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  • 简介:摘要目的探讨中孕期胎儿染色体异常(FCA)高危孕妇羊水细胞胎儿染色体核型(FK)及其介入性产前诊断(IPD)指征。方法选择2014—2018年,在四川大学华西第二医院产前诊断中心进行羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测63 581例FCA高危孕妇(孕龄19~27+6孕周)研究对象。回顾性分析孕妇不同IPD指征及其胎儿染色体核型异常(FKA)检测结果。本研究遵循程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会所制定伦理学标准,并通过该伦理委员会批准[审批文号:医学科研2019伦审批第(077)号]。结果①本组63 581例中孕期孕妇FKA检出率3.13%(1 989/63 581)。这63 581例孕妇IPD指征分别为高龄(预产期年龄≥35岁)(25 648例)、血清学筛查高风险(29 009例)、无创产前筛查(NIPT)高风险(333例)、夫妇一方染色体异常携带者(603例)、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常(2 647例)、异常儿生育史(1 546例)、于外院进行羊水细胞FK分析结果异常者(7例)、孕妇智力低下及合并智力低下家族史(149例)、孕妇早孕期有害物质接触史(1 400例)、其他(2 239例),FKA检出率分别为3.26%(836/25 648)、2.04%(593/29 009)、65.17%(217/333)、34.33%(207/603)、3.51%(93/2 647)、1.68%(26/1 546)、85.71%(6/7)、4.03%(6/149)、0.14%(2/1 400)、0.13%(3/2 239)。②351例孕妇IPD指征超声筛查发现胎儿结构异常中,IPD指征胎儿淋巴水囊瘤、皮肤水肿FKA检出率最高,26.09%(6/23)。2 296例孕妇IPD指征胎儿超声软指标异常中,IPD指征胎儿颈项透明层(NT)值≥2.5 mmFKA检出率最高,7.74%(66/853)。结论孕妇高龄、血清学筛查高风险、NIPT高风险、夫妇一方染色体异常携带者、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常等,均为中孕期孕妇FCAIPD指征,孕妇IPD指征类型不同,FCA风险不同。羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测,可预测有IPD指征孕妇妊娠结局,降低FKA出生率提供参考。

  • 标签: 产前诊断 核型分析 染色体畸变 产前诊断指征 血清学筛查 无创产前筛查 妊娠中期 孕妇
  • 简介:摘要目的探讨拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)在产前诊断中应用价值。方法对2018年5月至2020年12月期间采用单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array, SNP-array)进行羊水染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)结果进行重分析,对具有临床意义CNVs以及非整倍体低比例嵌合样本进行CNV-seq检测。结果对16 488例羊水CMA结果进行分析,选取343例存留羊水DNA样本进行CNV-seq检测,检测成功率100%。与CMA检测结果相比,完全符合314例(91.5%),部分符合4例(1.2%),漏检25例(7.3%)。对部分符合和漏检病例分析提示,CNV-seq检测盲区SHOX基因及AZFc区域。结论CNV-seq在产前诊断中具有准确度高、基因组覆盖度好特点,可稳定检测低比例嵌合,适宜在临床推广,但应充分了解其局限性,针对不同人群选择最适合产前诊断方法。

  • 标签: 拷贝数变异测序 二代测序 产前诊断
  • 简介:摘要:目的:探究治疗乳腺肿瘤有效治疗方案。方法:选取近三年期间到我院问诊且诊断乳腺肿瘤患者进行对比实验,将其平均划分为A、B两组,A组患者单接受穿刺抽液治疗,B组患者在此基础上采用超声引导。治疗结束后通过对比两组患者临床治疗效果评价两种治疗方式优劣。结果:A组患者整体治疗效果要明显差于B组(P<0.05)。结论:在超声引导下对乳腺肿囊患者进行穿刺抽液治疗,能够有助于医师更好地观察患者病灶情况,因此治疗效果更优。

  • 标签: 乳腺囊肿 穿刺抽液超声引导
  • 简介:摘要目的建立无创DNA产前筛查(noninvasive prenatal screening, NIPS)质量管理样本制备方法,并对制备样本进行质量及稳定性评价。方法基于孕妇血浆中胎儿游离DNA特点,将核型21号染色体三体、18号染色体三体和13号染色体三体片段基因组DNA分别与背景血浆混合制备出人工模拟样本,与商品质控品进行对比,并在不同检测平台进行检测,再分别在-80℃、-20℃、4℃、24℃和37℃条件下保存。结果人工模拟样本结果与预期相符,可以在不同平台进行检测,可在-80℃和-20℃条件下保存至少30天。结论成功制备了人工模拟样本,并证实该样本具有良好稳定性,可以考虑将其作为NIPS质量管理样本。

  • 标签: 非整倍体 游离DNA 无创产前筛查 质量管理
  • 简介:摘要:目的:探究女性HPV持续感染在宫颈癌前病变及筛查中意义。方法:选取2021年8月~2022年1月间到我院接受宫颈细胞筛查45例患者样本,随后均予以HPV检测,对最终结果进行分析,以判断该检测方式运用价值。结果:一方面,宫颈癌前病变检出率53.33%(24/45),而宫颈癌检出率91.11%(41/45),组间对比,P<0.05。另外,分别统计病毒基因表达量(HPV-l6、HPV-18DNA),结果显示均是宫颈癌患者数据指标水平更高,差异显著

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