简介：摘要目的通过定量分析肝脏钆塞酸二钠增强MRI相对信号强度评估其对肝纤维化分级的价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年10月于河南省人民医院行钆塞酸二钠增强MRI并有肝脏组织病理学结果的131例患者的资料。根据肝纤维化Laennec分级系统对肝纤维化进行分级，F0~F1级27例、F2级19例、F3级17例、F4级68例，测量增强前后肝脏、竖脊肌、脾脏的信号强度，计算获得5个相对信号强度参数，包括肝脏相对强化程度（RE）、肝脏-肌肉信号比（LMC）、肝脏-脾脏信号比（LSC）、LMC增加率、LSC增加率。使用单因素方差分析比较不同纤维化分级间5个相对信号强度的差异。绘制受试者操作特征（ROC）曲线，评估5个相对信号强度参数诊断临床显著肝纤维化（F2~F4）、进展期肝纤维化（F3~F4）和肝硬化（F4）的诊断效能。结果不同肝纤维化分级患者间RE、LMC、LSC、LMC增加率及LSC增加率总体差异均有统计学意义（P均<0.001），随着肝纤维化程度的增加，RE、LMC增加率、LSC增加率逐渐降低。ROC曲线结果显示RE、LMC增加率、LSC增加率诊断各级肝纤维化的AUC均大于LMC和LSC。RE、LMC增加率、LSC增加率诊断显著纤维化（F2~F4）的曲线下面积（AUC）为0.89、0.86、0.83，灵敏度为81.7%、71.2%、81.7%，特异度为96.3%、85.2%、74.1%；诊断进展期肝纤维化（F3~F4）的AUC值为0.93、0.88、0.86，灵敏度为84.7%、72.9%、91.8%，特异度为91.3%、87.0%、71.7%；诊断肝硬化（F4）的AUC值为0.92、0.86、0.85，灵敏度为82.4%、76.5%、92.7%，特异度为88.9%、81.0%、65.1%。结论钆塞酸二钠增强MRI相对信号强度参数RE、LMC增加率、LSC增加率可作为定量评估肝纤维化的影像学指标。

简介：摘要肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）是世界上最常见的恶性肿瘤，它的异质性发生在疾病进展的不同方面。随着功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）技术的发展，特征性影像征象及相关参数在评估HCC生物学行为中扮演核心角色，不仅可以量化HCC组织结构、分型和细胞分子表达的异质性，全方位、深层次地了解肿瘤分子病理层面改变，而且为HCC患者的治疗和预后评估提供指导作用。本文就fMRI目前评估HCC生物学行为的进展展开综述。

简介：摘 要：高校工科公选课作为“课程思政”建设的一环，以其开放性、专业性和通识性，践行专业课与思想政治理论课同向同行，形成协同效应，把“立德树人”作为教育的根本任务。通过将“思政”引入工科公选课程的教学实践，有助于为打造以加强学科间的交叉和培养社会主义核心价值观形成有机结合的教育理念创造有利条件。

简介：摘要目的比较三组MRI优化序列在肝细胞性肝癌高风险人群中对小肝癌的筛查能力。材料与方法收集2017年1月至2020年10月于河南省人民医院行全序列钆塞酸二钠增强MRI检查且有病理结果的121例患者图像，从全序列中提取三组优化序列让两位放射科医师独立评估：(1)平扫组，包括T2WI和DWI序列；(2)增强组，包括蒙片和钆塞酸二钠四期增强图像(动脉早期、动脉期、门静脉期、平衡期)；(3)肝胆期组，包括T2WI、DWI和20 min T1-HBP序列。根据病理结果将患者分为肝癌阳性或阴性，计算三组优化序列诊断效能。结果三组优化序列扫描和准备时间(min：s)分别为12：52、13：04、14：06。三组优化序列诊断小肝癌的敏感度及相应95%置信区间为0.855 (0.750、0.928)、0.913 (0.820、0.967)、0.942 (0.858、0.984)；特异度为0.731 (0.590、0.844)、0.904 (0.790、0.968)、0.885 (0.766、0.956)；符合率0.802 (0.719、0.869)、0.909 (0.843、0.954)、0.917 (0.853、0.960)。三组阳性似然比为3.18、9.51、8.19，阴性似然比为0.19、0.09、0.06，约登指数为0.586、0.817、0.827。结论平扫组敏感度较高，为小肝癌筛查提供一定的帮助；增强组和肝胆期组特异度和符合率高，用于筛查小肝癌的诊断效能更好。

简介：摘要：现如今，我国的经济在快速发展，社会在不断进步，建筑行业在我国发展十分迅速，建筑工程经济管理包括的管理内容和每日任务是繁杂的，而工程造价管理是其管理的主要目标。有效甄别造价控制措施，能够为建设工程的经济收益提供保障。因此，在当代建筑工程基本建设过程中，要积极推进全新的工程造价管理方式。全过程工程造价管理方式对建设工程过程进行全线的实时控制，能够合理的贯彻落实造价管理总体目标。文章通过描述对工程造价及全过程工程造价的界定，探究其重要性，并有效运用。

简介：摘要：新时代背景下，培养复合应用型人才已然成为推动社会经济发展步伐的主要途径之一。而高等院校是培养这类人才的主要场所，无论是国内高校还是国外高校都尤为重视教育课程以及内容的创新与改革，并将教育教学重点集中于提升人才的职业素养以及综合能力。本文分析了国外的高等科研教育，探究了我国高等教育改革的发展特征，并重点讨论了当前高等教育改革的发展趋势，以供参考。