简介：对于孤立的一个词语商标到底是描述性的还是暗示性的，下判断是没有意义的。只有在商标的具体使用中，根据词语商标所发挥的作用，才能判断该词语商标的种类，而这也正是弗兰德利法官在判决书中所要阐释却被我们所忽视的。词语的含义与在特定语境下使用词语所指代的对象无关，无论是使用词语描述该来源商品的功能还是暗示该商品性能，词语的含义并没有发生改变。在坚持词语商标注册取得原则的前提下，应通过强化使用在判断商标显著性的作用，以克服注册取得原则可能产生的消极性。

简介：商标的“标示来源功能”并不是标示商品或服务物质来源的功能，对于消费者来说，商标所指示的来源很可能是“不明确的来源或者无法知晓的来源”。消费者对于商品的物质来源并不关心，商品的实际生产者是谁并不是消费者做出消费决策的关键性因素。商标的“标示来源功能”是商标显著性判断的一个逻辑起点，对“标示来源功能”的错误认识将直接导致对于商标显著性的悖论产生。

简介：

简介：摘要目的研究成人嵌顿性腹股沟疝用无张力修补术的临床疗效。方法选择2012年1月至2017年4月本院接诊的嵌顿性腹股沟疝病患100例，采用电脑随机双盲法对所选病患进行分组A组和B组均有50例，其中A组实施无张力修补术治疗，B组实施传统疝修补术治疗。观察两组术后并发症的发生情况，并对其作出比较。结果A组的并发症发生率为10.0%，B组为30.0%。A组明显比B组低，组间差异显著（P＜0.05）。结论于成人嵌顿性腹股沟疝中积极应用无张力修补术，有助于减少术后并发症发生风险，促进患者病情康复。

简介：摘要目的总结单手术组1年完成二尖瓣手术的临床资料，探讨二尖瓣成形术病因学特点、成形方法、成形效果、手术入路及术后早期结果，分析收治各类二尖瓣疾病流行病学变化趋势。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月在解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科由同一术者在单手术组完成的二尖瓣手术共209例。二尖瓣手术占同期本组全部手术53.6%。男100例(47.8%)，女109例(52.2%)；年龄11~85岁，平均(53.5±15.2)岁，心功能(NYHA分级)Ⅱ级121例(57.9%)，Ⅲ/Ⅳ级88例(42.1%)。其中二尖瓣成形术152例(72.7%)，二尖瓣置换术57例(27.3%)。结果152例二尖瓣成形术中采用全胸腔入路117例(77%)。术中应用成形环145例(95.4%)，其中Physio Ⅱ成形环118例(81.4%)，应用Gore-Tex人工腱索89例(58.6%)共145条，瓣叶成形15例(9.9%)，缘对缘技术2例(1.3%)，交界成形34例(22.4%)，腱索及乳头肌劈开15例(9.9%)。退行性变成形率100%，风湿性心脏病成形率48.1%。术后1周左右复查超声心动图，二尖瓣无或微量反流91例(59.9%)，轻度反流58例(38.2%)，中度反流3例(2.0%)。术后全因死亡2例(1.3%)，无成形效果不良再次手术患者。结论本中心退行性二尖瓣病变已成为收治二尖瓣疾病首位，风湿性二尖瓣病变比例下降，退行性二尖瓣病变具有极高的成形率，风湿性二尖瓣病变由于其特殊的病理解剖特点，成形率相对较低。大部分二尖瓣成形术可经全胸腔镜方式完成。由经验丰富的术者应用二尖瓣成形环结合Gore-Tex人工腱索能够取得满意的成形效果。

简介：摘要：在新课改背景下，面对学生全体、培养个性化多元人才已经成为现代教育的基本理念。那么，技工院校教育作为培养学生学习能力、职业能力的基本机构，也应该主动引入差异性教学方法，全面挖掘学生的学习潜能。因此，技工院校数学教师要顺应时代发展特征，积极组织差异性教学改革。从技工院校数学教学中引入差异性教学方法的现实背景与有效策略两方面入手，全面分析技工院校数学教师应该如何渗透差异性教学理念，促使技工院校学生实现个性发展。

简介：依法治军、从严治军，是我们党领导人民军队在长期的革命战争和建设实践中，形成并不断丰富发展的重要治军思想。党的十八大也提出：“加大依法治军、从严治军力度，推动正规化建设向更高水平发展”。贯彻落实依法治军指导思想，推进依法治军进程，必须从以下几个方面抓好具体落实。

简介：摘要目的探究老年腹股沟疝无张力修补术的围手术期护理措施。方法选取我院2015年8月-2016年5月收治的腹股沟疝老年患者30例，所有患者均采取无张力修补术治疗，同时采取精心的围手术期护理措施。结果本组患者30例，经过精心的术前准备、心理护理，术后加强基础护理，饮食护理、疼痛护理等有效的护理措施，仅1例患者出现尿储留，经对症处理后好转，所有患者均痊愈出院，平均住院时间为（4.2±1.6）d。结论加强老年腹股沟疝无张力修补术患者的围手术期护理，有利于提高手术效果，改善患者预后，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价益肾活血汤对糖尿病肾病（气阴两虚兼血瘀证）的疗效。方法选择2016年12月至2017年12月医院收治且辨证为气阴两虚型糖尿病肾病患者60例，采用随机、单盲法分作两组，其中对照组30例采取常规西药治疗，观察组30例加用益气养阴活血汤。对比两组患者临床疗效。结果经连续治疗2个疗程后，观察组总有效率为90．00％，对照组为63．33％，两组比较有显著差异(P<0．05)。观察组在改善气阴两虚型糖尿病、肾病患者的中医临床症状方面优于对照组。结论益气活血法对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病有显著性疗效，是治疗气阴两虚兼血瘀型消渴肾病的有效方剂，且未见不良反应，说明本方安全可靠。

简介：

简介：摘要：发动机是目前国家经济和社会发展中应用最广的一种动力机械，保证发动机在设计、生产和服役期间的可靠性是确保发动机各种性能的有效途径，也是评价目前发动机在应用安全性的一个关键因素。所以，在车辆的生产中，需要对现有的车辆发动机进行一次全方位的检验，并利用车辆的可靠性测试来评价现有的车辆发动机的安全性水平的保证，除了要防范试验的发动机本体的设计安全性，发动机在试验过程中的安全性依然非常重要，以下将从发动机本体试验以及试验室安全防护两方面进行介绍。

简介：摘要随着我国经济的发展，建筑也取得了不断发展，土木建筑工程结构的安全性和耐久性对人们的日常生活起到了至关重要的作用。据此，本文对土木建筑工程结构的安全性和耐久性进行探究分析。

简介：摘要学校的思想政治工作和平常管理的重要辅助力量来源于学生干部。学生干部是学生与学校交流管理的主要通道，是顺利展开学生工作管理的主要保障。培养一批素质高、能力好、自主性强的学生干部队伍,对学校的管理、校风、学风建设以及学生的健康成长都有非常重要的意义。

简介：摘要目的右肾包膜动脉参与原发性肝癌供血发生率低，既往文献报道少。本研究回顾性分析其临床特点及影像学资料，并探究右肾包膜动脉化疗栓塞在原发性肝癌患者中的有效性及安全性。方法2016年5月至2019年12月，共纳入13例右肾包膜动脉参与原发性肝癌供血病例，观察并分析其影像学资料、右肾包膜动脉造影及参与肿瘤供血特点、化疗栓塞术后并发症以及近期疗效。结果患者肿瘤大小为2.4～15.6 cm，平均8.0±4.25 cm。所有患者肿瘤均位于Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段中一段或两段，其中，69.2%（9/13）患者肿瘤压迫或紧贴右肾。10例患者仅由肾包膜上动脉供血，2例患者仅由肾包膜中动脉供血，1例患者同时由肾包膜上动脉、中动脉供血，无肾包膜下动脉供血病例。术后1个月及3个月局部控制率分别为92.3%、84.6%。结论对于肝肿瘤位于右后叶且肿瘤负荷较大时，可常规行右侧膈下动脉及右肾包膜动脉造影，明确是否参与肿瘤供血。右肾包膜动脉化疗栓塞安全有效，近期疗效确切。

简介：【摘要】：目的 分析探讨简易封闭性负压引流器在营养不良患者渗出性创面愈合中的保护作用。方法 选取我院 2017年 10月 ~2019年 8月收治的 80例营养不良且渗出性创面愈合患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用常规封闭式负压引流器，观察组患者采用简易封闭性负压引流器，对比观察两组患者的创面愈合效果。结果 观察组患者疼痛评分、医疗费用、创面愈合时间、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)；观察组患者创面愈合有效率明显高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 简易封闭性负压引流器可以完全解决营养不良患者出现渗出性创面经久不愈的问题，极大的改善了愈合时间，降低愈合成本，降低感染风险，可以广泛进行推广应用。

简介：摘要目的探讨局部晚期直肠癌患者接受改良全程新辅助治疗后行外科手术的安全性和有效性。方法收集30例接受改良全程新辅助治疗后手术的局部晚期直肠癌患者的临床病理资料，分析术中情况、术后并发症、肿瘤退缩分级、病理降期以及患者的预后情况。结果30例患者中，男24例，女6例；中位年龄55.5岁。在新辅助治疗后，所有患者均接受了标准的直肠癌全系膜切除，其中行低位前切除术14例，行腹会阴联合切除术14例，行Hartmann术2例。中位手术时间为220 min，中位术中出血量为200 ml。30例患者均达到了R0切除。6例(20.0%)患者出现术后并发症，分别为排尿困难(2例)、会阴切口延迟愈合(2例)、肠梗阻(1例)和盆腔出血(1例)。术后肠道恢复排气的中位时间为3 d，中位住院时间为8 d。术后病理结果显示，重度治疗反应15例(50.0%)，其中包括病理完全缓解4例(13.3%)；中度治疗反应12例(40.0%)；轻度治疗反应3例(10.0%)。20例患者具有详细的治疗前肿瘤信息，与治疗前临床分期对比，15例(75.0%)患者达到了ypT分期降期，13例(65.0%)患者达到了ypN分期降期。术后随访，无局部复发患者，仅2例患者出现远处转移。结论对于高复发风险的局部晚期直肠癌患者，改良的全程新辅助治疗并不增加术后并发症的发生率，且具有较好的近期疗效，是安全有效的治疗模式。

简介：   摘要：设备维护保养是确保生产设备正常运转、延长使用寿命、降低故障率和提高生产效率的重要环节。本文深入探讨了设备维护保养工作在现代生产和运营中的关键意义。通过对相关理论及实际案例的剖析，阐明了设备维护保养在提升设备可靠性、削减运营成本、确保生产安全以及增强企业竞争力等方面发挥的核心作用，并提出了具体的维护保养建议。

简介：摘要目的探索卵巢上皮性癌（卵巢癌）类器官的建立方法及初步应用。方法收集2021年10月至2022年3月于南京医科大学第一附属医院行手术治疗的32例卵巢癌患者的新鲜癌组织标本，通过组织酶解、消化、基质凝胶包埋等流程建立卵巢癌类器官。采用HE染色与免疫荧光染色验证卵巢癌类器官的形态结构与分子标志物的表达，3D类器官细胞活性染色法检测卵巢癌类器官细胞的活性状态。在卵巢癌类器官培养液中分别加入不同浓度（5、10、20、40、80 μmol/L）的卡铂，计算卵巢癌类器官对卡铂的50%抑制浓度（IC50）。结果（1）32份卵巢癌组织标本中，18份在体外产生可稳定传代的类器官，体外稳定扩增时间均>3个月，最长者达9个月；14份可短期传代的类器官，连续扩增时间均<2个月。（2）HE染色显示，卵巢癌类器官的细胞核呈明显的异型性，且局部可形成微乳头状结构。免疫荧光染色显示，卵巢癌类器官表达与原代卵巢癌相似的分子标志物，如广谱细胞角蛋白（Pan-CK）、p53、配对盒基因8（PAX8）、Wilms瘤基因1（WT1）。（3）3D类器官细胞活性染色法检测显示，卵巢癌类器官内部及类器官的周围出现大量凋亡细胞。在体外可稳定扩增的18份类器官对卡铂的IC50为（29.5±15.8）μmol/L；其中，接受了新辅助化疗后生成的4份类器官对卡铂的IC50为（48.7±11.3）μmol/L，高于14份未接收新辅助化疗者［（24.0±12.1）μmol/L］，两者比较，差异有统计学意义（t=3.429，P=0.022）。结论卵巢癌类器官能够在体外模拟卵巢癌的特征，并且能够稳定传代，新辅助化疗后卵巢癌组织产生的类器官对卡铂具有更高的耐药性。

简介：摘要本文介绍了西宁南绕城公路项目湿陷性黄土地基处理施工方案进行对比，从进度和成本方面进行分析、比选，得到了较大的收获。

简介：摘要：本文对飞机的机身表面放射性污染的特点进行分析，提出了放射性去污的可行性和技术方案，为实现无二次废液产生的去污工艺的实施进行了初步的探索和研究，适合于民用去污设施及作为应急去污处置的方法，具有一定的推广和应用价值。