简介：摘要目的构建一种简便、快速而准确的可视化预测模型，早期识别急诊经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention, PPCI）中发生无复流高危风险的急性ST段抬高性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI）患者。方法回顾性研究中日友好医院2018年1月至2019年6月诊断为STEMI并行PPCI治疗的患者，收集患者的性别、年龄、合并症、个人史、Killip分级、实验室检查等变量资料，观察患者是否在PPCI治疗过程中发生无复流。采用多因素Logistic回归分析明确无复流的独立危险因素，根据筛选的危险因素构建预测STEMI患者PPCI发生无复流风险的列线图模型，采用C指数、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析验证模型区分度、一致性以及临床有用性。应用Bootstrap重复采样法进行模型内部验证。结果研究共纳入280例患者，行PPCI治疗的STEMI患者无复流发生率为30.7%。Killip Ⅲ~Ⅳ级（OR=3.537，95%CI：1.665~7.514，P=0.002）、平均血小板体积≥9 fL（OR=4.003，95%CI：1.091~14.689，P=0.037）、血糖≥7.8 mmol/L（OR=2.315，95%CI：1.318~4.066，P=0.003）和症状到入院时间（OR=5.594，95%CI：2.041~15.328，P=0.002）是STEMI患者行PPCI发生无复流的独立危险因素。模型预测STEMI患者行PPCI发生无复流风险的ROC曲线下面积为0.731（95%CI：0.668~0.795），内部校准曲线贴近标准曲线。结论本研究构建的可视化预测模型有助于早期识别无复流高危风险的STEMI患者，并在PPCI术中在发生无复流之前给予前瞻性的预处理，从而改善患者的远期预后。

简介：摘要目的探讨膜诱导技术分期治疗成人长骨慢性血源性骨髓炎（CHOM）的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月解放军联勤保障部队第九二〇医院采用膜诱导技术分期手术治疗的22例四肢长骨CHOM患者资料。男18例，女4例；年龄16~56岁，平均31.8岁；病程0.6~42.0年，平均18.4年；Cierny-Mader解剖学分型：Ⅰ型4例，Ⅲ型6例，Ⅳ型12例。患者一期彻底清创后放置抗生素骨水泥填充骨缺损；感染控制后二期取出骨水泥，植骨修复骨缺损。随访观察骨愈合时间及并发症发生情况，记录和比较一期手术前、二期手术前和末次随访时感染控制情况[包括局部红肿、流脓、疼痛等临床表现及血液白细胞计数、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）]以评估疗效。结果一期清创后骨缺损的体积为54~176 cm3（平均90.9 cm3）。所有患者术后获20~51个月（平均30.1个月）随访。均获骨缺损愈合，骨愈合时间4~11个月（平均6.6个月）。其中3例髂后上棘取骨处感染，1例供区疼痛，经对症处置后缓解。1例术后7个月摔倒，骨缺损部位骨折、钢板断裂，经再次手术后骨愈合。末次随访时所有患者伤口无红肿、流脓等症状，二期手术前及末次随访时的白细胞计数[（5.70±1.57）、（5.65±1.58）×109/L]、CRP[（7.56±2.57）、（7.25±3.83）mg/L]、ESR[（9.64±2.90）、（10.55±5.23）mm/h]均较一期术前[（8.24±2.18）×109/L、（49.54±19.56）mg/L、（42.68±13.77）mm/h]显著降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；二期术前和末次随访时比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论应用膜诱导技术分期治疗成人四肢长骨慢性血源性骨髓炎能够有效控制感染，实现骨缺损修复，减少并发症的发生。

简介：[摘要 ]目的：探讨重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略。方法：研究对象为我院 2015年 2月至 2016年 10月期间收治的 80例重症急性胰腺炎合并感染患者，依据不同治疗分为对照组与观察组各 40例，对照组采用亚胺培南治疗，观察组在对照组基础上添加谷氨酰胺治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为 87.5%，对照组为 62.5%，两组差异有统计学意义， p<0.05；在治疗前后血小板计数、 C反应蛋白与白细胞计数水平上，观察组改善幅度显著高于对照组，两组差异有统计学意义， p<0.05。结论：重症急性胰腺炎合并感染通过亚胺培南和谷氨酰胺治疗可以有效的提升治疗疗效，改善相关生理指标水平，保证治疗效果。

简介：摘要目的回顾性分析口腔颌面创伤骨折的临床具体治疗情况。方法对65例口腔颌面创伤骨折患者根据具体骨折情况分别采用合理的治疗方式，比较分析单一型骨折与复合型，以及合并颅脑损伤与未合并颅脑损伤患者治疗后的整体情况。结果单一型骨折总优良率94.2%，复合型骨折总优良率75.9%；另外，合并颅脑损伤患者总优良率66.7%，未合并颅脑损伤总优良率94.7%。结论口腔颌面创伤骨折应根据具体骨折情况采取合理的治疗方式，对于合并颅脑损伤严重的患者应及抢救后，再行骨折治疗。

简介：摘要目的探索及分析针对甲状腺良性结节患者采用超声引导下经皮射频消融术的临床效果。方法收集本科室2016年1月—2017年1月间接收的患甲状腺良性结节的35例患者（实性结节50个），确诊后均于超声引导下经皮射频消融术进行治疗。术毕即刻通过超声造影检查对患者的消融程度与坏死范围进行评估，以观察患者的一次性结节消融率。术后对患者进行为期一年的随访观察，经超声检查观察患者的结节最长径、体积，观察患者的甲状腺功能变化与不良反应情况。结果本组35例患者的一次性结节消融率为90.0%，患者术后1月、3月、半年及1年时的结节数目与术前及前次检查相比显著更少（P＜0.05），结节最长径、结节体积显著更小（P＜0.05）。手术前后患者的各项甲状腺功能指标对比差异不显著(P＞0.05)。结论针对甲状腺良性结节患者采用超声引导下射频消融术治疗疗效确切，安全性较高，且不会对甲状腺功能造成影响，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨早期规范吞咽康复训练对卒中后吞咽障碍患者的影响。方法：100例卒中后吞咽障碍患者被随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规康复训练，观察组在其基础上则给予早期规范吞咽康复训练，分别于治疗前、治疗后4周通过洼田饮水试验与藤岛一郎吞咽障碍评分对两组进行评价。结果：两组治疗后洼田饮水试验评分及藤岛一郎吞咽障碍评分均改善明显（P

简介：【摘要】：目的 :探讨冰棉棒联合电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法： 100 例脑卒中伴吞咽功能障碍患者随机分为观察组 与对照组 ，各 50 例。对照组 使用摄食—吞咽障碍康复训练，观察组 在其基础上采用冰棉棒加电刺激。 1个月疗程后对比治疗总有效率与营养状态。 结果： 观察组 治疗有效率明显高于对照组 ，营养状况正常率明显高于对照组 （P<0.05）。 结论： 冰棉棒联合电刺激治疗能够有效治疗脑卒中吞咽障碍患者，能够促进其吞咽功能恢复，并维持较好的营养状态。

简介：摘要：在工程勘查的设计和施工环节，加强对水文地质问题的关注，可有效防范地下水引起的安全事件。要求有关勘察人员在评估和分析中，了解地下水对建筑物的作用、对岩土工程的影响，采集全面的水文地质资料，对设计和施工加强安全保障，最大限度消除地下水带来的危害。

简介：摘要：在工程勘查的设计和施工环节，加强对水文地质问题的关注，可有效防范地下水引起的安全事件。要求有关勘察人员在评估和分析中，了解地下水对建筑物的作用、对岩土工程的影响，采集全面的水文地质资料，对设计和施工加强安全保障，最大限度消除地下水带来的危害。

简介：摘要：近年来，我国的医药行业有了很大进展，医药公司的药品质量管理工作也越来越受到重视。我国对各类药物价格进行了宏观调控，也对医药产业提出了更高的发展要求，因此，质量管理和成本效益成为了企业能否取得成功的决定性因素。为确保药品质量，满足人民的健康需求，对药品进行质量检验非常有必要。本文就关于医药公司药品质量管理的重要性进行研究，以供参考。

简介：摘要：目的：以终末期肾病行血液透析治疗患者为例，探究妊娠期间优质护理效果。方法：将我院2023年9月至2024年8月收治的终末期肾病患者病例资料予以分析，从中筛选24例妊娠孕产妇予以分组试验，即参照组（常规护理，n=12）和观察组（优质护理，n=12），比较护理效果。结果：观察组护理不满意例数、不良妊娠结局占比均低于参照组（P<0.05）。结论：就终末期肾病合并妊娠患者而言，在血液透析治疗期间开展优质护理服务，有利于降低不良妊娠结局，备受患者青睐。

简介：目的分析血府逐瘀汤用于治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床治疗方法以及其效果。方法选取2015年11月-2016年12月我院收治的急性心肌梗死后心绞痛患者68例,按照随机数字分类的方式分为观察组和对照组各34例,在观察组患者治疗过程中对其增加血府逐瘀汤进行治疗,对照组患者应用常规西医疗法进行药物治疗,对比两组患者的临床治疗有效率。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组,心绞痛发病次数及持续时间明显少于对照组,数据显示统计学差异（P〈0.05）。结论将血府逐瘀汤用于急性心肌梗死后心绞痛患者的临床治疗中,具有良好的效用,能够降低患者心绞痛发病次数以及持续时间,值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究中西医结合治疗胃十二指肠溃疡的临床效应。方法将108例十二指肠溃疡患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各54例，对照组采用口服雷尼替丁、阿莫西林、甲氰咪胍、痢特灵。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益胃愈疡汤治疗，治疗30天后比较临床疗效。结果治疗组54例患者治愈40例，好转10例，无效4例，总有效率92.59％；对照组54例患者治愈19例，好转25例，无效10例，总有效率81.48％，两组比较差异有显著性（P<0.01）。结论中西医结合治疗胃十二指肠溃疡可明显提高治愈率。

简介：【摘要】目的：分析穴位埋线与中药内服联合治疗慢阻肺稳定期 稳定期患者的疗效。方法：以本院救治的慢阻肺稳定期 患者 312 例作为研究对象，其诊疗时间为 2017 年 1月 -2020年

简介：摘 要:十四五将把智能制造进一步推广应用与构架焊接上，在总结原有一期智能制造的基础上，试图从产品一致性优化改进方面为构架焊接实现智能制造提供强有力的保障，本文通过对外供件、工装重复定位精度、三检停止见证、焊接顺序以及焊前、中、后过程控制等方面进行逐一分析，提出了产品一致性控制的保证措施，通过这些措施的实施，可以有效提升了产品尺寸的一致性。

简介：摘要：目的：探究在类风湿关节炎(RA)评估过程中使用肌骨超声结果和临床应用价值。方法：现选取2019年10月-2020年12月来我院就诊的80例类风湿关节炎患者为研究对象，RA患者为实验组，并随机选择80例正常人群为对照组，对两组人群的肌骨超声图像进行比较。结果：肌骨超声图像中可以看出，实验组患者软骨厚度，滑膜厚度与积液厚度均与正常组人群有显著差异（P＜0.05）。结论：对类风湿关节炎(RA)患者使用肌骨超声，能够对患者早期病变情况进行判断，为患者诊断提供确切参考依旧，对于类风湿关节炎的诊断评估具有较高临床应用价值，值得推广。