简介：摘要目的采用调强放疗（IMRT）技术进行食管鳞状细胞癌同步放化疗，比较60 Gy的放疗剂量是否优于国际标准的50 Gy。方法2013年4月至2017年5月将来自22家医院的331例经病理证实的无法手术的ⅡA~ⅣA期食管鳞状细胞癌患者以随机数字表法分为60 Gy和50 Gy两组接受放疗。最后纳入可分析病例305例，其中60 Gy组152例，50 Gy组153例。中位年龄63岁，男242例（79.3%），女63例（20.7%）。原发灶中位长度5.6 cm。两组基础资料具有可比性。所有患者放疗2 Gy/次，每周5次。同步化疗5周，每周1次：多西紫杉醇（25 mg/m2）+顺铂（25 mg/m2）；巩固化疗2周期，3周重复：多西紫杉醇（70 mg/m2），d1+顺铂（25 mg/m2），d1~3。首要研究终点为局部区域无进展生存期（LRPFS）。两组分类变量比较采用Pearson χ2检验或Fisher精确检验。结果中位随访27.3个月，60 Gy组疾病进展率为37.5%（57/152），50 Gy组为43.8%（67/153），组间差异无统计学意义（χ2=1.251，P=0.263）。60 Gy组和50 Gy组1、2、3年LRPFS分别为75.4%、56.8%、52.1%和74.2%、58.4%、50.1%（HR：0.95，95%CI：0.69~1.31，P=0.761）。两组1、2、3年总生存率分别为84.1%、64.8%、54.1%和85.4%、62.9%、54.0%（HR：0.98，95%CI：0.71~1.38，P=0.927）。两组1、2、3年无进展生存分别为70.8%、54.2%、48.5%和65.5%、51.9%、45.1%（HR：0.93，95%CI：0.68~1.26，P=0.621）。60 Gy组3级以上肺炎发生率为7.2%，50 Gy组为3.3%，组间差异有统计学意义（χ2=11.596，P=0.021），其他毒副作用两组相似。结论同步放化疗模式治疗食管癌，50 Gy与60 Gy的疗效无差异，推荐50 Gy为常用放疗剂量。

简介：摘要目的评价隔周使用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合以铂类为基础同步放化疗治疗不可手术局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的5年生存情况。方法2009—2015年间来自两项前瞻性研究的115例患者[2009—2012年临床试验(ClinicalTrials.gov，编号NCT01218594)和2012—2015年的临床试验(ClinicalTrials.gov，编号NCT01733589)]接受恩度联合同步放化疗治疗。放疗剂量为60～66 Gy分30～33次。恩度在放疗开始前1周开始给药，隔周重复。经过长期随访，对放疗≥60 Gy的104例患者采用Kaplan-Meier法生存分析，并log-rank法单因素分析。结果104例患者中鳞癌占60.6%，ⅢB期占65.4%。所有患者接受了至少2周期恩度治疗，93.3%完成4周期恩度治疗。中位随访68.3个月，中位总生存(OS)、无进展生存(PFS)期分别为31.3、13.9个月，3、5年OS和PFS率分别为45.6%、35.7%和27.1%、24.9%。单因素分析显示性别、ECOG评分、病理类型、临床分期、放疗技术、化疗方案、化疗周期及恩度使用周期均与OS无关。晚期放射性损伤发生率为14.4%，无4-5级不良反应发生。结论隔周使用恩度联合以铂类为基础同步放化疗治疗不可手术局部晚期NSCLC获得了优于历史数据的OS，安全性良好。

简介：摘要目的分析牙周牙髓联合病变综合治疗的方法及临床效果。方法选取所在医院2015年3月-2016年12月100例慢性牙周牙髓联合病变患者，随机分组，对照组（n=50）实施常规治疗方法，观察组（n=50）给予综合治疗方法，对比2组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率（94.0%）高于对照组（82.0%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论综合治疗方法临床效果显著，能够有效改善患者临床症状，提高疗效。

简介：摘要目的分析牙周牙髓联合病变综合治疗的方法及临床效果。方法选取所在医院2015年3月-2016年12月100例慢性牙周牙髓联合病变患者，随机分组，对照组（n=50）实施常规治疗方法，观察组（n=50）给予综合治疗方法，对比2组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率（94.0%）高于对照组（82.0%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论综合治疗方法临床效果显著，能够有效改善患者临床症状，提高疗效。

简介：摘要目的探究派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎的临床作用价值。方法将86例逆行性牙髓炎患者随机分为观察组和对照组。两组患者同时给予根管、牙周一体机调颌等综合治疗，观察组在牙周袋内注入派丽奥软膏，而对照组注入碘甘油，比较两组治疗结局。结果治疗结束后观察组总有效率为95.3%，对照组为62.8%，观察组显著高于对照组；而观察组患者的斑菌指数、牙周附着水平以及探诊出血指标等均优于对照组。结论对于逆行性牙髓炎，在基础治疗之上进行派丽奥辅助治疗，可以有效保护患有，临床作用明显，为一种良好的辅助治疗方式。

简介：摘要目的探究派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎的临床作用价值。方法将86例逆行性牙髓炎患者随机分为观察组和对照组。两组患者同时给予根管、牙周一体机调颌等综合治疗，观察组在牙周袋内注入派丽奥软膏，而对照组注入碘甘油，比较两组治疗结局。结果治疗结束后观察组总有效率为95.3%，对照组为62.8%，观察组显著高于对照组；而观察组患者的斑菌指数、牙周附着水平以及探诊出血指标等均优于对照组。结论对于逆行性牙髓炎，在基础治疗之上进行派丽奥辅助治疗，可以有效保护患有，临床作用明显，为一种良好的辅助治疗方式。