简介:[摘要]尽管国内外几十年来的研究旨在确定产后抑郁症(PPD)的原因,但产后PPD仍然很常见,其原因知之甚少。许多人将产后抑郁症的发病归因于围产期生殖激素的快速变化。虽然许多人类和非人类动物研究支持生殖激素在PPD中的作用,但也有一些研究未能发现激素浓度和PPD之间的联系。这篇综述的目的是检验在怀孕期间和产后期间的生殖激素水平的波动触发易感妇女的产后抑郁症的假设。我们讨论并整合了人类对生殖激素和PPD的研究的文献。生殖激素几乎影响到与产后抑郁症有关的每一个生物系统,其中一组妇女似乎对围产期激素水平变化的影响特别敏感。我们认为,这些女性构成了一种“激素敏感”的PPD表型,应该独立于其他PPD表型进行研究,以确定潜在的病理生理学和开发新的治疗靶点。
简介:【摘要】 由于医疗活动的高度专业性,医疗损害责任纠纷的审理高度依赖专家鉴定意见。尸检是查明死亡原因的“金标准”,在死因不明或对死因有异议的医疗损害医方责任确定中具有重要意义。但目前我国尸检率较低,未尸检常成为鉴定机构退鉴的原因,这也直接影响该类案件的审理。本研究总结司法实践中可行的方法,探讨解决未行尸检的医疗损害责任纠纷的诉讼及审理方法。
简介:摘要 缩宫素是产科临床常用药物,广泛应用于足月妊娠的引产和催产中,合理使用缩宫素可有效提高阴道分娩率、降低剖宫产率,但应用不当常会引起母儿严重损害。本研究通过对21例足月妊娠孕妇应用缩宫素引发的医疗纠纷进行分析,旨在归纳总结该类医疗纠纷案件审判的影响因素。
简介:[摘要] 目的 探讨生物反馈疗法在孕产期心理健康疾病早期干预中的应用价值。方法 选取2022年1月至2023年4月在浙江大学宁波明州医院建卡孕检的孕妇831例,采用症状自评量表SCL90筛查出138例孕期心理健康疾病高危者,按照干预方案的不同随机分为个体生物反馈疗法干预组45例和团体生物反馈疗46例与对照组 47 例。对照组仅采用心理护理进行干预,干预组在对照组的基础上使用个体或团体生物反馈治疗干预。三组均在治疗前、治疗后进行焦虑抑郁量表(HAD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评价,产后进一步追踪统计三组产妇产后抑郁症的发生率,来评估干预措施是否有效。结果 干预前三组 HAD、PSQI评分比较,差异无统计学意义 ( P>0. 05) ; 干预后个体生物反馈干预组及团体生物反馈干预组HAD、PSQI评分均显著低于对照组( P<0. 05) 。团体干预组干预后各周HAD、PSQI评分均低于个体干预组,但均无显著性差异(P均>0. 05)。个体干预组与团体干预组的产后抑郁症发生率均显著低于对照组( P<0. 05),个体干预组与团体干预组的产后抑郁症发生率无显著性差异 ( P>0. 05) 。结论 生物反馈疗法作为一种安全有效的措施早期应用于孕产期心理健康疾病者,可缓解孕产妇的焦虑、抑郁、睡眠障碍等不良情绪,促进患者具有良好的情绪状态,值得临床推广应用。