简介:摘要目的探讨经左胸小切口联合管状胃切除术治疗食管癌的临床疗效。方法分析了2010年1月~2012年12月我院收治的88例食管癌患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,观察组采用经左胸小切口联合管状胃切除术治疗,对照组采用常规开胸手术治疗。比较两组临床指标改善及术后并发症发生率情况。结果观察组患者手术时间,开胸出血量,胸腔引流量及住院时间均少(短)于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS疼痛评分总优良率(93.18%)明显高于对照组(61.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(9.09%)明显低于对照组(29.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经左胸小切口联合管状胃切除术治疗食管癌的临床疗效较好,此手术具有创伤性小,恢复快和术后并发症低等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨Castor分支一体化支架腔内隔绝术治疗累及左锁骨下动脉的主动脉夹层及动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年12月至2019年12月CTA或DSA明确诊断的88例主动脉夹层及动脉瘤累及左锁骨下动脉患者的临床及影像学资料,其中夹层67例、胸主动脉瘤7例、不典型夹层14例,所有患者均在DSA引导下行分支一体化支架腔内隔绝术。观察其术后疗效及并发症,采用配对t检验比较术前及术后6个月病变处最大主动脉直径。结果88例患者均成功植入一体化支架,手术成功率100%,所有患者术后疾病相关症状得到基本或完全缓解。术后1个月内病死率为2.7%(2/88),2例死亡病例术前均合并其他严重疾病,死因考虑与手术无关,内漏3例,后期随访中消失。4例患者出院后失访,其余患者均得到随访。随访期间发生逆行性A型夹层1例、主动脉弓新发动脉瘤1例、左锁骨下动脉分支支架内狭窄2例、轻微脑梗死3例、无持续性内漏、无死亡及其他严重并发症。术后6个月病变处最大主动脉直径[(34±4)mm]明显小于术前[(38±6)mm],差异具有统计学意义(t=6.63,P<0.05)。结论应用Castor分支一体化支架行腔内隔绝术简捷微创、疗效好,在治疗累及左锁骨下动脉的主动脉夹层及动脉瘤方面是安全、有效的。
简介:摘要目的探讨载药微球经导管肝动脉栓塞化疗(DEB-TACE)治疗原发性肝细胞癌术后瘤周MRI的形态特征及其临床意义。方法回顾分析郑州大学第一附属医院放射介入科2017年1月至2018年12月收治的肝细胞癌患者资料。共入组42例患者,其中男性35例,女性7例,年龄(57.0±11.9)岁。术后首次MRI显示仅有瘤周强化为随访起点,随访并测定强化边缘厚度、延迟强化、进展或缓解数据。结果42例患者共49个肿瘤、84个瘤周强化边缘纳入分析,锐利型30个,粗糙型40个,结节型14个。锐利型瘤周强化边缘厚度小于粗糙型和结节型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。锐利型瘤周强化边缘最大直径<5 cm肿瘤居多,而粗糙型和结节型最大直径≥5 cm肿瘤居多;锐利型瘤周边缘持续强化居多,而粗糙型和结节型未持续强化居多;锐利型瘤周强化边缘缓解居多(93.3%,28/30),而粗糙型(80.0%,32/40)和结节型(12个)进展居多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论原发性肝细胞癌DEB-TACE术后MRI瘤周边缘强化锐利型肿瘤较小、局部缓解居多,粗糙型和结节型肿瘤较大、局部进展居多。
简介:摘要:在当前城市化进程推进速度不断加快的影响下,市政工程项目在建设时的规模不断扩大。虽然可以对城市的发展起到良好的推动作用,同时还能够满足人们日常生活的基本要求,但是市政工程项目在建设时存在的问题也越来越多。比如施工质量无法控制、施工过程中的安全性和稳定性无法得到有效保证等。这些问题的存在,导致市政工程项目在规划和建设时的效果并不是很理想,导致这些问题出现的根本原因就是由于当前市政工程在建设时,其施工管理措施并没有真正有效的落实到实处。很多施工单位了赶工期、为了实现利益的最大化,对施工质量的重视程度越来越低,这种情况下建设而成的市政工程项目只能被称之为“豆腐渣工程”,甚至还有可能会引起严重的事故,造成人员伤亡和经济损失。所以,施工单位在市政工程项目的建设过程中,必须要提高对施工管理的重视程度,保证施工管理措施能够真正有效的落实到实处,为市政工程项目的施工质量提供有效保证。
简介:摘要:随着素质教育在学校的全力推进,学生体育素质能力的有效提升方式也备受关注。运动训练作为最有效地提升途径,受训者在训练的过程中,随着训练难度的不断增加,常见由于缺乏有效的保护措施以及规范的动作指引,而导致受训者运动损伤情况高频发生。此类情况的发生,在一定程度上影响了体育课程的深入开展,也影响学生参与体育训练的积极性。针对运动损失所引起的不良后果,教师在教学的过程中,应注重降低学生在体育运动训练损伤率的发生,采取加强学生规范动作的指引,合理安排运动训练,科学调整训练进度,从而增强学生参与运动训练的积极度、信心度,全方位的素质能力也得到了有效提升。
简介:摘要目的探讨3D打印引导下应用覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术,完全腔内修复复杂腹主动脉病变并重建内脏动脉分支的疗效。方法回顾性分析2019年1月—2021年11月于郑州大学第一附属医院介入科、河南省胸科医院心内科及开封市中心医院心外科利用3D打印技术辅助腹主动脉内脏分支重建的20例复杂腹主动脉病变患者的临床资料。结果所有患者术前均利用CT数据制作3D打印模型,术中在3D模型引导下,依次主动脉支架体外开窗、预束径及内脏动脉分支支架置入行完全主动脉腔内修复术。20例患者均成功完成手术,其中单开窗2例、双开窗5例、三开窗10例、四开窗3例,无中转开放手术。术中重建内脏分支54根(右肾动脉20根、左肾动脉18根、肠系膜上动脉13根及腹腔干3根)。中位随访时间14.6个月,死亡1例,分支动脉一期通畅率98.1%;4例发生内漏。1例术后3个月脑血管意外死亡,无1例截瘫或内脏器官缺血发生。结论3D打印辅助覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术,可以实现内脏动脉分支重建并全腔内隔绝治疗复杂腹主动脉病变,近期疗效好。
简介:摘要:随着人们生活水平的提高,越来越多的取暖或是加热产品进入我们的生活。现有技术中,取暖垫和养生壶同时摆放在桌面上使用时,空间占用较多,桌面杂乱,同时多种电器的使用会造成办公桌上插孔不够用的情况。现设计了双温双控加热取暖垫,使取暖垫和养生壶存在进一步整合的需求。本文从多角度介绍了这种装置。