简介：摘要：中药材的真伪优劣关系到临床用药的安全有效。传统中药鉴定法是我国古代劳动人民长期的生产生活实践应用总结并流传至今的丰富经验累积而成，其通过眼看、手触摸、鼻嗅闻、嘴品尝等多种方式对中药材的真假优劣进行辨别。传统中药鉴定法虽然方法简便易操作，仍然是中药鉴定的重要方式。本文主要对传统的中药鉴定的发展历程以及方法应用展开综述。

简介：摘要人身伤害的法医学鉴定是一个涉及法律关系的问题，由于鉴定人员的认识水平差异，加上检案的复杂性，对鉴定结论的争议时有出现，为了使重新鉴定权独立于司法机关之外，我国刑事诉讼法第一百二十条作出了对“对人身伤害的医学鉴定有争议需要重新鉴定的由省级人民政府指定的医院进行”的规定，为此引发了对该条款理解上的争议和思考。

简介：摘要1950年新中国制定了第一部人体伤残鉴定标准，此后多个行业主管部门针对本行业伤残情况分别制定了本行业使用的人体伤残鉴定标准，总共达到了八个之多。从各个鉴定标准规定的内容来看，差别很大，有伤情同而级别不同的，有级别同而规定的条款内容不同的，有主条款内容相同而附加条件不同的。由于存在伤残鉴定标准的多样性，这就给当前引用伤残鉴定标准定残和运用伤残等级进行优抚调处带来了很大的困难和明显的不公。从我国目前的法治环境和三大诉讼法的要求以及人体组织结构和生理功能的相同性、致残后的优抚调处来看，我国人体伤残鉴定标准确实有其统一的必要性。

简介：摘要目的探讨全程责任制陪伴分娩在产科的应用。方法将我院2011年6月至2012年6月100例全程责任制陪伴分娩的产妇与由当班助产士传统观察分娩的100例进行观察对比。结果全程责任制陪伴分娩可明显缩短产程，提高阴道分娩率，提高病员满意度。结论实施全程责任制陪伴分娩，鼓励产妇主动参与产程管理，减少产妇待产和分娩的痛苦，促进自然分娩而降低剖宫产率，提高病员满意度，提高人口素质，还节约了社会资源。

简介：摘要磁锚定技术作为磁外科临床应用中比较成熟的技术，在腔镜微创外科、内镜辅助技术、空腔脏器穿刺、手术视野暴露等方面的研究应用在国外越来越受关注，临床应用中已初步显示出巨大的优势。本文就磁锚定技术的概念、应用原理、研究进展现状等问题作一全面介绍和分析。

简介：摘要目的探讨在产科护理中，建立一套科学有效的系统的健康教育模式。方法选择200例孕产妇，将其随机分为观察组100例和对照组100例。结果我科推行此科学有效的系统健康教育模式，减少产科并发症，有效提高了产妇及家属的满意度，有效提高了我科的经济效益和社会效益。结论在产科护理中，探索了一套科学有效的系统的健康教育模式，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨针对肱骨髁上骨折合并肘内翻患者，对疾病的发生机制以及应用解剖有效进行研究。方法选择我院2013年03月-2015年03月肱骨髁上骨折患儿36例，针对尸体4具以及上肢8个有效实施大体解剖，针对局部解剖结构以及患儿出现骨折后，骨折远端受力发生的变化进行认真观察。结果在所有患儿中，针对Ⅱ型、Ⅲ型骨折患儿，出现尺偏旋转型合并肘内翻的患者比例表现为一定程度的升高。针对肱骨远端骨解剖结构、进行牵拉前臂屈肌群以及骨折远端较易表现出旋转移位的现象。结论针对尺偏旋转型肱骨髁上骨折较易表现出肘内翻的现象；分析导致患儿表现出肘内翻的主要原因为患儿的前臂屈肌群肌力受到了牵拉的作用。

简介：[摘要]目的 观察临终护理路径对晚期肿瘤患者实施安宁疗护的应用价值。方法 选取2021年3月～2023年3月我院接收的72例进入安宁疗护阶段的晚期肿瘤患者进行分析，利用《医学统计学(第四版)》中随机数字表分成2组，对照组给予常规护理（包括基础护理、症状管理、心理护理、情绪引导、临终关怀等），研究组以临终护理路径为基础实施安宁疗护[包括创建临终护理路径小组、临终护理路径流程和实施方案（身体管理、心理护理、家庭及社会支持）]。采用McGill生存质量量表（MQOL）比较两组生存质量；采用临终护理质量量表比较两组临终阶段护理质量。结果 研究组患者的生理评分和心理评分明显低于对照组患者，个人生存评分和社会支持评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者的临终护理质量评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 以临终护理路径为基础实施安宁疗护可改善进入安宁疗护阶段的晚期肿瘤患者的生存质量，提升临终关怀，是一种彰显人本理念的护理模式。

简介：摘要目的探讨经肌酐校正方法估计健康成人24 h尿碘排出量的应用价值。方法选取20名唐山市辖内的18 ~ 59周岁健康成人（男女各半）为研究对象，收集所有对象的1 d内随意尿、连续5 d的晨尿和24 h尿，检测尿碘和肌酐浓度。采用肌酐校正公式[24 h尿碘排出量估计值（μg/d）=尿碘/肌酐浓度比值（μg/g Cr）× 24 h尿肌酐排出量（g Cr/d）]估计24 h尿碘排出量；对由1 d内随意尿及连续5 d晨尿经肌酐校正得到的24 h尿碘排出量估计值进行变异系数研究，并将其与24 h尿碘排出量实测值进行比较分析。结果1 d内随意尿的24 h尿碘排出量估计值变异系数范围为8.8% ~ 20.2%，均值为13.1%；连续5 d晨尿的24 h尿碘排出量估计值和24 h尿碘排出量实测值变异系数范围分别为4.7% ~ 17.2%和4.0% ~ 10.4%，均值分别为10.1%和6.4%。在1 d内随意尿的检测中，第1、2、3、4次随意尿的24 h尿碘排出量估计值均值和24 h尿碘排出量实测值均值组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；在连续5 d晨尿的检测中，第1、2、3、4、5天晨尿的24 h尿碘排出量估计值均值分别与同日的24 h尿碘排出量实测值均值比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论在准确获知每日肌酐排出量的情况下，经肌酐校正方法得到的24 h尿碘排出量估计值能较好地反映实际的24 h尿碘排出量。进一步研究适合中国人的肌酐排出量预测标准将有助于更好地检测对应个体的碘摄入情况。

简介：摘要随着CT技术的发展和体检的普及，肺部小结节的检出率不断提高。其中部分肺小结节不能排除恶性肿瘤的可能，治疗首选手术切除。因此，如何在术中对肺小结节精确定位、并在最大限度保护肺功能的前提下精准切除结节，是胸外科医师面临的重要课题。目前，肺部小结节术前辅助定位的核心是置入标志物，临床常用的定位方法主要有带钩金属丝定位法、微弹簧圈定位法、亚甲蓝穿刺注射定位法以及生物胶定位法等。本文简要综述现有定位方法的发展现状、适用范围及优缺点等，为临床应用及后续研究提供参考。

简介：摘要目的分析睾丸扭转致切除睾丸的影响因素。方法选取本院2013年5月到2014年4月收治43例睾丸扭转患者，分析其在切除睾丸过程中的影响因素。结果有12例患者的术前手术小于12h，有1例行睾丸切除术；有12例患者的术前手术在12h-24h之间，有8例行睾丸切除术；有19例患者的术前手术大于12h，有19例行睾丸切除术，这三个时间之间，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）；手术中有17例患者，睾丸的扭转程度小于360°，其中9例行切除术；有27例患者，睾丸的扭转程度为360°，其中15例行切除术；有4例患者，睾丸的扭转程度大于360°，4例行切除术。这三组比较无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论针对睾丸扭转患者，应及早就诊，进行手术治疗，尽量避免睾丸出现坏死，不得不切除。

简介：摘要目的研究中医辨证治疗慢性咽炎的效果。方法将我院2015年1月—2016年6月慢性咽炎患者106例分两组，西医组采用常规西医治疗；中医辨证组采用中医辨证治疗。就两组患者咽痛消退时间、异物感消退时间、咽部干痒消退时间和慢性咽炎治疗总有效率进行比较。结果中医辨证组慢性咽炎治疗总有效率明显高于西医组，P＜0.05。中医辨证组患者咽痛消退时间、异物感消退时间、咽部干痒消退时间均明显短于西医组，P＜0.05。结论中医辨证治疗慢性咽炎的效果确切，可有效加速患者临床症状消退，提高治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨利用磁压榨技术建立兔胃肠吻合的可行性。方法以10只健康新西兰兔为实验动物，设计加工适合兔胃肠吻合的子、母磁体。设计手术操作路径，在胃体乏血管区做荷包造瘘，经造瘘口先置入子磁体于胃内，并将其沿肠道推送至十二指肠，然后经胃造瘘口再次置入母磁体，调整子、母磁体在合适位置后子、母磁体自动对位相吸并压榨胃壁和肠壁。荷包缝合关闭胃造瘘口。待子母磁体间压榨的组织缺血—坏死—脱落后，胃肠吻合口即建立，子母磁体及坏死组织一起经消化道排出体外。观察实验动物术后存活情况，术后1个月处死动物获取吻合口标本，测量吻合口爆破压，肉眼观察吻合口愈合情况。结果按预先设计的手术操作路径，10只新西兰兔均顺利完成手术操作并存活至术后1个月。围手术期内未出现并发症。手术操作时间(35.80±4.71)min(28.00～43.00 min)，磁体排出时间(11.40±1.56)d(9.00～14.00 d)。术后1个月获取吻合口标本，肉眼观察可见胃肠旁路吻合口愈合良好，周围组织轻度粘连。吻合口爆破压(103.00±7.95)mmHg(94.00～113.00 mmHg)(1 mmHg＝0.133 kPa)。结论利用磁压榨技术建立兔胃肠吻合操作简单、效果确切。

简介：摘要目的探索多学科会诊（MDT）综合管理模式在早期肺癌诊疗中的应用，分析其临床价值以及推广的可行性和意义。方法回顾性纳入西京医院2018年1月8日至2019年12月31日经MDT后进行手术的470例患者，其中男172例，女298例，年龄23~79（54.46±11.08）岁。分析基本诊疗信息以及术后病理，其中MDT建议手术441例，主观要求手术29例。比较患者一般情况、术前诊断以及病理结果，总结MDT综合管理模式的具体内容及相关技术运用。同时结合当下国内肺癌发病现状探究MDT综合管理模式在早期肺癌诊疗中的应用价值。结果470例手术患者中，男性以实性结节居多（69/172，40.1%），女性以磨玻璃结节居多（135/298，45.3%），结节分布总体呈现上叶（277/470）多于下叶（161/470）、右肺（276/470）多于左肺（194/470）的趋势。MDT推荐手术的441例患者中98.11%的男性（156/159）和97.87%的女性（276/282）术后病理提示恶性，腺癌为主要病理类型（男146/156例，93.59%；女269/276例，97.46%）。恶性病理结果中以原位癌（男66/156例，42.31%；女130/276例，47.10%）及Ⅰ期肺癌（男79/156例，50.64%；女131/276例，47.46%）居多。推荐手术的患者中1.89%的男性（3/159）和2.13%的女性（6/282）术后病理提示良性，其中以肺结核和真菌感染为主（各性别均为66.67%，男2/3例；女4/6例）。主观手术的29患者术后病理也以结核与真菌感染为主要类型（男9/13例，69.23%；女11/16例，68.75%）。MDT综合管理模式中充分联合运用多种辅助诊断技术，同时结合多学科参与的经验优势，弥补了单科诊断的局限性，总体诊断符合率可达98.09%，一致性强（Kappa>0.81），其阳性预测值（PPV）为97.96%，阴性预测值（NPV）为100%，患者诊疗周期均值为24.28~26.51 d。结论MDT综合管理模式符合共识要求，其在诊断效能和诊疗周期方面都具有较大的优势，对于早期肺癌的诊治具有较高的推广应用价值，但在早期肺癌的诊疗中应将结核与真菌的感染应作为重要鉴别诊断项目。

简介：摘要目的探讨孕期健康教育在产科门诊护理中的临床应用效果。方法对两组孕妇进行常规的产前检查，在检查过程中，对对照组孕妇采取心理干预、饮食指导、耐心回答孕妇及家属问题等常规护理干预措施，对观察组孕妇在对照组的基础上采取健康教育。结果对照组孕妇的自然分娩率、剖宫产率、母乳喂养成功率及产后出血率明显不如采取健康教育的观察组结论对孕期孕妇采取健康教育，可使得剖宫产率得到有效降低，孕妇的母乳喂养意识得到增强，产后出血率得到降低，在临床上具有一定的推广意义

简介：

简介：【摘要】目的：探析PCR（聚合酶链式反应）检验在肺结核早期诊断中的应用价值。方法：择取2020年10月~2021年10月期间在我院接受诊治的80例肺结核患者为此次研究对象，采用双盲法分为参照组和研究组）两个组别，各40例。参照组以痰涂片检测方法进行诊断，研究组则应用PCR检验方法进行诊断。比较两组的检出率。结果：经过组间对比，研究组应用PCR检验方法实施检测的检出率要优于参照组，其组间差异为（P

简介：摘要：目的：探究对口腔进行修复治疗前实施口腔健康状况评估的应用效果。方法：选取我院近两年内接诊的口腔修复患者210例，对患者实施口腔健康状况评估，并将评估数据进行分析处理。结果：在对所有患者进行评估后得出，患者出现牙齿缺失情况明显处于较高情况，与其他数据有明显差距，P

简介：摘要超声引导下胸椎旁神经阻滞（TPVB）是在超声引导下将局部麻醉药注射进入靠近椎间孔的脊神经附近的一项区域阻滞技术，可为胸外科、乳腺外科、心脏外科以及部分腹部手术提供多模式镇痛，且超声引导下TPVB操作简单，并发症较少，成功率较高，可加速患者的术后康复。本文就超声引导下TPVB的操作技术及临床应用进行综述，以期为超声引导下TPVB的临床应用及研究提供参考。

简介：摘要：医院高值耗材不仅具有专业性强的特点，还会因为较广的覆盖范围和过于复杂的规格而增加对其进行管理的难度。在当前我国医疗卫生事业不断发展的背景下，高值耗材在医院医疗卫生工作中的应用越来越频繁。应用信息化的方式来加强对这些高值耗材的管理，能够有效提高高值耗材的利用效率。本文以医院高值耗材为主要研究对象，着重对医院高值耗材信息化管理及其优势进行了研究和分析。