简介：摘要：在经济发展与人们生活水平提升的背景下，人们要求房屋建筑具有更高的质量，对我国房屋建筑行业的要求也更加严格。虽然我国建筑企业的数量正在逐渐增多，但是企业之间的差距很大，他们的竞争也越来越激烈。建筑企业必须在施工时站在用户的角度进行充分地思考，在建造房屋时保障其质量，只有这样才能够提升他们在建筑市场上的竞争实力。

简介：摘要目的探讨通道成骨技术即保留骨不连断端硬化骨质联合有限接触动力加压锁定钢板（LC-DCP）治疗锁骨中段骨折术后骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年12月期间西安交通大学附属红会医院创伤骨科收治且完整随访的41例锁骨中段骨折内固定术后萎缩性骨不连患者资料。男23例，女18例；平均年龄为47.6岁（28~63岁）；左侧25例，右侧16例。患者骨不连手术与骨折初次手术的时间间隔平均为18.5个月（9~40个月）；入院前有1次手术36例，2次手术5例。术中测量骨不连缺损长度，骨不连均采用建立植骨通道，取髂骨植骨联合锁骨上方LC-DCP内固定。术后12个月采用上肢功能障碍评分（DASH）评估患侧功能。结果41例患者术后获平均13.6个月（12~15个月）随访。25例患者骨缺损长度≤2.0 cm，16例患者骨缺损长度>2.0 cm。所有患者骨不连均获愈合，愈合时间平均为14周（12~16周）。1例患者术后出现供区持续疼痛，1例患者出现右下肢深静脉血栓形成。术后12个月DASH评分平均为14.7分。结论通道成骨技术保留了萎缩性骨不连断端的硬化骨，减少了髂骨的取骨量，治疗锁骨萎缩性骨不连可取得较好的疗效。

简介：摘要：当下随着新课改及双减政策的实施，初中语文教学也提出了进一步的要求和规划，意在提高学生阅读文本的能力及核心素质的培养。以往的语文文本阅读教学有很多不足，影响了语文教学质的提升。文中将着重分析论述当前初中语文阅读教学的现状，探究问题教学方法的实施作用及效果。

简介：摘要目的探讨新复位方法在治疗复杂胫骨平台骨折患者术中应用的效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年9月西安交通大学附属红会医院创伤骨科医院下肢病区手术治疗的50例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者资料。男34例，女16例；年龄27~56岁，平均42.3岁。将患者按照术中复位方法不同分为两组，新复位方法组（n=23）：按照由远及近的原则，以骨折远端为基础骨块，其他骨块以基础骨块为标准，逐一复位，最后复位压缩的骨折并固定；传统复位方法组（n=27）：先复位关节面再将关节面骨块与胫骨骨折远端固定。比较两组患者术中出血量及手术时间。术后第2天摄膝关节正位X线片，测量胫骨平台内翻角（TPA）。根据TPA在±5°内被认为可接受，超过±5°被认为不可接受，比较两组患者的TPA可接受率。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者的手术时间[（2.7±0.4）、（3.0±0.6）h]和术中出血量[（215±56）、（221±52）mL]比较差异均无统计学意义（P>0.05）。新复位方法组患者的TPA可接受率为78.2%（18/23）高于传统复位方法组的48.1%（13/27），差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统复位方法相比，新复位方法在手术治疗复杂胫骨平台骨折时可以提高术中胫骨平台骨折复位的可接受率，但并不增加患者的手术时间和术中出血量，为复杂胫骨平台骨折的切开复位内固定提供新的治疗思路。

简介：摘要目的采用动脉自旋标记(arterial spin labeling，ASL)灌注成像技术探讨紧张型头痛(tension type headache, TTH)患者静息态下脑血流量(cerebral blood flow，CBF)的改变模式及其与疼痛程度的相关性。材料与方法收集自2018年5月至2019年7月到潍坊医学院附属医院就诊的TTH患者31例及与之匹配的健康对照33例，利用三维伪连续动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling，3D-pCASL)灌注成像技术行全脑扫描，分析TTH组及健康对照组的静息态CBF值的差异，并应用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评估TTH组疼痛程度，分析CBF改变与疼痛程度的相关性。结果与健康对照组相比，TTH组患者双侧海马旁回、左侧丘脑、左侧壳核、右侧海马、左侧尾状核、左侧岛叶的CBF值升高；右侧中央后回、右侧岛盖部额下回、左侧额中回的CBF值减低(P＜0.05，family-wise error，FWE校正)。另外，左侧豆状壳核、左侧尾状核、右侧海马的CBF值与VAS评分呈正相关(r=0.374，r=0.416，r=0.358，P均＜0.05)，而右侧岛盖部额下回的CBF值与VAS评分呈负相关(r=-0.444，P＜0.05)。结论TTH患者的大脑存在多个CBF值异常的脑区，这些脑区的脑血流改变可能参与了TTH的病理生理机制。

简介：摘要：随着我国经济的飞速发展，土木工程建设需求越来越高，如何提高建筑技术保障建筑质量成为社会群众广泛关注的热点。在土木工程建设中，混凝土施工是重要组成部分，其施工水平决定了土木工程的整体质量。混凝土裂缝是建筑施工中的常见问题，出现裂缝原因受到多方面影响，本文分析了混凝土裂缝出现的原因，并探讨了混凝土裂缝的施工处理技术。

简介：摘要目的分析新型阻挡钉治疗胫骨远端骨折的生物力学特性。方法人工胫骨（30根）制备胫骨远端不稳定骨折模型（AO 43-A3型），根据固定方法不同分为3组（n=10）：无阻挡钉组（髓内钉，阻挡钉处仅留预植孔）、传统阻挡钉组（髓内钉联合前-后向传统阻挡钉）和新型阻挡钉组（髓内钉联合侧方新型阻挡）。3组模型分别完成侧方弯曲应力试验（记录髓内钉的横向最大位移）、疲劳试验（观察模型结构异常情况）和轴向应力试验（记录髓内钉-骨结构的轴向最大位移）。观察3组模型有无结构异常，并比较3组模型髓内钉的横向最大位移和髓内钉-骨结构的轴向最大位移。结果侧方弯曲应力试验中无阻挡钉组、传统阻挡钉组、新型阻挡钉组的髓内钉横向最大位移分别为（5.02±1.03）、（4.19±0.64）、（4.18±0.65）mm。与无阻挡钉组相比，传统阻挡钉组的横向最大位移减少了16.6%（P=0.027），新型阻挡钉组的位移减少了16.8%（P=0.025），差异均有统计学意义；而传统阻挡钉组、新型阻挡钉组的横向最大位移比较差异无统计学意义（P=0.978）。疲劳试验中所有模型在循环加载中均未出现结构异常。轴向应力试验中无阻挡钉组、传统阻挡钉组、新型阻挡钉组的髓内钉-骨结构最大位移分别为（5.69±0.75）、（5.31±0.61）、（5.51±0.65）mm，3组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论新型阻挡钉增加的髓内钉-骨结构的稳定性与传统阻挡钉相当，且其他生物力学特性相似，新型阻挡钉为阻挡钉的临床应用提供了新的思路和方法。