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  • 简介:摘要目的观察3D健侧跟镜像重合度技术在跟骨折治疗中的应用效果。方法回顾研究2016年1至2018年6宁波市第六医院创伤骨科利用3D健侧跟镜像重合度技术辅助治疗的35例单侧跟骨折患者资料。男29例,女6例;年龄平均44岁(18~71岁);骨折按Sanders分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型16例。将患侧和健侧跟进行CT扫描,Mimics软件建模,健侧跟镜像转换,按健侧镜像跟进行虚拟复位内固定术。术前将双侧跟和复位后的跟进行3D打印,术中进行参照和对比。术后12个观察塌陷、跟距关节融合、跟高度、长度丢失,宽度增加情况,功能评分采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分,重合度实验评估复位情况,分析重合度与AOFAS的踝-后足评分间的关系。结果本组患者手术时间平均为43.9 min(30~55 min),术前等待时间平均为3.6 d(0~14 d),住院时间平均为6.3 d(3~11 d)。所有患者术后获平均为18.8个(13~24个)的随访。所有患者均获愈合,骨折愈合时间平均为17周(12~26周)。术后12个月未见关节面再次塌陷、跟距关节融合、跟高度、长度丢失,宽度增加;VAS评分平均为2分(0~4分),AOFAS的踝-后足评分平均为93.3分(76~98分),总重合度为95.2%±3.5%;重合度和术后AOFAS的踝-后足评分存在正相关关系(ρ=0.588,P<0.05)。结论采用3D健侧跟镜像重合度技术治疗对侧跟骨折操作精准,手术时间短,临床效果好。

  • 标签: 跟骨 骨折 成像,三维 3D打印