简介：【摘要】目的：研究探讨胃癌根治术患者手术治疗中应用手术室针对性护理干预的临床应用价值。方法：收集整理2020年3月～2021年10月期间收治的胃癌手术患者88例，均行胃癌根治术治疗，随机分为2组，在手术室护理中，常规组和观察组各44例，对2组护理效果进行对比观察。结果：麻醉苏醒时间观察组明显优于常规组，患者疼痛评分观察组明显更低，优于常规组（P

简介：摘要：目的：分析肛肠手术患者护理需求，评价情志护理干预对患者依从性以及情绪状况等方面的影响。方法：选择医院2019年4月—2020年4月收治的96例手术患者，手术治疗基础上结合护理方案进行分组，采取随机数字表法。对照组48例肛肠手术患者采取常规护理，研究组48例肛肠手术患者配合情志护理干预，比较两组肛肠手术患者的护理效果（情绪状况、治疗依从性、护理满意度、疾病认知度）。结果：组间治疗依从率、护理满意度以及疾病认知度比较，研究组肛肠手术患者指标占比率均高于对照组，P

简介：【摘要】目的：比较七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对剖宫产术中妊娠高血压综合征（PIHS）的临床疗效及应激反应的影响。

简介：摘要：目的：研究不同随访管理模式应用在高血压患者中的干预效果。方法：选取2020年5月～2021年5月在我社区治疗的高血压患者126例，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组，各63例。对照组采取一级随访管理模式，观察组采取三级随访管理模式，比较两组干预前后的疾病健康知识掌握得优良率、干预前后的舒张压、收缩压水平。结果：观察组疾病健康知识掌握的优良率为90.48％高于对照组的66.67％，P＜0.05；观察组干预后的舒张压和收缩压水平均低于对照组，P＜0.05。结论：在高血压的随访管理中，采用三级管理模式，有助于提高患者高血压相关知识的掌握得优良率，更好的控制血压水平。

简介：摘要目的分析体外心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR）启动前因素对患者预后的影响，以探讨ECPR的干预时机和改进策略。方法回顾性分析2018年7月至2021年4月在湖南师范大学附属第一医院（湖南省人民医院）行ECPR的29例患者。按患者是否存活出院分为生存组(n=13)及死亡组(n=16)，分析两组常规心肺复苏（conventional cardiopulmonary resuscitation,CCPR）时间（开始心肺复苏到体外膜肺氧合运转的时间）、ECPR前初始心律、院外及院内心搏骤停的构成比、外院转运病例构成比。按CCPR时间分为≤45 min组、45~60 min组及>60 min组分别比较其出院存活率及持续自主循环恢复（sustained return of spontaneous circulation，ROSC）率。本院院内心搏骤停患者按心搏骤停（cardiac arrest，CA）发生地点分为本科室亚组和其他科室亚组，比较其存活率。结果29例患者总体生存率44.83%，体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）平均辅助时长114（33.5,142.5） h，CCPR平均时长60（44.5,80） min。生存组ECMO辅助时间（140.15±44.80）h较死亡组长（P=0.001），生存组CCPR时间明显低于死亡组（P=0.010）。初始心律为可除颤心律组生存率更高（P=0.010）。OHCA较IHCA患者病死率高（P=0.020）。外院转运病例病死率高于本院病例（P=0.025）。CCPR时间≤45min、45~60 min、>60 min三组患者出院生存率依次递减（P=0.001），ROSC率依次递减（P=0.001)。本院院内心搏骤停患者，CA发生地点在本科室（急诊医学科）组与其他科室组生存率差异无统计学意义（P=0.54）。结论ECPR出院存活率高于国内外报道的CCPR存活率，ECPR对难治性心搏骤停是有效的。ECPR的预后跟CCPR时间、CA初始心律、CA发生地点明显相关，提高ECPR存活率需加强宣教及团队建设。

简介：无

简介：[摘要]目的：探讨动态平衡护理模式在脑卒中急救中的应用效果。选取我院2019年2月1日至2020年2月12日经急诊绿色通道收治的30例急性缺血性脑卒中患者作为对照组，2019年2月10日至2020年3月7日31例急性缺血性脑卒中患者采用动态平衡法参与的卒中急救模式，比较两组的效果差异。结果：实验组采用动态平行法参与急救护理模式能提高缺血性卒中患者救治率，提高患者生活质量。

简介：【摘要】目的：研究分析优化护理管理对老年慢性肾病患者疗效及并发症的影响。方法：收集2019年1月-2020年1月期间我院收治的68例老年慢性肾病患者为研究对象，根据随机原则分析，常规组接受常规护理管理，研究组开展优化护理管理，对比两组护理效果。结果：观察组34例老年慢性肾病患者的临床治疗效果显著优于常规组；观察组34例老年慢性肾病患者中共有3例出现并发症，发生率为5.88%（2/34）显著低于常规组34例老年慢性肾病患者并发症的发生率17.65%（6/34），（P>0.05），有可比性。结论：优化护理管理能够提升老年慢性肾病患者治疗效果，降低并发症的发生率，值得临床应用推广。

简介：摘要目的观察不同脉冲射频温度治疗带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）患者，在疼痛改善的同时，对抑郁、焦虑等情绪的影响。方法采用前瞻性研究，收集上海市浦东新区公利医院疼痛科2017年9月至2019年9月确诊为躯干部PHN患者80例，采用随机数字表法分为42 ℃治疗组（n=40）和48 ℃治疗组（n=40）。两组患者分别在术前及术后1 d、1个月、3个月时用数字疼痛评分法（NRS）评估疼痛情况，以患者健康问卷抑郁量表（PHQ9）、广泛性焦虑量表（DAG7）评估抑郁焦虑情况。记录治疗后3个月时，患者普瑞巴林和曲马多的日使用量。计算治疗总有效率及优效率。结果与治疗前相比，两组治疗后1 d、1个月、3个月时NRS评分均降低（P均<0.01）。与42 ℃组相比，治疗后3个月时48 ℃组NRS评分降低更明显（P<0.05）。治疗后3个月时，48 ℃组普瑞巴林口服日剂量（208±94）mg、曲马多日剂量（39±37）mg，均较42 ℃组普瑞巴林日剂量（261±93）mg及曲马多日剂量（58±38）mg减少（P均<0.05）。与治疗前PHQ9评分相比，治疗后3个月时48 ℃组PHQ9评分中位数[2（0，4）]分，较治疗前降低（P<0.05）。治疗前，治疗后1、3个月时，42 ℃组DAG7评分分别为[4（1，5）、3（0，4）、1（0，4）]分，48 ℃组分别为[4（2，6）、2（0，4）、0（0，2）]分，两组治疗后3个月时DAG7评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（P均<0.05）；两组患者治疗后3个月时DAG7评分均较同组治疗后1个月时降低（P均<0.05）。术后3个月时随访，42 ℃组有效率95.0%（38/40例），优效率20.0%（8/40例）；48 ℃组患者有效率97.5%（39/40例）、优效率42.5%（17/40例），与42 ℃组相比，48 ℃组患者优效率较高（χ2=4.173，P=0.03）。结论脉冲射频能很好地缓解带状疱疹后神经痛患者疼痛，对其抑郁、焦虑情况也有缓解，其中脉冲射频温度48 ℃的镇痛效果更好，缓解抑郁、焦虑更明显。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)和血乳酸(Lac)水平与预后生存的临床价值。方法回顾性研究。分析徐州医科大学附属淮海医院2018年1月至2020年1月诊治的AECOPD伴呼吸衰竭并机械通气患者77例，以脱机后28 d内是否死亡为标准分为生存组54例和死亡组23例。结果死亡组的PA-aO2和Lac分别为76.15(21.30) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、4.55(5.60) mmol/L，多因素Logistic回归分析结果显示PA-aO2及Lac水平为影响AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线表明，二者能够预测患者28 d的病死率，曲线下面积分别为PA-aO2：0.712(95%CI：0.490～0.923)、Lac：0.788(95%CI：0.552～0.964)。结论PA-aO2及Lac可以作为评估AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的临床指标。

简介：摘要目的探讨慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者微小RNA-223（microRNA-223，miR-223）、高迁移率族蛋白B1（high mobility group box-1 protein，HMGB1）表达水平及其与乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）DNA载量及肝功能的关系。方法选取本院收治的86例CHB患者为CHB组和78例健康体检者为对照组。测定HBV-DNA载量并分析CHB患者miR-223、HMGB1与肝功能指标的相关性及影响CHB发生的因素。结果CHB组miR-223、HMGB1、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）高于对照组（P<0.05）。HBV-DNA高载量组miR-223、HMGB1高于HBV-DNA中载量组、HBV-DNA低载量组（P<0.05）。CHB患者miR-223与HMGB1呈正相关（P<0.05），二者与ALT、AST、GGT、TBIL均呈正相关（P<0.05）。miR-223、HMGB1、HBV-DNA载量是影响CHB发生的独立危险因素（P<0.05）。结论miR-223、HMGB1可一定程度反映CHB患者HBV-DNA载量及肝功能。

简介：摘要目的探讨思维导图式健康教育联合早期离床坐、踩单车运动对老年髋部骨折患者术后自我护理能力及功能恢复的影响。方法选取2017年9月至2019年8月平顶山市第一人民医院老年髋部骨折患者112例，按入院时间顺序分为观察组和对照组，各56例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上予以思维导图式健康教育联合早期离床坐、踩单车运动，均护理2个月。比较两组疾病知识知晓率、护理满意度、并发症发生率、自我护理能力量表(ESCA)评分、髋关节功能恢复优良率、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活能力量表(BI)评分。结果观察组便秘、腹胀、深静脉血栓、感染等并发症发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组髋关节功能恢复优良率96.43%(54/56)高于对照组的85.71%(48/56)，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后两组疾病管理能力、疾病知识、BI评分均升高，且观察组高于对照组，VAS评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图式健康教育联合早期离床坐、踩单车运动能有效提高患者疾病认知能力、自护能力及疾病管理能力，对防范并发症发生、促进髋关节功能恢复及改善护患关系具有积极作用。