简介：摘要：本文探讨了小学数学课堂促进学生"参与式学习"的教学策略。参与式学习是指让学生积极参与课堂活动，主动构建和应用知识的学习方式。文章从教师角色转变、课堂氛围营造和教学方法选择等方面提出了相应的教学策略，以期提升学生的数学学习效果。

简介：摘要：随着我国档案规模的扩大，传统的资源统计方式已不能适应现代档案管理工作的需要。将信息化技术运用到事业单位档案管理工作中，有利于提高档案工作水平，提高工作效率。信息技术强大的信息收集与整合能力，使档案资料的价值最大化。

简介：摘要：近年来，我国极力提倡素质教育，鼓励教育组织、机构以及教育者培养德、智、体、美、劳全面发展的素质型人才。幼儿园幼儿舞蹈教育教学活动在提升幼儿审美能力、丰富幼儿艺术感受、开发幼儿的创造性思维等方面具有显著成效。由此可见，开展和实施幼儿园幼儿舞蹈教育教学活动具有强大的政策支持和重要的现实意义。由此，如何从幼儿园早期素质教育入手实现这一目标引起社会各界的关注和研究。基于此，本文着眼于幼儿园幼儿舞蹈教育教学活动，分析探讨幼儿园幼儿舞蹈教育教学活动的现存问题，深入思索幼儿园幼儿舞蹈教育教学活动的价值和意义，力求抓住幼儿发展的关键期，为塑造德、智、体、美、劳全面发展的高素质人才奠定基础。

简介：摘要：水利工程建设监理是指监理单位受项目法人委托，依据国家有关工程建设的法律、法规、标准、规范、规程、制度、项目建设文件、建设工程合同以及建设监理合同，对工程建设实行监督管理。监理作为保证工程质量、提高工程效益的密集型服务行业，是水利工程建设中不可缺少的重要组成。监理制的实施，在水利工程建设领域中发挥了巨大的作用，取得了令人瞩目的成果。

简介：摘要：现如今，水利工程建设规模越来越大，同时对水利工程的质量要求也越来越严格，这不仅对水利工程施工企业的技术水平和整体实力提出了更高要求，还对水利工程监理人员的专业能力和综合素养提出了挑战。

简介：摘要：在建筑工程管理中应用BIM技术可以有效提高工程管理效率。近年来，BIM建筑技术在国内外建筑工程领域发展迅速，在现代建筑工程领域有着非常广泛的应用。建筑信息模型(BIM)作为建筑数字化信息系统集成的重要载体，贯穿于建筑行业生命周期的各个关键阶段，指导建筑主体结构的基本设计、施工和生产运营过程管理。通过梳理国内外BIM应用技术的研究发展现状。并结合国内BIM技术相关政策，详细介绍BIM技术的定义、优势、国内现存问题、应对策略，运用流程和具体应用领域。并结合实际对BIM技术的发展趋势进行预测，增进对BIM技术在建筑工程领域应用的认识。

简介：摘要：村级档案是农村经济社会发展的原始记录，是脱贫攻坚的“记录者”，更是乡村振兴的“见证者”。本文结合具体工作，基于加强村级档案管理的现实意义，针对加强村级档案管理工作的几点思考展开了论述，以期能对村级档案管理水平的进一步提升奠定基础。

简介：摘要：现代化背景下，企业在生产和服务产品方面和信息化技术的关联更为紧密，企业在经营决策中大多采取信息化手段。企业档案详细记录了企业的经营发展，是企业建立战略的重要参考和凭证。现代企业档案管理应充分考虑档案管理坚持和时代共发展，推动现代企业档案管理实现有效的信息化建设。

简介：摘要：我国农村幅员辽阔，村级档案对于记录农村经济社会发展、服务现实、启迪未来，具有十分重要的作用。当前，村级档案建设如何紧跟时代发展和时代要求，促进脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接，提高新发展阶段档案工作服务社会的水平和能力，交上一份让党和人民满意的答卷，值得档案工作者去认真思考和深入探究。

简介：摘要：在高中英语教学中，加强对学生核心素养与学习能力的培养是关键。对此，教师要积极进行英语教学改革，尤其要重视教学评价的改革。做好教学评价可以提高学生学习效率，增强教学质量。在教学评价中，英语写作教学评价是重要内容，新课程标准及新高考为高中英语写作教学提出了更为严格的要求。对此，本文对基于核心素养培养的高中英语写作教学多元评价进行了相关探讨，希望能以借助多元评价促进学生核心素养与英语写作水平进一步提升。

简介：摘要目的研究初产妇剖宫产后抑郁的心理状况及影响因素，为初产妇剖宫产后抑郁的预防及干预提供指导。方法对杭州市第七人民医院2016年1月至2020年1月剖宫产初产妇288例进行心理状态调查，应用抑郁自评量表（SDS）和爱丁堡产后抑郁自测量表（EPDS）进行评价，分析宫产后抑郁的影响因素。结果初产妇剖宫产后抑郁发生率为25.00%，其中存在抑郁状态的产妇SDS评分为（61.23±7.83）分，EPDS评分为（12.47±3.14）分，无抑郁状态的产妇SDS评分为（41.39±3.21）分，EPDS评分为（8.39±1.22）分，抑郁状态产妇SDS评分和EPDS评分均显著高于无抑郁状态产妇（t1=15.30，P < 0.001；t2=15.87，P < 0.001）。单因素分析显示，初产妇剖宫产后抑郁心理状况在产妇教育水平、家庭关系、婆媳关系、心理健康宣教、孕期抑郁状态、产时心理状态及配偶教育水平等方面比较，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。logistic回归分析显示，初产妇剖宫产后抑郁心理状况与家庭关系、婆媳关系、孕期抑郁状态、产时心理状态及配偶教育水平有关，其是导致初产妇剖宫产后抑郁心理状况的独立危险因素（P < 0.05）。结论初产妇剖宫产后抑郁发生率高，家庭关系和配偶文化水平是影响抑郁的主要因素，应加强以家庭为中心的早期心理干预，提供更多的孕期疏导，促进产妇心理健康。

简介：摘要目的探讨跨理论模型联合ABC情绪管理模式在D型人格冠心病患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年5月—2020年5月在南京医科大学附属淮安第一医院住院的D型人格冠心病患者为研究对象。将2018年5月—2019年5月入院患者作为对照组（n=50），2019年6月—2020年5月入院患者作为观察组（n=50）。对照组实施常规ABC情绪管理模式，观察组采用跨理论模型联合ABC情绪管理模式。采用自动思维问卷（ATQ）、自护能力量表（ESCA）、西雅图心绞痛生活质量量表（SAQ）评价干预的效果。结果干预前，两组患者ATQ、ESCA、SAQ评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后，两组患者ATQ评分均降低，且观察组患者评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。干预后，两组患者ESCA、SAQ评分均提高，观察组患者评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论对D型人格冠心病患者实施跨理论模型联合ABC情绪管理模式可消除患者消极思维，提高其自护能力，改善其生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要随着社会需求的改变，康复人才的培养在我国正处于快速发展阶段，但在发展过程中也遇到了一定的困难和阻碍。日本的康复事业经过近百年的发展，如今已在康复领域占有一隅之地，其人才培养模式有值得我们借鉴之处。本文基于培养目标、培养制度及评价、课程体系，对康复治疗学专业本科教学进行介绍。由此对比日本与我国物理治疗、作业治疗培养模式现状。总结并分析了我国康复治疗学专业本科教学可行的前进方向，如细化资格认定、明确培养目标等。

简介：摘要目的了解国内原发性醛固酮增多症的诊断现状。方法对中国13个城市的45家三级医院的内分泌专科和心血管专科医师、44家二级医院和22家一级医院的内科医师进行问卷调查，并对医师原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握程度进行评分。结果获得三级医院内分泌专科(n＝119)、心血管专科(n＝88)、二级医院内科(n＝137)、一级医院内科(n＝45)医师的有效问卷389份，结果显示分别有88.2%、84.1%、40.9%、8.9%的医师表示筛查过原发性醛固酮增多症；44.5%、63.6%、83.9%、97.8%的医师对原发性醛固酮增多症诊断知识掌握评分≤60分。结论国内医生对原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握存在欠缺、对原发性醛固酮增多症筛查不足的情况较普遍。

简介：摘要目的研究思维导图引导时间位点管理对医院门诊服务质量的影响。方法回顾性分析广州市第十二人民医院2020年6月至2022年6月收治的380例门诊患者临床资料，依照有无实施思维导图引导时间位点管理将其分为实施前组［男104例，女86例，年龄（57.85±6.02）岁］和实施后组［男101例，女89例，年龄（58.13±5.63）岁］，评价和比较实施思维导图引导时间点管理前后门诊服务质量、院内感染控制指标，患者满意度。计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验。结果实施后组门诊就诊环境评分（96.51±7.33）分、门诊响应评分（96.35±2.14）分、患者秩序评分（97.28±4.22）分、满意度［97.89%（186/190）］，均高于实施前组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。实施后医护人员抽检院内手卫生达标率［97.92%（47/48）］、器械消毒达标率［97.92%（47/48）］、环境卫生达标率［95.83%（46/48）］均高于实施前，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论经过针对化、综合化的思维导图引导时间位点管理后，门诊患者服务质量明显提升，院内卫生情况显著改善，值得推广应用。

简介：摘要目的评估Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定术后采用0. 25%左旋布比卡因局部浸润治疗术后疼痛的效果。方法将2018年6月至2020年5月在内蒙古医科大学第二附属医院就诊的183例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象。术前排除37例可能影响术后疼痛测量的患儿，排除2例手术时间>1 h的患儿，最终144例患儿纳入本研究，应用随机数字表法将所有患儿分为0. 25%左旋布比卡因组（72例）和对照组（72例）。左旋布比卡因组中，男39例，女33例；年龄为（71. 67±11. 33）个月，体重为（22. 76±5. 07）kg；受伤侧别左侧38例，右侧34例；从受伤到入院间隔时间为（6. 54±5. 55) h。对照组中，男45例，女27例；年龄为（73. 29±11. 46）个月，体重为（23. 19±4. 76）kg；患侧侧别左侧46例，右侧26例；从受伤到入院间隔时间为（5. 83±4. 78) h。记录术后口服非甾体抗炎药的剂量和给药时间，评估两组患儿术后疼痛的严重程度。结果所有患儿手术均顺利完成，无骨筋膜室综合征、医源性神经损伤、局部麻醉药全身反应等并发症。3例发生浅表感染，其中对照组1例，左旋布比卡因组2例；144例患儿均无深部感染发生。①在术后疼痛评分方面，术后第一天对照组有48. 6%（35/72）发生重度疼痛（CRIES疼痛评分>7分），且全部发生在术后≤8 h，重度疼痛患儿中术后4 h发生的占45. 7%（16/35），术后6 h发生的占40. 0%（14/35），术后8 h发生的占14. 3%（5/35）。术后第一天左旋布比卡因组仅有2. 8%（2/72）发生重度疼痛，1例发生在术后6 h, 1例为术后8 h。术后第一天重度疼痛的发生率在两组之间的差异具体统计学意义（P<0. 05）。②在术后服用布洛芬方面，第一天对照组有76. 4%（55/72）口服了布洛芬，首次服药时间在术后2 h的占7. 3%（4/55），术后4 h和6 h各占36. 4%（20/55），术后8 h占16. 4%（9/55），术后12 h占3. 6%（2/55），55例患儿中术后第一天有6例服药2次。左旋布比卡因组有33. 3%（24/72）口服了布洛芬，首次服药时间在术后4 h的占4. 2%（1/24），术后6 h占29. 2%（7/24），术后8 h占33. 3%（8/24），术后12 h占20. 8%（5/24），术后16 h占4. 2%（1/24），术后20 h占8. 3%（2/24），24例在术后第一天无2次服药患儿。对照组术后首次服药时间为术后（5. 71±2. 29) h，左旋布比卡因组为术后（9. 25±4. 45) h，明显迟于对照组，差异具有统计学意义（P<0. 001 ）。术后第一天布洛芬消耗量在对照组为（9. 22±4. 33 ）ml，左旋布比卡因组为（6. 42±1. 50) ml，明显少于对照组，差异具有统计学意义（P=0. 003）。术后前3 d内布洛芬的总消耗量对照组为（10. 89±5. 57) ml，左旋布比卡因组为（8. 33±3. 34) ml，明显少于对照组，差异具有统计学意义（P=0. 04）。结论局部浸润0. 25%的左旋布比卡因，是肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定术后有效的镇痛方法。

简介：摘要目的探讨中医循证护理方案用于单纯性闭合性骨折愈合及炎症消退效果。方法选取2018年5月至2020年4月期间广州市第十二人民医院收治的单纯性闭合性骨折患者96例，红蓝球法分为对照组与观察组，各48例，对照组实施常规护理，观察组实施中医循证护理方案，比较两组患者骨折愈合时间、炎症及肿痛消退时间、炎症因子变化。结果观察组患者骨折愈合程度较对照组改善程度更高(P<0.05)；观察组患者疼痛消退时间及肿胀消退时间均早于对照组(P<0.05)；观察组患者IL-6、TNF-α水平较对照组同期及本组护理前均显著下降(P<0.05)。结论中医循证护理方案用于单纯性闭合性骨折患者，能够有效促进炎症因子下调，减少疼痛及肿胀自觉消退时间，骨折愈合程度更佳，具有一定护理借鉴价值。

简介：摘要目的研究大气NO2短期暴露与心力衰竭住院风险的关联。方法基于China-PEACE心力衰竭研究，将2015年1月1日至12月31日来自全国62个城市92家医院的117 364例心力衰竭住院患者纳入研究，并获取相应时间段的日均NO2暴露水平、温度和相对湿度等信息。采用广义可加模型和贝叶斯层次模型分析NO2短期暴露（滞后 0~3 d）与心力衰竭住院风险的关联，并比较不同亚组间NO2短期暴露与心力衰竭住院风险的关联。结果研究对象年龄为（70.32±12.22）岁，2015年1月1日至12月31日，62个城市NO2全年365日日均暴露浓度的中位数为26.4 μg/m3，最小值为2.33 μg/m3，最大值为150.25 μg/m3。随着NO2暴露浓度每升高10 μg/m3，心力衰竭住院风险增加2.2%（OR=1.022，95%CI：1.012~1.031）。在住院日前0~1、0~2和0~3 d，NO2移动平均暴露水平与心力衰竭住院风险的关联均具有统计学意义［OR值分别为1.020（95%CI：1.009~1.030）、1.016（95%CI：1.004~1.028）和1.013（95%CI：1.001~1.026）］。不同年龄、不同区域、不同季节间NO2短期暴露水平与心力衰竭住院风险的关联均具有统计学意义（均P<0.05），但各组间差异无统计学意义（均P>0.05）。结论NO2短期暴露水平升高可增加心力衰竭住院风险。

简介：

简介：【摘要】目的：探究奥美拉唑联合多潘立酮对慢性浅表性胃炎的治疗效果。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的98例慢性浅表性胃炎患者。根据治疗方式不同将入组患者分为2组，每组各49例。对照组治疗仅使用奥美拉唑，观察组治疗用奥美拉唑+多潘立酮。比较治疗后2组患者情况。结果：治疗有效率，观察组为95.92%，对照组为81.63%，前者高于后者，存在统计学意义（P＜0.05）。虽治疗后两组患者各胃功能指标不存在明显差异（P＞0.05），但均高于治疗前，观察组情况更理想。结论：使用奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎，可提高治疗有效率，促进胃功能恢复，值得在临床中推广使用。