHD患者多动冲动症状越严重，完成n-back任务时P300波幅越低。ADHD患者注意缺陷症状越严重，完成n-back任务时P300潜伏期越长。结论成人ADHD患者完成n-back任务时反应时间延长且ISD增大、P300波幅减低，与临床症状相关，提示患者信息加工速度慢、注意波动性大、工作记忆再提取过程受损。

简介：摘要下肢深静脉血栓形成（DVT）是创伤骨科患者的主要并发症之一，严重DVT甚至会影响动脉供血，出现相应肢体供血不足。若发生血栓脱落可并发肺栓塞，病死率较高。临床上下肢骨折患者DVT的治疗和康复策略均有其特殊性。创伤骨科患者并发DVT已经引起广泛的关注与研究，预防和治疗DVT的最佳措施也在不断发展。近年来国内外陆续更新了一系列血栓防治指南，但临床上对于不同创伤骨折患者DVT的防治方式仍有不少疑惑。因此，笔者在总结国内外最新的循证医学证据和广大专家的临床经验基础上，针对创伤骨科患者DVT的临床诊疗和预防方案进行总结，就下肢DVT的诊断、评估、治疗及预防措施等方面制订本共识，为创伤骨科患者下肢DVT的处理提供一套适合我国国情且简便易行的方案，以期改善患者预后，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨激素受体阳性(HR＋)乳腺癌患者在不同内分泌治疗时间的类更年期症状和生命质量状况。方法采用横断面研究设计，收集2011—2017年就诊于四川省肿瘤医院经病理确诊的167例HR＋乳腺癌患者，按内分泌治疗时间分为<12个月组、12～36个月组、>36个月组。应用改良Kupperman量表和乳腺癌生命质量测定量表(FACT－B)测量类更年期症状和生命质量。采用方差分析及χ2检验比较不同用药时间及用药类型患者的类更年期症状差异，采用协方差分析和多重线性回归分析不同用药时间患者的生命质量得分差异和类更年期症状对生命质量的影响。结果167例乳腺癌患者的类更年期症状得分为(14.5±7.6)分，现患率为87.4%(146/167)，以失眠率最高(73.7%, 123/167)。除失眠易激动外，选择性雌激素受体调节剂(SERM)使用者以潮热症状最多(64.8%，79/122)，芳香化酶抑制剂使用者以骨关节痛症状最多(62.2%，28/45)。患者的FACT－B总得分为(104.5±15.5)分，达标率高达89.8%(150/167)，但各维度状况参差不齐，以社会家庭及功能维度达标率最低，分别为73.0%(122/167)和50.9%(85/167)。<12个月组、12～36个月组和>36个月组患者的Kupperman总分分别为(15.0±1.3)分、(14.0±6.9)分和(14.5±7.4)分；FACT－B总得分分别为(102.7±17.8)分、(105.0±12.9)分和(105.6±16.7)分，差异均无统计学意义(均P>0.05)。多重线性回归分析结果显示，患者服用SERM类药物期间类更年期症状对生命质量存在负向影响，<12个月组、12～36个月组和>36个月组患者的标准偏回归系数分别为－0.67、－0.30和－0.50，影响程度在12～36个月组中最小。结论HR＋乳腺癌患者回归社会、家庭和功能恢复情况较差，应重点关注。类更年期症状在内分泌治疗期间普遍存在，应积极处理以改善生命质量。