简介：【摘要】目的：探讨肿瘤患者PICC置管后并发静脉血栓的护理方式与效果。方法：采用随机数字表法对90例于2018年5月到2021年1月在我院接受长期输液与化疗治疗的肿瘤患者进行分组，各45例，均对其实施PICC置管，对照组接受常规护理，试验组接受全面性护理，对患者的静脉血栓发生率、护理满意度进行观察。结果：试验组的静脉血栓发生率明显较低，护理满意度明显较高，相较于对照组具有显著差异（P

简介：摘要：目的：为了深入研究对肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者实施自我管理模式干预后，患者自我效能和负性情绪改善情况。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者共110例，将其随机分组，给予自我管理模式干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各55例患者。对比两组患者自我效能和负性情绪改善情况。结果：干预期结束后，研究组肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者自我效能和负性情绪改善情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者实施自我管理模式干预，可有效改善患者自我效能和负性情绪，故方案值得推广。

简介：【摘要】目的  探讨多学科联合护理模式在颅内肿瘤围术期患者护理中的应用效果。方法  选择于我院进行手术治疗的42例颅内肿瘤患者作为研究对象，随机分为实验组（n=21例，予以多学科联合护理模式）和对照组（n=21例，予以常规护理模式）。对比两组患者的治疗总有效率、术后住院时间、术后24h神经功能评分及并发症发生率。结果  实验组患者的治疗总有效率高于对照组；术后住院时间、术后24h神经功能评分及并发症发生率均低于对照组；差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论  对颅内肿瘤患者围手术期应用多学科联合护理模式可以有效促进患者的术后康复，提高治疗有效率，降低并发症，值得临床护理借鉴。

简介：[内容摘要]市政工程项目是我国在近几年发展社会经济的过程中非常重视的一类项目形式，其可以在较大程度上促进区域经济的发展。在实施市政工程项目建设施工管理时，最主要的就是需要落实施工成本管控工作，对复杂的工程建设内容进行简化，以最少的成本获得最高的收益。文章主要通过分析其中存在的问题，提出市政工程项目施工成本管控对策，为企业可持续发展提供基础保障。

简介：摘要患者男，64岁，因常规健康体检时行结肠镜发现直肠黏膜下肿物和直肠腺瘤入住首都医科大学附属北京世坛医纪院治疗。腹部CT检查示小肠软组织结节，胶囊内镜证实为小肠黏膜下病变，于消化内科行结肠镜下直肠肿物和结肠腺瘤切除术，术后病理提示直肠神经内分泌肿瘤(G1)、直肠绒毛管状腺瘤(G1)，Ki-67(1%阳性)。遂转入普外科，行腹腔镜小肠黏膜下肿物切除术，术后病理提示小肠异位胰腺。该患者同时罹患小肠异位胰腺、直肠神经内分泌肿瘤、直肠腺瘤3种肠道疾病，甚是罕见，提示临床工作中不应满足于1或2种疾病的诊断，需提高对于消化道疾病的全面认识。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者在语义情绪和记忆再认中的认知加工特征。方法对36例抑郁症男性患者和36例体检健康男性进行语义情绪Stroop任务和记忆再认测验，采用SPSS 18.0进行重复测量方差分析，分析两组在认知加工中注意和记忆的成绩表现。结果语义情绪Stroop中抑郁组对情绪词的反应时长于对照组[F(1，70)＝7.03，P＝0.008]，且抑郁组对负性词的反应时[(579.55±141.62)ms]长于中性词[(565.66±132.60)ms，P＝0.003]和正性词[(563.09±138.88)ms，P<0.01]。记忆再认中抑郁组对情绪词的反应准确度均高于对照组[F(1，70)＝23.15，P<0.01]。抑郁组对负性词(0.50±0.32)的反应准确度高于正性词[(0.32±0.21)，P＝0.006]和中性词[(0.33±0.23)，P＝0.007]。抑郁组对负性词(1.46±0.40)具有保守反应偏向(P<0.01)，比中性词[(0.63±0.24)，P<0.01]和正性词[(0.57±0.27)，P<0.01]反应偏谨慎保守。结论抑郁症患者在语义信息加工中存在对负性信息的注意偏向，记忆再认中存在负性记忆偏向的加工特征。

简介：摘要：目的分析手术室护理质量满意度及其影响因素。将患者对手术室护理质量满意度得分依次为文化程度、就业情况、手术恐惧感、麻醉恐惧感和疼痛感。疼痛是患者对手术满意度的影响因素，有统计学意义（P

简介：

简介：摘要目的评价基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging，MP-MRI)的放射组学特征对上皮性卵巢癌腹膜转移的预测价值。材料与方法回顾性收集86例上皮性卵巢癌患者纳入研究，所有患者均行轴位脂肪抑制T2加权成像(fat suppression-T2 weighted imaging，FS-T2WI)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)和动态增强(dynamic contrast enhanced，DCE)-T1WI扫描，从每个患者术前FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI图像中提取定量成像特征，建立放射组学模型、临床模型；结合放射组学特征及临床病理危险因素，构建放射组学诺模图，通过受试者工作特性曲线、AUC、校准曲线和临床实用性来评估该放射组学诺模图的预测性能。结果来自MP-MRI组合序列的放射组学模型比单独来自FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI的模型具有更高的AUC (0.865 vs. 0.749、0.765、0.736)。诺模图(0.953)显示出比临床模型(0.819)和组学模型(0.865)更好的诊断效果。结论基于MP-MRI组合序列的放射组学诺模图对腹膜转移显示出良好的预测准确性，可用于术前识别上皮性卵巢癌患者的腹膜转移。

简介：摘要：目的，针对院前急救全程优化护理模式在颅脑损伤患者急救中的具体应用效果进行综合对比分析。方法，从我院2020年5月至2021年5月期间接收的脑损伤患者中，随机抽取110名患者的病历资料作为此次研究的主要对象，根据患者的实际入院时间将其平均分为两组，即对照组与研究组，每组各55人。对照组患者应用常规性院前急救护理模式，研究组患者应用院前急救全程优化护理模式。综合比较两组患者在急救反应时间与有效救治时间方面的差异，急性生理评分与格拉斯哥昏迷评分，以及并发症的实际发生概率等方面的差异。结果，在急救反应时间方面，研究组明显短于对照组，而在有效救治时间方面，对照组短于研究组，（P＜0.05）；在GCS评分方面，对照组低于研究组，在APS评分方面，对照组高于研究组，（P＜0.05）；在病症发生率方面，对照组高于研究组，（P＜0.05）。结论，在颅脑损伤患者的急救中应用院前急救全程优化护理模式，不仅能保障急救反应时间得到有效的缩短，还能明显延长有效救治时间，降低患者并发症的发生概率，保障患者的生命安全，所以在临床工作中具有推广与应用的价值。

简介：摘要目的探讨全身免疫炎症指数（SII）与维持性血液透析（MHD）患者蛋白质能量消耗（PEW）及预后的相关性。方法队列研究。纳入2019年7至9月就诊于贵州省11家血液透析中心并行MHD的患者，将患者按照是否存在PEW分为PEW组和非PEW组。随访12个月，患者死亡为终点事件。采用多因素logistic回归分析MHD患者发生PEW的独立相关因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析SII对MHD患者PEW的预测价值，计算SII的最佳临界值，应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，log-rank 检验比较组间生存率的差异。结果共纳入859例MHD患者，男540例（62.9%），女319例（37.1%），年龄（54±15）岁；PEW组220例（25.6%），非PEW组639例（74.4%）。PEW组SII值高于非PEW组［600（440，915）比475（353，633），P<0.01］，差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，SII为PEW的独立相关因素之一（OR=1.001，95%CI：1.000~1.002，P=0.02）。ROC曲线分析结果显示，SII预测MHD患者PEW的灵敏度为69%，特异度为70%，曲线下面积（AUC）为0.725（95%CI：0.683~0.766）。859例患者进行12个月随访，45例死亡（病死率5.24%）。Kaplan-Meier分析结果显示，SII>520组的1年累积生存率（92.3%）低于SII≤520组（97.1%），两组之间累积生存率差异有统计学意义（χ2log-rank=9.707，P=0.002）。进一步行亚组分析显示，合并PEW的 MHD患者中，SII>520组累积生存率（88.5%）也低于SII≤520 组（92.3%），两组之间累积生存率差异有统计学意义（χ2log-rank=7.226，P=0.007）。结论SII为MHD患者发生PEW的独立相关因素，SII水平越高，患者长期生存率越低，预后越差。

简介：摘要目的探讨专业团队多途径健康教育模式对IBD患者药物治疗依从性、疾病知识掌握情况和复发率的影响，为制订科学的健康教育措施提供依据。方法选择2016年2月至2019年2月在昆明医科大学第一附属医院就诊的IBD患者，根据是否参加过健康教育分为干预组(100例)和对照组(138例)。分别采用Morisky药物依从性量表8(MMAS-8)和中文版克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷(CCKNOW)评估患者的药物依从性和对疾病相关知识的掌握情况。比较干预组和对照组患者的MMAS-8评分、药物依从性差的比例、CCKNOW评分和随访48周时的疾病复发率。统计学方法采用两样本t检验和卡方检验。结果干预组患者的MMAS-8总分和CCKNOW总分均高于对照组[(5.58±1.96)分比(4.47±1.44)分、(10.87±4.21)分比(9.23±4.65)分]，差异均有统计学意义(t＝-5.06、-2.79，P均<0.05)。干预组患者药物依从性差的比例和随访48周时的疾病复发率均低于对照组[56.0%(56/100)比86.2%(119/138)、20.0%(20/100)比31.9%(44/138)]，差异均有统计学意义(χ2＝38.18、4.17，P均<0.05)。结论专业团队多途径健康教育可有效改善IBD患者的药物依从性和对疾病知识的掌握情况，提高患者自我管理能力，降低复发率。

简介：摘要目的探讨聚乙二醇联合西甲硅油对结肠镜检查患者Boston肠道准备量表(boston bowel preparation scale，BBPS)评分及耐受度的影响。方法采用病例对照研究方法，选择2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京世纪坛医院行结肠镜检查的患者220例为研究对象，根据不同肠道准备方案分为对照组和观察组，每组各110例。对照组取4袋复方聚乙二醇电解质散加入凉开水将其配制成4 L溶液进行肠道准备，于内镜检查前6 h开始，每小时服用1 L溶液，最后一次服用时间至结肠镜检查开始时间间隔≤4 h。观察组在对照组基础上内镜检查前4 h口服30 mL西甲硅油乳剂。比较两组研究对象BBPS评分、腔内液体量评分及总分，耐受度及不良反应发生情况。结果观察组全结肠评分(7.16±0.61)分、左半结肠评分(2.89±0.62)分、横结肠评分(2.78±0.64)分、右半结肠评分(1.58±0.49)分、肠腔内体液评分为(1.47±0.48)分、总分为(8.84±0.87)分，均高于对照组[分别为(5.13±0.76)、(2.23±0.86)、(2.15±0.76)、(1.14±0.16)、(0.91±0.55)，(7.11±1.04)分]，两组比较差异均有统计学意义(t值分别为21.854、6.532、6.652、8.957、8.054、13.380，P均<0.05)；观察组耐受度(90.00%，99/110)高于对照组(81.81%，90/110)，但两组比较差异无统计学意义(χ2＝3.043，P＝0.081)；观察组腹胀发生率(1.82%，2/110)低于对照组(8.18%，9/110)，两组比较差异有统计学意义(χ2＝4.690，P<0.05)，两组患者电解质紊乱、恶心呕吐、低血糖或饥饿及心慌胸闷发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肠道准备中应用聚乙二醇联合西甲硅油能够提高患者肠道清洁度，较单纯使用聚乙二醇不增加患者耐受程度，但减少了患者腹胀的发生。