简介：摘要目的探索对丙泊酚药物浓度和意识状态改变敏感的脑功能特征。方法选择拟行胸腹部手术治疗的男性患者6例，对所有患者使用靶控输注设备进行丙泊酚输注，初始药物浓度设置为1.0 mg/L，然后每6 min增加0.2 mg/L，直到患者达到无意识状态。同时，采集患者的脑电信号。将采集的脑电信号进行预处理并提取脑功能特征。构建药物浓度相同、意识状态不同和意识状态相同、药物浓度相同两个数据集，并使用线性判别分析（linear discriminant analysis, LDA）、逻辑回归（logistic regression, LR）和支持向量机（support vector machine, SVM）3种机器学习算法模型在不同的数据集上进行分类分析。结果特征筛选结果显示功率谱-δ-顶区、排列熵（permutation entropy, PE）-δ-颞区和相位滞后指数（phase lag index, PLI）-α-顶区到顶区为对意识状态改变敏感的特征，使用这3个特征在LDA、LR和SVM机器学习算法模型上得到的意识状态分类正确率分别为（82±5）%、（83±5）%和（84±4）%；功率谱-β-额区、功率谱-β-颞区和功率谱-β-顶区对药物浓度改变敏感，使用这3个特征在LDA、LR和SVM机器学习算法模型上得到的药物浓度分类正确率分别为（77±4）%、（76±4）%和（80±4）%。功率谱-δ-顶区在药物浓度变化时没有明显变化（P>0.05），而在意识状态从有意识到无意识明显升高（P<0.001）；PE-δ-颞区和功率谱-β-额区在从低药物浓度到高药物浓度和从有意识到无意识时均明显降低（P<0.001）；PLI-α-顶区到顶区在低药物浓度状态下明显高于其在高药物浓度状态下（P<0.001），但是其在意识状态变化时并没有明显变化（P>0.05）；功率谱-β-颞区和功率谱-β-顶区在意识状态变化时均没有出现明显变化（P>0.05），但是功率谱-β-颞区从低药物浓度到高药物浓度时明显升高（P<0.001），而功率谱-β-顶区从低药物浓度到高药物浓度时明显降低（P<0.05）。结论功率谱-δ-顶区可以很好地表征意识水平的变化同时避免药物浓度的影响，在精确监测麻醉深度上具有潜力。

简介：摘要老年人作为一个特殊群体，其各脏器功能减退，多病共存，同时不可避免地存在多重用药的问题。多药联合治疗可能增加药物相互作用的机会，不良的药物-药物相互作用(ADI)严重影响老人健康，甚至可造成残疾和死亡。我们在此报告3个典型的ADI病例以提高大家对由多重用药引起的不良药物相互作用的认识。

简介：答：当孩子在家里作画时，家长适时的参与能起到意想不到的效果。如：家长与孩子一起画，比比谁画的漂亮，谁想的有趣，互相找优缺点；在家里举行小型的画展，请亲人朋友来参观；在墙上贴一张巨大的厚纸，让孩子在上面随心所欲地发挥；鼓励孩子将小作品编成小故事讲一讲等，这些都是孩子非常喜欢的绘画活动。

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简介：初中英语课堂教学中,教师应该充分考量学生的特点,运用具有特色的教学语言、教学策略,提升学生的自主参与意识。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与冠状动脉病变严重程度及急性冠脉综合征发生风险的相关性。方法本研究纳入216例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，进行临床资料收集、血样检验、持续葡萄糖监测、SYNTAX评分计算等，TIR是指24 h内葡萄糖在目标范围内(通常为3.9~10.0 mmol/L)时间所占的百分比。采用Spearman相关性分析及多元线性回归分析评估SYNTAX评分的相关性因素，采用logistic回归分析评估TIR与冠状动脉病变严重程度、急性冠脉综合征发生风险的相关性。结果中重度冠状动脉病变患者较轻度冠状动脉病变患者TIR[(60.8±17.8)%比(69.4±17.3)%]更低(t＝3.0, P＝0.003)、HbA1C [(9.6±1.7)%对(8.8±1.6)%]更高(t＝3.3, P＝0.001)；Spearman相关性分析显示SYNTAX积分与TIR呈负相关(r＝-0.251, P<0.01)，与HbA1C呈正相关(r＝0.249, P<0.01)；多元线性回归分析显示TIR、HbA1C、糖尿病病程、吸烟均与SYNTAX积分具有独立的相关关系，且与HbA1C(标准化回归系数＝0.181, P＝0.007)相比，TIR(标准化回归系数＝-0.192, P＝0.004)对SYNTAX积分的影响更大；多因素logistic回归分析显示，与TIR Q1组相比，TIR Q3组、TIR Q4组是中重度冠状动脉病变(分别为OR＝0.61和0.59，95%CI 0.39~0.96和0.38~0.94, P＝0.014和0.009)及急性冠脉综合征(分别为OR＝0.51和0.39，95%CI 0.32~0.95和0.26~0.75, P＝0.022和0.008)的独立保护因素。结论控制HbA1C等混杂因素后，2型糖尿病合并冠心病患者TIR与冠状动脉病变严重程度及急性冠脉综合征发生风险存在显著的独立相关性，TIR水平越低，SYNTAX评分越高，冠状动脉病变程度越重，发生急性冠脉综合征风险越高。

简介：摘要当企业进行交易的时候，需要和客户签订各种经济方面的合同，合同双方一起享受合同权利，一起履行合同中的各种义务，并且在合同制约下，帮助发电企业实现自身目标。而发电企业在管理经济合同时，应要求企业各部门行使本部门职责，通过各部门协作监管企业经济的业务运行，有效提高企业资金的利用率。

简介：摘要高速公路是社会经济发展到一定阶段的必然产物，也是衡量一个国家和地区经济水平和现代化程度的重要标志。收费公路政策的实施，对于加快我国高速公路建设，改善我国公路技术等级结构，改变我国公路事业落后面貌意义重大。而在我国，随着高速公路收费系统的投入使用，收费管理逐渐暴露出一系列的问题。

简介：摘要自我国改革开放以来，国内的市场经济得到相关发展，随之而来的则是城市化进程迅速发展，而随着城市建设的现象开展，我国政府也在实际的社会经济发展的过程中，看到了支撑城市发展的关键——农村。而农村环境和生活质量都无法进行实际的生活基础保障和环境完善的过程中，“美丽乡村”的规划建设被相应提上社会发展进程条款里并进行现实落实和贯彻。本文通过对美丽乡村规划建设存在问题和对策的探索和分析，来体现在相关的城市发展过程中美丽乡村规划建设对应有效的措施分析。

简介：摘要自招投标制度在建筑工程行业中实施以来，有效地促进了建筑行业的健康发展，对建筑市场的成熟和完善起到了积极的促进作用。因此工程项目实施过程中，需要重视招投标管理工作，在确保招投标活动顺利实施的同时，也有利于提高工程的施工质量。文章分析了工程项目招投标制度中存在的问题，并进一步对工程招投标规范化管理的主要措施进行了具体的阐述。

简介：摘要“十九大”来，我国经济发展稳中有进，经济主体的发展体现出了多元化特点，不断变化的市场经济环境增加了政府统计工作难度，第四次全国经济普查是重大国情国力调查，是一项庞大的社会系统工程，如何做好经济普查工作，提高经济普查数据质量，本文主要分析第四次经济普查工作存在的难点以及做好第四次经济普查工作的建议。

简介：摘要：在我国，越来越多的学校开始重视学生全面发展，为创造全能型人才做准备。所以在语文教育教学中，就需要找到更加完善的教育方法，才能够在教育上取得重大突破。虽然学校的一些举措，在教育上取得了不错的成绩，让老师在提高自身教育水平的同时，学生也能够得到知识的浇灌。但是就目前形式来说，在学校中，对于小学语文教学中还存在一定问题，需要老师去发现，并且不断的进行完善，提出符合实际的解决办法，在小学语文教学上取得更高的成绩，让学生能够在学习的同时，找到属于自己的发展方向。

简介：摘要建筑工程是一项工程量大、涉及多种专业技术、耗费时间长的工作，且施工现场安全受到了各种因素的影响。所以，建筑施工企业管理人员应强化安全意识，对现场施工存在的问题及管理重难点进行认真分析，并采取针对性有效地管理对策，以此来有效保障现场施工能够按时、保质、安全地进行，从而真正达到安全管理的目标，获得良好的经济及社会效益。

简介：摘要随着我国国民经济水平的不断提高，我国城市化建设进程逐步加快，城市建筑工程施工建设数量越来越多，极大地促进了我国现代建筑工程行业的迅速发展。但与此同时，城市建筑工程施工建设规模的逐步扩大，实际施工建设过程中需要管理的内容越来越广泛，这在很大程度上给建筑工程管理工作增添了很大的困难。因此，为确保现代建筑工程施工质量安全，加强建筑工程管理工作至关重要，本文主要从建筑工程管理的基本原则和主要价值着手，进一步分析了建筑工程管理工作中普遍存在的问题，并提出了相应解决措施，望对未来建筑工程管理工作提供相应借鉴。

简介：摘要：结合现阶段的法律发展来看，烟草专卖在其中占据十分关键的地位，考虑到依法行政是我国法治运行的必然趋势，应进一步推进烟草专卖管理的依法行政转变，继而促进管理队伍综合素质的不断提升。基于此，本文对现阶段烟草专卖管理依法行政法扎过程中存在的问题展开分析，并以此为基础提出有针对性的解决措施，从而实现我国烟草专卖管理的完善与健全，为推进依法行政的可持续发展奠定坚实基础。

简介：摘要：近年来，我国的建筑工程建设有了很大进展，在建筑工程中，给排水施工是非常重要的组成部分。给排水工程是建筑工程中的关键组成部分，给排水施工质量不仅会对建筑的整体施工质量造成影响，还会对建筑物的功能性造成一定的影响，因此，在实际施工过程中，施工单位十分重视给排水施工。以此为背景，文章就建筑工程给排水施工中存在的问题及对策进行研究，以供参考。

简介：摘要：本文阐述了工程总承包模式下建设项目的管理方式和方式，分析了工程总承包模式下设计管理存在的问题，并在此基础上提出了有效的公司来解决建设管理问题。EPC模式建设项目具有规模大、规模大、施工人员多、技术复杂的特点。如今，这项技术出现了更多的问题，最常见的问题是高管理问题、高技术需求和高风险。因此，必须通过施工过程加强EPC项目管理，以确保项目质量、风险，并最大限度地提高项目的经济成本。本文结合作者的工作实践，探讨了EPC模式下施工管理中存在的问题和有效的公司。

简介：摘要：在社会经济进行发展的过程中，我国建筑业在不断发展，让人们的生活更加便利。但是，有的建设项目管理水平还比较低，不能够满足现阶段的建设需要。如何借助合理有效的项目管理方法提高工程质量和经济效益，是建筑企业乃至全社会急需进行解决的问题。基于此，本文深入的探讨了建筑工程管理中存在的问题及控制措施。