简介:摘要目的探讨尿毒清颗粒灌肠对慢性肾功能衰竭急性加重收住ICU患者血肌酐和尿素氮水平的影响及治疗效果。方法选择本科收治慢性肾功能衰竭急性加重患者58例,并将其随机分为治疗组(32例)和对照组(26例)。在接受常规治疗的基础上,对治疗组的患者给予尿毒清灌肠治疗,对照组只给服用尿毒清颗粒。并观察比较两组治疗前后的肾功能变化以及血尿酸、尿素氮水平等指标。结果经过治疗,尿毒清治疗组的32例患者血肌酐下降的22例,尿素氮下降的有26例,其他情况2例。且患者的水肿情况均有减轻。结论尿毒清颗粒灌肠对慢性肾功能衰竭患者有明显的治疗效果,能有效降低患者的血肌酐及尿素氮水平。
简介:摘要目的对比核酸检测与酶联免疫检测在血液病毒检测中的应用效果。方法将2018年1月—6月期间在我院进行献血的自愿者620例作为血液样本提供者,采集620例血液样本提供者的血液样本两份,一份为5ml,一份为7ml,分别将其放置在5ml和7ml的真空抗凝管中。其中5ml的血液样本在3h内给予血浆分离,然后进行核酸检测;其中7ml的血液样本在24h内给予血浆分离,然后进行酶联免疫检测。结果核酸检测法对血液中HBV检测的阳性率为2.74%,显著高于酶联免疫检测法的1.29%,比较差异具有统计学意义P<0.05。核酸检测法对血液中HCV检测的阳性率为1.77%,与酶联免疫检测法的1.61%相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05。酶联免疫检测法对血液中HIV检测的阳性率为1.77%,显著高于核酸检测法的0.48%,比较差异具有统计学意义P<0.05。结论在实际的输血过程中,需重视核酸检测与酶联免疫检测的联合应用,才能够显著提高血液病毒的检测准确率,从而减少输血感染的发生,保证医疗用血安全。
简介:摘要目的调查青海省不同地区人群膳食碘摄入量,为科学补碘、持续消除碘缺乏危害提供依据。方法2018-2019年,依据青海省行政区划、自然地理区划、人口分布和经济发展水平,共抽取14个调查点,每个调查点抽取1个村,每个村抽取20户世居者,采集每户家庭盐样、每个家庭成员24 h尿样,检测盐碘、尿碘;在每个村按东、西、南、北、中5个方位各采集1份生活饮用水,检测水碘。盐碘检测采用直接滴定法,尿碘、水碘检测采用砷铈催化分光光度法。同时,采用3日称量法进行膳食调查,计算日人均膳食碘摄入量(结果以表示)和尿碘中膳食碘占比,比较不同生产方式(农业区和牧业区),不同地理环境(河湟谷地、柴达木盆地、祁连山地和青南高原),不同民族(汉族、藏族、回族、蒙古族、土族、撒拉族),不同经济水平(< 8 000、8 000 ~、10 000 ~、≥12 000元)人群日人均膳食碘摄入量。结果共调查280个家庭999人,其中男性511人、女性488人。各调查点水碘中位数均< 10 μg/L,均为环境缺碘地区。共采集盐样280份,盐碘中位数为26.0 mg/kg,合格碘盐食用率为100%(280/280)。共检测尿样999份,人群尿碘中位数为192.5 μg/L,处于碘适宜水平。农业区(n = 643)、牧业区(n = 356)人群日人均膳食碘摄入量(28.53、33.44 μg)比较,差异无统计学意义(t =-1.599,P > 0.05)。河湟谷地(n = 448)、柴达木盆地(n = 125)、祁连山地(n = 157)、青南高原(n = 269)人群日人均膳食碘摄入量(25.38、33.30、32.98、34.79 μg)比较,差异有统计学意义(F = 2.883,P < 0.05);其中,河湟谷地日人均膳食碘摄入量低于青南高原(P < 0.05)。各民族人群日人均膳食碘摄入量比较,差异有统计学意义(F = 3.647,P < 0.05),撒拉族(n = 68)和藏族(n = 239)较高,分别为37.21和32.21 μg。年人均可支配收入< 8 000、8 000 ~、10 000 ~、≥12 000元人群(n = 194、221、302、282)日人均膳食碘摄入量(38.97、17.01、30.86、33.14 μg)比较,差异有统计学意义(F = 9.407,P < 0.05)。各类人群尿碘中膳食碘占比范围为5.35% ~ 15.54%。结论青海省人群碘营养适宜,人群膳食碘摄入量与地理环境、民族、经济水平有关。但尿碘中膳食碘占比较低,食用碘盐仍是人群的主要摄碘途径,也是青海省持续消除碘缺乏危害的主要措施。
简介: 摘要:由于居民生活水平的不断提高,使得在用电需求方面也不断提高,不断推动着我国电力行业的发展。但在用电的同时,必须要保障用电的安全性和可靠性,而变电设备的安全性是用电安全的重要保障。只有不断加强对用电设备的定期检修和状态检修,才能使电网展现最好供电状态。定期检修和状态检修相结合可以使电力系统运行更具有稳定性、安全性。 关键词:定期检修;状态检修;变电设备;检修管理水平 1 变电检修主要技术与现状 1.1 变电设备检测主要技术 1.1.1 设备故障诊断 在对变电设备进行故障诊断时,检修人员需要使用先进的检测设备和检测技术,才能起到预防的效果。对设备进行诊断时,有两种技术,分别是综合诊断法和比较诊断法。综合诊断法对设备进行检测时,更具有全面性和系统性,这种方法主要对历史数据和参数进行综合对比分析,来发现是否存在异常。比较诊断法指的是使用振动、噪音和射线技术,将各项单项计算出,将各种参数进行对比,若计算出的结果与记录的参数差距较大,则表明变电设备存在问题,需要检修人员及时进行处理;若数据之间的差距较小符合规程要求,则表明设备的运行处于正常状态。 1.1.2 设备状态监测 在对变电站进行监测时,内容相对复杂,涉及到方方面面的内容,在对变电站进行检修也较为繁琐,不仅包括电气设备的状态,还包括气体的含量等。由于设备不同,结构也会差异,从而使得电气检测项目的特征也有所差别。由于电气设备工作的原理大同小异,只是不同电气设备的操作不同,利用与之对应的传感器,形成信号,在对其进行转换,使得信号具有可识别性,在使用电缆传输信号,最后检测仪器完成对信号的接受工作。在信息技术的发展下,电气设备检测装置更加自动化、智能化,在信息处理技术的应用水平不断提升下,电气设备的检测不断提高。 1.2 当前变电设备检修过程中存在的问题 1.2.1 对状态检修的认识不到位 状态检修是设备检修过程中的一种新方法,指的是对设备的主要参数进行在线监测、带电抽样检测的方法,是基于设备运行状态的一种评价方法,将预测设备状态的发展趋势作为判断的依据,并且根据检测结果对设备进行维修。这种检修方式更科学合理,更节约成本,但是当前有的企业在开展设备检修的时候忽视了状态检修环节,依旧以定期检修为主,不利于检修水平的提升。 1.2.2 检修模式与设备过于陈旧 当前,尽管状态检修运用已经十分广泛,然而有些地区的检修模式依旧沿用传统的定期维护形式,甚至有的地区还在使用故障检修方式,这些传统检修方式的使用虽然一定程度上可以对产生故障起到一定限制作用,但对于当前已经十分现代化和庞大的电网系统而言,其发挥的作用或承载力已远远不够。有的变电站中依然在沿用过于陈旧的供电设备,有的已接近甚至已超过使用寿命,从而大大降低了供电可靠性。同时有些承载力不足,员工超负荷运转,不但影响变电设备的维护检修质量,甚至会埋下重大安全隐患,严重威胁电网的稳定运行。 1.2.3 检修缺乏计划性与目的性 当前,部分检修工作都缺乏计划性,年度或者月度工作不均衡,工作量大时仅仅是为了完成检修任务,并未在带有目标与计划的条件下开展检修工作,这种状态无可避免的会造成效果差等问题,同时事前准备不充分,检修工作质量也无法得到保证,也无法保证检修设备后期运行的安全性。 1.2.4 检修人员技术水平不足 由于变电检修技术的不断发展,使得检修技术和故障后检修技术都得到了长足发展,同时也对检修人员的技能水平提出了更高要求。在实际的状态检修过程中,检修技术人员的技能水平对检修质量起着决定性作用。当前,由于高水平检修技术人员的缺乏,对变电设备的稳定运行造成了一定影响,同时随着变电设备的不断更新换代,也使得当前的检修人员无法满足新设备的检修要求。 2 定期检修与状态检修融合的对策 2.1 加强对状态检修的认识 实施状态检修是对电力企业的各种变电设备进行科学检修的方法,是改变传统的预防性检修思维的新方法,同时也可以逐步解决当前检修过程中存在的技术问题,在变电设备检修过程中应该要充分认识到彻底改变传统的检修方式不可能在短期内完成,而是一个循序渐进的过程,要分布实施,对状态检修加深认识,并且在传统的预防性检修过程中逐渐融入状态检修方式。 2.2 加强对检修现场秩序管理与安全管理 在变电检修过程中,检修技术人员是主体,强化与各专业的配合,落实好安全文明施工。在检修现场还需设立安全质量监查小组,对检修现场定期进行督查和监督工作,若发现检修人员出现错误,应及时进行指明和纠正。在完成检修后,应立刻开展验收工作,检查设备是否保持正常稳定运行状态,确保检修质量,对依旧存在问题的设备,应督促其立刻返工重新检修,保证检修工作的高效率、高质量完成。 2.3 更新管理模式,提升检修工作安全和效率 检修工作安全和效率的有效提高,应摒弃传统检修模式中存在的问题与不足,创新管理模式和优化检修流程,如可采取整站、整段母线停电的方式,分设备、分节点的开展综合检修工作,提高检修工作安全和效率。同时也要对检修过程进行科学调整,注重对检修细节的优化,如传统的变电检修模式会按照地方的实际情况,有针对性的对员工检修区域范围进行规划,有的地区会存在 3~5 个人检修相同地区的情况,但这 3~5 个人多数情况会身兼数职,工作量较大的现场开展后因人员不足而造成设备检修效率低等问题。所以,为了提升检修效率,可通过不同地区人员的协同配合开展协作,从而保证检修质量的提高。 2.4 加强对新型检测技术和设备的应用 为了促进状态检修技术的应用,必须要对传统的检修系统、检修设备等进行更换,例如某电力企业将直流系统更换为新型智能高频开关直流电源系统,更换之后的系统可以采用巡检方式,随时对电池的电压进行监视,一旦发现电压出现异常情况,系统就会自动发出警报信号,检修人员接收到警报信号之后可以理解对电池进行维护,另外,监控单元还会对母线进行监控,如果母线接地失去平衡,则监控单元也会发出警报信号,提醒变电运行人员,有利于对变电设备故障进行及时处理。 2.5 构建技能培训机制,做好检修人才的储备工作 为了推动变电检修的不断发展,应构建健全的技能培训机制,积极培养检修专业人才。当前,在变电检修管理中技术全面的人才十分短缺,为了改变该状况,需不断提升检修人员的个人素质,并积极利用多专业的老员工的经验丰富等优点,重视现场多方面的培训,以确保人才储备工作的有效落实。 构建技能培训机制,可使有丰富经验的老员工对年轻人员起到良好的带动作用,从而使年轻人员在工作中不断累积经验,有效防止出现不必要的错误。同时加强老员工和新员工之间的交流沟通,也可使老员工充分发挥其主动性与积极性,以更好的开展变电设备检修工作。此外,还应强化培训考核,以及时了解培训人员的工作状况,找出其中出现的问题进行改进,以确保年轻检修人员素质水平的不断提升。 3 结语 综上所述,变电设备检修是电力企业生产过程中的重点任务,传统的检修过程以定期检修为主,成本较高,检修效率低。随着各种新技术、新设备的研究和应用,在变电设备检修过程中可以加强对状态检修过程的应用,将定期检修与状态检修有机结合起来,提高变电设备检修水平。 参考文献 [1] 高蓉 . 定期检修和状态检修相结合提高变电设备检修管理水平 [J]. 现代国企研究 ,2018(08):156. [2] 叶文杰 . 定期检修和状态检修相结合 提高变电设备检修管理水平 [J]. 科技与企业 ,2013(22):103.
简介:[摘要]目的:分析厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者不同水平尿白蛋白的影响。方法:选取了2021年4月至2021年10月期间,干休所离休人员(均为确诊为1级和2级高血压老年患者)共138例,分析治疗效果结果。结果:四组的尿白蛋白水平在治疗前的对比中显示出统计学意义上的差异。在接受治疗后,所有四组的收缩压和舒张压均显著降低,这一变化具有统计学意义(P<0.01)。然而,对于血钠、血钾、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、肌酐和尿酸的水平,治疗后的数值与治疗前相比,并无显著差异(P>0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪能够进一步减低老年轻、中度高血压患者的尿白蛋白,相比于低程度蛋白尿及临床蛋白尿短期内无明显影响。
简介:[摘要]目的:研究后腹腔镜肾上腺部分切除术与全切术治疗单侧功能性肾上腺皮质腺瘤对激素水平、病情复发影响。方法:选取2021年1月-2023年1月期间本院收治60例单侧功能性肾上腺皮质腺瘤患者作为研究对象。根据手术方式差异分为对照组、研究组,每组30例,分别给予后腹腔镜肾上腺全切术、部分切除术。对比两组皮质醇水平、病情复发率。结果:手术后,研究组血浆皮质醇、尿游离皮质醇水平均低于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率低于对照组,P>0.05。结论:相较于后腹腔镜肾上腺部分切除术治疗单侧功能性肾上腺皮质腺瘤,应用后腹腔镜肾上腺全切术治疗此病,对患者激素水平影响更小,可避免病情复发。
简介:摘要:情境教学,是教师充分利用形象,创设具体事物的场景,使师生设身处“境”,从而激发学生的学习热情,在“我要学”、“我爱学”的氛围中愉快地接受新的地理知识。本文从“生活化”情境等五个方面比较详细深入地谈了如何创设地理教学情境的问题。