简介:摘要《语文课程标准》明确指出“课程目标应根据知识与能力、过程与方法、情感态度与价值观三个维度设计。三个维度互相渗透,融为一体,注重语文素养的整体提高。”在新课程改革的大潮下,作为教师,要搞好阅读课的教学,必须转变教学观念、改进教学方法,不断总结经验,加强自身学习,勇于不断创新,这样我们就一定能搞好语文阅读教学。
简介:摘要目的构建适合0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的评价体系。方法以层次分析法(AHP)为理论构建模型,通过文献分析、德尔菲法专家函询,利用层次分析法计算相关指标的权重。结果共计两轮专家咨询,回收率分别为100%、95%,权威系数分别为0.868、0.886;重要指数分别为0.249、0.339;Cronbach α系数均≥0.752,确立0~3岁烧伤患儿家庭护理质量评价体系。一级指标3项(结构、过程、结果),权重分别为:0.639 3、0.273 7、0.086 9,权重排名第一的是结果;二级指标6项(人力资源、制度、上门随访相关事项、健康指导相关事项、患儿护理结局、家庭照顾者随访结局),权重排名第一的是健康指导相关事项;三级指标17项(家庭护士与护理的比例、烧伤护士岗位合格率、各项规章制度是否齐全、各项规章制度考核通过率、家庭制度知晓率、患儿护理需求评估、烧伤患儿体格检查、创面护理、瘢痕预防、功能锻炼、心理康复、意外伤害预防、肺部感染发生率、脓毒症发生率、应激性溃疡发生率、护理满意度、健康教育水平,以家庭照顾者健康教育水平权重最高)。结论构建的0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的评价体系直观、全面,为国内0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的提高奠定基础。
简介:摘要: 结合公司现有人员特点,分析该公司所需人才能力,确认公司“ 1239” 人才强企目标,进而通过“ 360 度”需求调研,构建“引领型”人才模式的人才开发机制,进而建立“ 3+N” 职业发展体系,培育引导员工成长成才, 不断地提升员工的职业能力和整体素质。。
简介:摘要在社会经济不断发展,人们生活水平持续提升的背景下,电力改革也更加深入。2017年初,国家电网公司提出打造业务协同运行、人员一专多能、服务一次到位的“全能型”乡镇供电所。这是乡镇供电所,在电力体制改革背景下,由专业化向全能型的一次升级转型。目的是适应市场经济环境变化,解决乡镇供电所管理工作中仍存在的管理基础薄弱、新型业务推广滞后、服务手段单一等问题,进一步提升乡镇供电所管理水平。同时,根据电能替代推广、充电桩快速建设,以及“互联网+”等带来的转变,积极开拓供电服务市场,探索多样化服务模式,进而实现基层供电所业务融合更紧密、更多样、管理更科学、服务更有效、职能更丰富的一项重要举措。
简介:摘要目的探讨多层防御管理体系在急诊患者护理安全管理中的应用效果。方法2018年1~6月河南省人民医院急诊科在护理管理中实施多层防御管理体系,比较实施前2个月(2017年11~12月)和实施后2个月(2018年7~8月)护理人员中文版安全态度调查问卷(Chinese Version of Safety Attiude Questionnaire,C-SAQ)量表评分、护理风险事件发生率及护理满意度。结果实施后护理人员的安全知识掌握情况优于实施前,实施后护理人员C-SAQ量表评分安全氛围、团队协作、工作满意度、管理感知、工作条件、压力感知评分均优于实施前,实施后护理风险事件发生率低于实施前,实施后护理满意度高于实施前,纠纷及投诉事件发生率低于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多层防御管理体系在急诊患者安全管理中的应用效果较好,在急诊科护理安全提升中的应用价值较高。
简介:摘要目的探讨将"互联网+"糖尿病健康管理站应用于2型糖尿病患者的干预效果,提高糖尿病患者的依从性。方法选取2型糖尿病患者220例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各110例。观察组采用"互联网+"健康管理站行闭环式管理,对照组行常规糖尿病管理。干预12个月后,比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇、体重指数、自我管理能力。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇、体重指数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组遵医用药率、饮食控制率、规律锻炼率、血糖达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"互联网+"糖尿病健康管理站闭环式管理模式能改善2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数,提高患者自我管理能力。
简介:摘要目的总结糖原贮积症Ⅱ型供者肝、肾移植的短期临床效果,探讨其可行性。方法回顾性分析2019年2月广州医科大学第三附属医院及南京鼓楼医院糖原贮积症Ⅱ型供者肝、肾移植3例术后的转氨酶、胆红素、血肌酐水平及B型超声检查的器官功能情况。结果目前3例受者移植器官功能良好,例1肝移植受者术后15个月复查天冬氨酸转氨酶(AST)35 U/L、谷氨酸转氨酶(ALT)12.6 U/L、总胆红素28.3 μmol/L、直接胆红素(DBIL)4.2 μmol/L,B型超声检查提示肝静脉及门静脉、肝动脉血流通畅,移植肝实质回声均匀。例2为左肾受者术后14个月复查血肌酐水平为95 μmol/L,例3为右肾受者术后14个月复查血肌酐水平为78 μmol/L,肾脏彩色超声多普勒检查提示移植肾血流丰富,动脉阻力指数正常,移植器官近期预后佳。结论可考虑糖原贮积症Ⅱ型供者捐献器官行肝、肾移植;术前应进行实验室检查及病理组织学评估;术后加强随访,警惕移植器官糖原贮积症发生、进展。
简介:【摘要】目的:分析在舌癌术后软组织缺损疾病治疗中应用薄型股前外侧皮瓣修复术所取得的临床治疗效果。方法:选取于2019年6月份至2020年6月份在医院中进行舌癌术后软组织缺损治疗的患者共86例,随机分组法将患者分成2组,每组各43例。对照组给予患者小腿内侧游离皮瓣修复治疗方法,观察组给予患者薄型股前外侧皮瓣修复治疗方法。结果:术后皮瓣血运及不良现象对比观察组低于对照组,临床治疗效果对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在舌癌术后软组织缺损治疗中薄型股前外侧皮瓣修复治疗方法所取得的临床治疗效果明显优于小腿内侧游离皮瓣修复治疗方法,疾病临床治疗效果显著。
简介:摘要目的调查老年2型糖尿病患者抑郁的患病率,分析与抑郁相关的危险因素。方法报告了本社区2010年8一11月应用Beck抑郁问卷(BDI)进行抑郁评分的154例老年2型糖尿病患者的抑郁情况。同时采集糖尿病患者的年龄、性别、糖尿病病程,体质量数,血糖情况,糖尿病治疗情况及并发症患病情况。结果52.6%的患者存在不同程度抑郁症,老年糖尿病患者合并抑郁的发生与性别,年龄,空腹血糖、糖尿病治疗情况,合并高血压及周围神经病变密切相关(P<0.05)。相关分析显示,抑郁与女性(r=0.297P=0.028)、胰岛素使用(r=0.257P=0.048)、合并高血压(r=0.257P=0.049)、合并周围神经病变(r=0.345,P=0.020)相关。多元逐步回归分析显示,性别和周围神经病变进入回归方程,标准化回归系数分别为0.373(P=0.009)和0.380(P=0.007)。结论老年2型糖尿病患者抑郁的患病率较高,性别和合并周围神经病变是糖尿病合并抑郁的独立危险因素。
简介:摘要目的观察成人型卵黄样黄斑营养不良(AFVD)的OCT血管成像(OCTA)影像特征。方法回顾性临床观察性研究。2018年3月至2019年5月在云南省第二人民医院眼科经眼底彩色照相、FFA、FAF及OCT等多模式影像检查手段诊断为AFVD的12例患者22只眼纳入研究。其中,男性8例16只眼,女性4例6只眼;年龄33~ 62岁,平均年龄(48.7±8.9)岁。双眼发病10例,单眼发病2例。视力0.08~ 0.6. 22只眼中,卵黄样物质较为完整8只眼,卵黄样物质内出现不同程度破裂14只眼;继发脉络膜新生血管(CNV) 10只眼。所有患者采用海德堡OCTA仪行OCTA检查。中心波长840 nm,采集速度85 000次A扫描/s,获得3 mm × 3 mm的扫描,在扫描过程中采用Eye-Tracking动眼追踪技术,选择图像质量与位置较佳的像进行标记保存。总结分析卵黄样物质、眼底血管变化及继发CNV在OCTA中的影像特征。结果卵黄样物质较为完整的8只眼,B-scan影像可见视网膜神经上皮层下致密卵黄样物质,位于RPE层与椭圆体带之间,密度较均匀;en-face影像可见卵黄样物质处血流信号,为卵黄样物质反射上方血管的伪迹。卵黄样物质内出现不同程度破裂的14只眼,B-scan影像中视网膜椭圆体带与RPE层之间的卵黄样物质信号不均匀,可见部分弱反射信号的腔隙;en-face影像可见卵黄样物质较为完整的区域仍呈现反射上方血管的伪迹,而卵黄样物质破裂处无血流信号。22只眼中,视网膜浅层、深层毛细血管拱环区视网膜小血管形态发生异常10只眼,可见部分小血管分支走形改变,未能吻合呈完整的拱环结构;未见视网膜毛细血管造成明显结构改变12只眼。继发CNV的10只眼中,8只眼表现为粗大如"枯枝状"的非活动性CNV,2只眼表现为密集、细小血管支构成的活动性CNV。结论AFVD在OCTA中可表现为由于卵黄样物质推挤所致的视网膜血管走形异常、卵黄样物质本身反射的血管伪迹以及卵黄样物质下方CNV的存在等影像特征。