简介：摘要目的对血液分析15项43条自动审核规则进行应用1年后的周期性验证，分析应用适宜性并进行完善。方法2019年8月1日至2020年1月31日我院528 010份血常规检验结果，分析自动审核通过率与拦截率；随机选取其中触及自动审核规则结果拦截标本300份（共触及自动审核规则1 012项次）及未触及自动审核规则结果放行标本300份共600份标本进行显微镜镜检，同时关注标本异常性状及不可接受差值（Delta check），计算假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率及自动审核通过正确率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。计算528 010份标本中触及Delta check 规则的54 716份标本的假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。率的计算以显微镜镜检结果为金标准，率的比较以P<0.05为结果有显著性差异。对触及的1 012项次自动审核规则逐项分析假阳性及真阳性；并对其中触及原始细胞规则的108份标本按拦截条件逐条分析假阳性及真阳性。分别统计528 010份标本及其中193 750份门诊标本的平均TAT、中位TAT，并统计528 010份标本TAT中<30 、30~60、>60 min 报告的百分比。分析评价规则应用适宜性，判断其是否达到最佳性能，能否满足临床与实验室需求；结合AUTO15优化完善自动审核设计流程、审核规则及应用流程。结果自动审核通过率为63.06%（332 971/528 010），拦截率为36.94%（195 039/528 010），假阴性率1.00%（6/600），假阳性率12.67%（76/600），真阴性率49%（294/600），真阳性率37.33%（224/600），通过正确率为98%（294/300）。周期性验证组的自动审核通过率、真阴性率、真阳性率及通过正确率高于二期验证组，假阴性率及假阳性率低于二期验证组；Delta check周期性验证组假阴性率、真阳性率低于二期验证组，假阳性率、真阴性率高于二期验证组，比较结果有显著性差异。528 010份血常规标本平均TAT 25 min；193 750份门诊血常规标本平均TAT 23 min。528 010份血常规标本TAT<30、 30~60、>60 min分别为83.30%（439 819/528 010）、8.00%（42 250/528 010）、8.70%（45 941/528 010）。结论自动审核规则应用1年后的周期性验证结果显示，本室在用的15项43条自动审核规则能够保证血液分析检验结果的准确及工作效能，具有较好的应用适宜性。

简介：摘要目的探讨低创吸脂手术系统分区法在双侧大腿吸脂的应用及效果。方法2019年7月至2021年3月，到怡脂医疗美容整形科要求大腿吸脂患者868例，男2例、女866例，年龄18~56(29±12)岁。根据解剖及美学形态特点，将大腿部细分为12个区域，不同区域用不同方式进行脂肪抽吸，平均脂肪抽吸量2 154.4 ml，平均手术时长156.8 min。结果723例(83.3%)患者手术当天离院，术后血清肿14例，皮肤感觉异常7例，切口延迟愈合4例，无皮肤坏死、感染等并发症发生。随访3~18(4.6±1.7)个月，双侧大腿线条流畅，大腿周径明显缩小；801例患者表示满意，占92.3%；并发症24例，占2.8%；未发生严重并发症。结论低创吸脂手术系统分区法将双侧大腿吸脂技术流程化、标准化，吸脂手术易掌握，减少并发症，达到了较好的美学效果。

简介：【摘要】目的：研究对分泌性中耳炎围术期听力护理患者实施整体护理的效果进行分析。方法:收治80例分泌性中耳炎患者，对比组40例为常规护理方法，探析组40例整体护理方法,对比不同方案的护理效果。结果：护理后，探析组总有效率与护理满意度高于参照组(P＜0.05）。结论：整体护理应用早分泌性中耳炎围术期听力护理中，可有效的提高患者听力指标，增加其满意度。

简介：摘要目的编制基于新D&M模型的《临床护理信息系统有效性评价量表》并验证其信效度。方法以新D&M模型为框架，通过阅读相关文献及著作、课题组讨论等确定新D&M模型6大维度的具体条目，形成初始量表；以德尔菲法多轮专家函询对初始版量表各维度及具体条目进行筛选确定，形成测试版量表；使用区分度分析法、相关系数分析法、Cronbach α系数法对测试版量表的维度与条目进行修改，采用探索性因素分析法对量表的结构效度进行分析，对测试量表维度与条目进行优化；采用内部一致性与重测信度法对量表的信度进行分析。结果探索性因素分析共提取5个共同因素，解释总变异量57.462%；最终版量表由5个维度、23个条目构成，量表总Cronbach α系数为0.768，重测信度总相关系数为0.849。结论该量表保留的5个维度建构效度良好，能够有效解释受试者的心理特质，且量表所测得结果具有良好的稳定性与一致性，可用于评价护理信息系统的有效性。

简介：摘要目的探讨小视野扩散加权成像(reduced field of view diffusion weighted imaging，rFOV DWI)评价膝关节骨挫伤骨髓水肿的可行性。材料与方法招募60例膝关节骨挫伤患者，均行矢状位质子加权成像脂肪抑制序列(proton density-weighted imaging fat-saturated，PDWI-FS)、全视野扩散加权成像(full field of view DWI，fFOV DWI)及rFOV DWI扫描。相同层面膝关节rFOV DWI、fFOV DWI的图像质量及骨髓水肿灶ADC值的比较采用配对样本t检验。3个序列对膝关节骨髓水肿灶的检出数目的比较用χ2检验。结果在PDWI、全视野及小视野DWI ADC图上检出的骨髓水肿灶分别为109个、180个及179个，在PDWI上检测到的骨髓水肿灶在两种DWI技术的ADC图上几乎都能被一致地检测到，并且额外检出70个病灶。膝关节骨挫伤rFOV DWI图像质量大于fFOV DWI (P＜0.05)。rFOV DWI测量的膝关节骨髓水肿平均ADC值低于fFOV DWI，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论小视野及全视野扩散加权成像ADC图对膝关节外伤性骨髓水肿的检出能力均高于PDWI-FS，而且膝关节rFOV DWI较fFOV DWI的图像质量更高，有助于诊断信心的提升。

简介：【摘要】目的：探讨水针配合中药热奄包治疗腰椎退行性骨关节病的疗效及护理方法。方法：78例患者在水针刀配合中药热奄包治疗腰椎退行性骨关节病疗效的基础上都给予对应的标准护理。结果：治愈69例，好转10例，无效1例，总有效率为98%。结论：应用水针治疗配合中药热奄包治疗腰椎退行性骨关节病疗效优良；再结合治疗中及治疗前中后的护理，可提高疗效，达到快速康复的目的，并提高患者的治疗满意度，值得在临床学推广。

简介：摘要目的分析交感应激诱发恶性室性心律失常的遗传性心律失常患者行左颈部交感神经节切除（LCSD）术前及术后的平板运动试验心电图特点，初步评价LCSD的有效性。方法本研究为观察性研究，回顾性地选取2006年9月至2020年5月在北京清华长庚医院和北京大学人民医院心脏中心行LCSD治疗的儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）和长QT综合征（LQTS）患者，LCSD手术指征为不能耐受β受体阻滞剂或服药后存在心律失常事件。收集患者的临床资料，比较LCSD术前及术后1个月平板运动试验心电图，分析心率及运动耐量、房性及室性心律失常、QTc间期、猝死风险评价指标。收集LCSD术后1、3、6、12个月及此后每年的随访数据，随访内容包括有无心脏事件发生及药物调整。结果共纳入5例遗传性心律失常患者，其中2例为CPVT、1例为LQT1、2例为LQT2。5例患者首发症状均为晕厥，初发症状年龄为12（10，16）岁，行LCSD年龄为21（16，26）岁。5例患者LCSD术后平板运动试验过程中基础心率无明显变化［术前（65.6±6.5）次/min比术后（68.0±11.1）次/min，P=0.57］；运动耐量呈下降趋势［术前（12.1±2.8）MET比术后（10.5±2.4）MET，P=0.07］。房性心律失常、室性心律失常的发生均较前减少，最严重室性心律失常评分下降（例序1由术前4分降至术后3分，例序2由术前5分降至3分），3例LQTS患者QTc间期下降［术前基线心率QTc（546.6±72.3）ms比术后（493.0±61.1）ms，P=0.047，术前峰值心率QTc（516.3±73.7）ms比术后（486.7±64.2）ms，P=0.035］。猝死相关指标改善，T波电交替（TWA）呈下降趋势，且恢复阶段1 min内心率变化值（ΔHRR1）由术前（51.5±21.1）次/min降至术后（32.0±13.9）次/min（P=0.035）。随访1（1，4）年，5例患者均规律口服普萘洛尔，剂量调整至（37.0±21.7）mg/d，4例患者无心脏事件，仅1例因情绪激动发生心跳骤停导致心脏性猝死。结论LCSD手术对交感应激引起遗传性心律失常的患者存在一定的治疗作用，且安全性较好。平板运动试验分析初步示LCSD可在不影响心率的前提下，控制恶性心律失常，改善猝死预警指标。

简介：【摘要】：目的：对比地塞米松 +尿激酶治疗方式、常规治疗方式的效果。 方法：本文收治对象为结核性胸膜炎患者，总例数为100例，收取时间在 2016年 5月 1日 -2018年 2月 1日之间，总例数采取抽签分组方式分为两组，观察组 50例 (实施地塞米松 +尿激酶治疗 )、对照组 50例 (常规治疗 )，将两组的胸腔积液排出量、胸腔积液消除时间、胸膜厚度、总有效率进行对比。 结果：观察组胸腔积液排出量（3423.11±312.01)ml、胸腔积液消除时间（ 11.15±0.21)d、胸膜厚度（ 1.05±0.62)mm与对照组具有差异（ P＜ 0.05）；观察组总有效率 96.00%高于对照组（ P＜ 0.05）。 结论：通过对结核性胸膜炎患者实施地塞米松+尿激酶治疗后，取得显著效果。

简介：摘要目的探讨整体护理对全子宫切除术患者中的心理影响。方法80例ASAI~II级择期行全子宫切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组，每组30例。记录护理后症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果整体护理组的SCL-90各因子评分显著低于传统护理组，P<0.05，整体护理组的SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著改善全子宫切除术患者的心理状态。

简介：摘要目的系统评价阿比多尔治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的有效性和安全性。方法检索国内外有关数据库及健康科学论文预印本杂志网络平台（medRxiv）截至2020年4月25日收录的文献，收集阿比多尔治疗COVID-19、流行性感冒（流感）或其他呼吸道病毒感染有效性和安全性的随机对照试验（RCT）、队列研究和病例-对照研究，分别以Cochrane协作网偏倚风险评估工具和纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）对文献进行质量评价，采用RevMan 5.3软件对相关结局指标进行meta分析或描述性分析。结果共15篇文献（7篇队列研究均为高质量研究，8篇RCT中6篇为"低偏倚风险"，2篇为"中偏倚风险"）纳入本研究。阿比多尔治疗COVID-19的8篇文献（5项回顾性队列研究、2项前瞻性队列研究和1项RCT）涉及809例COVID-19患者，其中阿比多尔组479例，对照组330例；阿比多尔治疗流感或其他呼吸道病毒感染的7篇RCT涉及1 471例患者，其中阿比多尔组745例，对照组726例。阿比多尔组均采用阿比多尔治疗（0.15~1.2 g/d，疗程5~21 d），对照组采用其他抗病毒药物或未使用抗病毒药物。阿比多尔治疗COVID-19有效性和安全性的meta分析结果显示，阿比多尔组新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸转阴率高于对照组，差异有统计学意义[71.7%（109/152）比58.8%（94/160），相对危险度（RR）=1.30，95%置信区间（CI）：1.01~1.67，P=0.04]；2019-nCoV核酸转阴时间与对照组差异无统计学意义（标准化均数差=-0.17，95%CI：-0.72~0.38，P=0.55）；治疗第7天阿比多尔组与对照组胸部CT成像改善率的差异无统计学意义[46.2%（30/65）比50.7%（36/71），RR=0.88，95%CI：0.39~1.98，P=0.76]；阿比多尔组与对照组不良反应发生率的差异无统计学意义[16.9%（39/231）比19.2%（47/245），风险差异=-0.03，95%CI：-0.10~0.04，P=0. 44]。阿比多尔用于治疗流感或及其他呼吸道病毒感染安全性的meta分析结果显示，阿比多尔组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义[5.9%（44/745）比11.3%（82/726），RR=0.52，95%CI：0.37~0.74，P<0.01]。结论阿比多尔可有效提高2019-nCoV核酸转阴率，治疗COVID-19具有安全性。

简介：【摘要】 目的：本研究主要针对急诊急救患者接受整体护理的应用效果进行探究，分析护理质量。方法：根据数据统计得出，本院急诊科在2021年1月至2021年11月期间，共计收治八万次患者，从中随机抽取86例作为本文研究对象，分为试验组及对照组，试验组患者接受整体护理干预，对照组患者接受常规护理干预，对比两组患者抢救时间、出院时间及抢救成功率。结果：试验组患者抢救时间及出院时间均短于对照组，并且抢救成功率高于对照组（P

简介：【摘要】目的：分析整体护理应用于慢性盆腔炎患者中的效果。方法：选择2023年1月至2023年7月期间收治的慢性盆腔炎患者80例，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各40例，参照组予以常规护理，实验组予以整体护理，比较患者护理效果与生活质量（社会功能、角色功能、精神状态、物质生活）。结果：实验组生活质量评分与护理效果均比参照组高（P<0.05）。结论：在慢性盆腔炎患者中实施整体护理有助于提升患者护理效果与生活质量水平，值得推广。

简介：摘要目的探讨超声造影（CEUS）评估子宫剖宫产瘢痕的应用价值。方法选取2017年5月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院，剖宫产术后6个月以上的患者75例行前瞻性诊断试验研究，所有患者均接受经阴道超声（TVS）及CEUS检查，其中11例接受宫腔水造影检查。与TVS和宫腔水造影对比，分析CEUS对剖宫产瘢痕憩室的检出率及诊断符合率。对CEUS与TVS两种方法测量瘢痕憩室形态学参数的结果进行比较。根据检查结果将病例分为瘢痕憩室组和完整瘢痕组，对比分析2组瘢痕部位的时间-强度曲线参数。结果TVS检出瘢痕憩室40例，检出率为53.3%（40/75）；CEUS检出瘢痕憩室51例，检出率为68%（51/75），2者间差异有统计学意义（χ2=40.336，P<0.05）。CEUS测量瘢痕憩室的深度、瘢痕残余肌层厚度平均值分别为（5.55±1.55）mm、（3.22±1.37）mm；与TVS的测量值（4.24±2.76）mm、（3.96±1.80）mm比较，差异均有统计学意义（t=4.463、6.480；P均<0.001）。瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度及增强速率分别为（15.07±1.82）dB、（2.60±0.61）dB/s；均明显低于完整瘢痕组的（17.37±1.97）dB、（3.72±1.89）dB/s，差异均有统计学意义（t=4.961、-3.837；P均<0.001）。结论CEUS对子宫剖宫产瘢痕憩室的检出能力优于TVS，时间-强度曲线参数（峰值强度、增强速率）可以通过造影剂微泡的灌注情况，反映瘢痕部位的微血管密度，对瘢痕愈合情况进行评估，CEUS在子宫剖宫产瘢痕评价中具有较好的应用前景。

简介：摘要：目的：分析在急诊护理中实施基于循证护理干预的效果。方法：选取本院的急诊患者纳入研究并将其设置为观察样本，样本例数为60例，参照随机分组法将这60例急诊患者进行分组，由其中30例接受常规护理干预的患者组成常规组，由另外30例接受基于循证护理干预的患者组成研究组，之后对比两组护理效果。结果：两组护理满意度的对比结果表明，研究组总满意度更高（P＜0.05）；两组护理质量的测评结果可见，研究组护理质量更高（P＜0.05）。结论：对于急诊患者来说，应采用基于循证护理进行干预，应用效果显著。

简介：摘要目的应用三维斑点追踪(3D-STE)技术评价梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者行改良扩大Morrow手术治疗后双心室重构及功能改变。方法收集2013年8月至2016年9月西京医院实施改良扩大Morrow手术治疗的HOCM患者28例，随访12～24个月。术前及术后均采集常规及全容积超声图像，图像输入TomTec分析软件，计算左室及右室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)及射血分数(EF)，左室16节段纵向应变(LS)、圆周应变(CS)、径向应变(RS)，左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房每搏量(LASV)、左房射血分数(LAEF)，室间隔右室侧纵向应变[RVLS(S)]、右室游离壁纵向应变[RVLS(FW)]、三尖瓣环位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)。结果术后室间隔厚度较术前明显变薄，左室流出道压差减低，左室流出道内径增加，差异有统计学意义(均P<0.05)；术后左室基底部的前壁及侧壁LS较术前增加(均P<0.05)；术后基底部及中部左室侧壁CS较术前增加(均P<0.05)；左室基底部的前壁、侧壁及后壁，中部的前壁及侧壁RS较术前增加(均P<0.05)。术后左房LAVmax、LAVmin、LASV较术前减低，LAEF较术前增加(均P<0.05)。术后右室RVLS(FW)及TAPSE较术前增高(均P<0.05)。结论改良扩大Morrow手术治疗HOCM患者后，可同时改善左室、左房及右室心肌运动能力，导致其形态学重构；3D-STE技术在评估改良扩大Morrow术后疗效方面具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析研究慢性胃炎护理中应用健康教育干预的效果。方法选取本院2017年3月-2018年7月期间收治的150例慢性胃炎患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组，每组各75例。其中，给予参照组常规护理，给予研究组健康教育干预，比较两组的护理满意度及治疗效果。结果参照组患者的护理满意度为89.33%，研究组患者的护理满意度为97.33%，研究组显著高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；参照组的治疗总有效率为84.00%，研究组的治疗总有效率为94.67%，研究组明显高于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。讨论在慢性胃炎患者的护理中增加健康教育干预，不但提升了患者的满意程度，更改善了治疗效果，提高了治疗总有效率，值得临床应用。

简介：

简介：【摘要】：目的：分析接种流感疫苗对流感疾病的预防控制效果。方法：研究对象：社区儿童400例；病例选取时间：起于2022年1月到2022年12月；均分为两组，分析接种流感疫苗对流感疾病的预防控制效果。结果：干预各时间点研究组流感发生率低于对照组（P＜0.05）；接种患儿共有9名儿童接种疫苗后出现不良反应，不良反应发生率为4.50%，其中注射部位皮肤红肿3例，注射部位皮肤瘙痒1例，发热3例，头晕2例。结论：流感病毒具有变异性，每年的疫苗都会根据流行病学调查和病毒监测结果进行相应更新。接种疫苗可以降低病毒流行的风险，并减少新病毒株的传播。接种流感疫苗可以提供针对所含病毒株的免疫保护，使免疫系统能够有效识别和抵御感染流感病毒的能力。这可以降低人体受到感染的风险。

简介：摘要目的提高对老年隐匿性狼疮的认识，降低误诊率。方法对30例误诊病例进行回顾性分析。结果老年患者口腔溃疡、雷诺现象、皮疹、肾脏损害，较青年组少见，而肺间质病变、血细胞减少、心衰、发热及关节痛较常见。结论老年隐匿性红斑狼疮临床表现复杂，缺乏免疫病特有症状、体征，出现合并症、多器官损害时重症较多，预后较好，死亡率相对青年组低。

简介：摘要目的探究将整体护理模式应用于妊娠期合并高血压产妇对疾病的控制程度和胎儿结局，分析整体护理效果。方法选择我院2015年8月至2017年6月间收治的妊娠期合并高血压产妇32例作为研究对象，按照患者入院日期单双号，将所有患者分为对照组和实验组，每组中均包含16例患者。对照组患者采用常规护理方案，而实验组患者则在此基础上加以整体护理，对比两组产妇自然分娩率、产程时间以及产后出血状况。结果实验组产妇的自然分娩率明显高于对照组，对照组产妇的术后出血率明显高于实验组，其差异具有统计学意义；同时实验组产妇的产程时间短于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用整体护理能够有效提高妊高症产妇的自然分娩率，降低生产过程中的风险和产后出血状况的发生，具有十分积极的临床应用意义，值得在临床上推广使用。