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  • 简介:摘要目的分析冠状动脉阻塞心肌梗死(MINOCA)患者与冠状动脉阻塞心肌梗死(MI-CAD)患者临床特征及院内死亡结局的差异。方法本研究为回顾成组病例分析,选取山东大学齐鲁医院2017年1月至2021年5月收治的入院行冠状动脉造影的急性心肌梗死患者,依据冠状动脉狭窄程度<50%或≥50%,分为MINOCA组和MI-CAD组。收集并比较两组患者的基线临床特征和住院期间心电图、心肌桥、住院天数、出院带药及院内结局相关指标,采用单因素和多因素logistic回归分析,筛选MINOCA的相关因素并预测急性心肌梗死患者院内死亡结局的因素。结果共纳入急性心肌梗死患者3 048例,年龄62(54,69)岁,女性741例(24.3%),其中MINOCA组165例(5.4%),MI-CAD组2 883例(94.6%)。与MI-CAD患者相比,MINOCA患者较年轻,女性占比较高,ST段抬高型心肌梗死发生率较高,有吸烟史和糖尿病史、冠心病史、心肌梗死史的比例较低,炎指标包括中性粒细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、单核细胞计数/高密度脂蛋白(MHR)较低,肌酐、N末端B型利钠肽前体、肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白I、纤维蛋白原、空腹血糖水平较低,高密度脂蛋白水平较高;心肌桥、心律失常、心动过速、心房颤动的发生率较高;钙离子拮抗剂及维生素K拮抗剂口服抗凝药应用率较高(P均<0.05);住院天数及院内死亡比较差异无统计意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析显示低龄、女性、无吸烟史或冠心病史、MHR较低更易发生MINOCA(P均<0.05);MINOCA与发生院内死亡无关(P>0.05),冠心病史、慢性肾衰竭病史、空腹血糖、NLR、D-二聚体较高的急性心肌梗死患者更易发生院内死亡(P均<0.05)。结论与MI-CAD相比,MINOCA患者呈现低龄、女性、无吸烟史或冠心病史、MHR较低的特征,MINOCA常伴发心肌桥及心房颤动。MINCOA患者院内死亡的发生率与MI-CAD患者无明显差异。

  • 标签: 心肌梗死 非阻塞性冠状动脉 炎性指标 心肌桥 院内死亡
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  • 简介:摘要:近些年来,国民经济稳定发展,各行业迅猛发展。煤矿是民众生产生活不可或缺的能源,在经济常态化的趋势下,煤矿企业的发展速度随之加快。尤其在党十八大召开以后,煤炭企业的市场竞争日益激烈。在激烈的竞争环境中,煤矿企业结合时代发展规律及自身实际情况,创新企业内部政工工作是十分有必要的。政工工作,可从思想方面提高企业职工的思想政治觉悟,规范企业职工的工作行为,提高工作质量及效率。受主客观等因素的影响,仍有部分煤矿企业政工工作的实效不强。基于此,文章一方面总结煤矿企业开展政工工作的价值。另一方面,研究煤矿企业增强政工工作实效的方法。

  • 标签: 煤矿 政工工作 实效性