简介：摘要目的探讨心理弹性在临床护士情绪劳动策略与应对方式间的中介效应。方法本研究为横断面研究，于2020年3—4月采用便利抽样法选取北京某三甲医院的460名临床护士为调查对象，利用一般资料调查问卷、心理弹性量表（CD-RISC）、简易应对方式问卷（SCSQ）、情绪劳动策略量表对其进行调查。采用Pearson相关分析、结构方程模型检验变量间的相关性及中介效应。本研究共发放电子调查问卷460份，回收有效问卷451份，有效回收率为98.04%。结果451名护士CD-RISC总分为（67.51±19.86）分，情绪劳动策略量表中表层扮演维度为（21.86±6.40）分，SCSQ中以积极应对、消极应对维度评分分别为（20.77±8.68）、（8.22±4.81）分；CD-RISC总分及各维度得分、情绪劳动策略量表各维度得分与积极应对方式得分均呈正相关（r=0.119～0.492，P<0.05）；心理弹性在情绪劳动策略与积极应对方式间起部分中介作用（β=0.295，P<0.01），中介效应占总效应的70.91%。结论情绪劳动策略可以通过护士的心理弹性间接影响其应对方式，护理管理者应重视临床护士的情绪劳动及心理弹性管理，以帮助其积极应对临床挑战，保证护理质量。

简介：摘要目的探讨基于快速康复外科（ERAS）理念的临床护理路径在肾上腺肿瘤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科2019年4—9月收治的60例肾上腺肿瘤患者为研究对象，应用随机数字表法随机分为对照组（30例）和试验组（30例）。对照组患者实施常规护理，试验组患者实施基于ERAS理念的临床护理路径。比较两组患者的术后康复情况（术后首次饮水时间、下床时间、排气时间、住院时间及引流管留置时间）、术后疼痛情况及患者的满意度。结果试验组患者术后首次饮水时间、下床时间、排气时间、住院时间及引流管留置时间均短于对照组，满意度评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；术后第1天及第3天疼痛评分比较，试验组均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于ERAS理念的临床护理路径应用于肾上腺肿瘤患者，有利于加速患者手术恢复，缩短术后住院时间，减轻患者疼痛，提高患者满意度。

简介：摘要目的调查外科给药过程中护理中断事件的发生现状和患者面对中断事件的心理行为反应方式。方法采用便利抽样法，以首都医科大学附属北京天坛医院2019年5月6个工作日上午、中午、下午（8∶30—10∶30、11∶30—13∶30、14∶30—16∶30）3个时间段外科6个病区护理班护士在给药过程中（包括药物配置和执行给药2个环节）发生的NI为观察对象。共观察到所有护理班护士36名。记录其开始时间、结束时间、当前事务、来源、类型、结局、患者的心理反应以及患者的行为反应。结果外科护士在给药的216 h中共发生了1 040次护理中断事件，发生频率为4.81次/h，持续时间为（2.34±0.97）min；主要来源为环境，占30.77%（320/1 040）；类型以侵扰型为主，占69.23%（720/1 040）；结局消极型为主，占96.9%（1 008/1 040）。患者对护理中断事件的不满率为43.46％（113/260），77.88%（88/113）的患者不会采取任何行为来阻止中断的继续发生或向护士表达不满。结论外科给药过程护理中断事件发生频率高，来源多，原因复杂，结局多为消极，且患者有着高不满率和低行为应对方式，因此有必要优化护理工作流程，采取相应的管理措施，避免或减少不必要的中断，保障临床护理安全用药，提高患者满意度。