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18 个结果
  • 简介:摘要:近年来,随着国家基础教育改革的推进和课程管理制度的完善,校本课程的重要性日益凸显,各个学校也纷纷投入研究。但是,一些小学在实施阅读课程的过程中,面临一系列问题。为了让校本课程在提升教师专业能力、满足学生成长需求、塑造学校文化特色等方面产生更大的积极效果,我们应该持续优化校本课程的开发和评估体系的各个环节,推动学校与家长之间的交流与合作。

  • 标签: 小学语文 阅读教学 校本课程
  • 简介:摘要目的采用混合模拟技术对国内3家大型三甲医院急诊医师危重症抢救能力开展评价。方法本研究纳入2018年国内3家大型三甲医院不同层级的95名急诊医师参加基于混合模拟技术的标准化情境模拟考核。采用单因素方差分析对不同类别急诊医师成绩进行比较。结果急诊医师总成绩为(62.65±18.34)分,通过率为60.0%(57/95)。培训年限满1年的急诊医师成绩为(55.07±20.86)分,满2年的为(68.53±18.13)分,满3年及以上者为(64.43±14.91)分,不同培训年限急诊医师成绩的差异具有统计学意义(P<0.05)。北京协和医院的急诊医师成绩为(61.70±14.00)分,武汉大学中南医院的为(50.11±17.06)分,同济大学附属东方医院的为(77.08±12.90)分,不同单位急诊医师的成绩差异具有统计学意义(P<0.05)。结论3家医院急诊医师危重患者抢救能力普遍存在不足,不同培训年限和来自不同单位的急诊医师在危重症患者抢救能力方面也缺乏一致性,提示亟需开展规范化培训以使急诊医师危重症抢救能力具有均质性。

  • 标签: 急诊医师 混合模拟 评价 危重症抢救能力
  • 作者: 范俊平 朱恬缘 孙蒙清 师杰 刘安雷 秦岭 宋兰 刘雅萍 田欣伦 刘继海
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华结核和呼吸杂志》 2022年第09期
  • 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科,北京100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科ICU,北京100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科,北京100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科,北京100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科,北京100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730,中国医学科学院基础医学研究所医学遗传学系,北京100005
  • 简介:摘要本文报道1例以急性消化道穿孔起病,伴肺部巨大空洞,最终确诊为多部位结核感染的病例。患者男,23岁,主因“腹泻伴间断咳嗽、咳痰3个月,腹痛1个月,加重1 d”入急诊,CT见腹腔大量游离气体,胸部多发巨大空洞伴结节影,考虑消化道穿孔,行剖腹探查及穿孔肠段切除术。后续痰涂片回报抗酸染色阳性伴结核分枝杆菌复合群基因(Xpert)阳性,小肠病理示多量微脓肿形成,抗酸染色阳性。最终确诊为肺结核、肠结核。

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  • 简介:摘要:伴随着我国社会主义市场经济建设的发展,科学技术也在不断的向前发展,因此,这就为中国的变电运行提出了更高的要求。现如今,电子网络技术发展迅速,这就促进了我国变电运行设备的自动化程度越来越高,同时也要求我们的维修保养技术必须要有所进步,下面我就针对这一问题做一下简单讨论。

  • 标签: 变电运行设备 维护保养技术 方法
  • 简介:摘要:伴随国内人口数量的日益增大、城市化进程的持续加快,广大民众对建筑需求量也不断增加。然而,建筑施工却会严重破坏生态环境,从而影响到人们对高品质生活的追求。所以,绿色建筑设计应运而生并且迅速在建筑学设计领域推广应用。基于此,本文从绿色建筑设计出发,主要探讨了建筑学中预测的绿色建筑设计进一步发展趋势,仅供参考。

  • 标签: 发展趋势 绿色建筑设计 建筑学设计
  • 简介:摘要:伴随国内人口数量的日益增大、城市化进程的持续加快,广大民众对建筑需求量也不断增加。然而,建筑施工却会严重破坏生态环境,从而影响到人们对高品质生活的追求。所以,绿色建筑设计应运而生并且迅速在建筑学设计领域推广应用。基于此,本文从绿色建筑设计出发,主要探讨了建筑学中预测的绿色建筑设计进一步发展趋势,仅供参考。

  • 标签: 发展趋势 绿色建筑设计 建筑学设计
  • 简介:摘要:近些年来,伴随国内城市建设的持续深入,建筑业也获得了长足的发展,相应的城市建设规划设计也备受重视。而建筑设计除了紧密联系着城市面貌外,还会大幅影响到城市的进一步发展规划。所以,建筑单位应积极协调城市建设与建筑布局间的关系,并以此来更顺利地促进国内建筑设计和现代城市规划不断向前发展。基于此,本文概述了建筑设计、城市规划的基本内容,并从城市建设需求角度,探讨了新形势下提升二者水平的举措,仅供参考。

  • 标签: 城市规划 建筑设计 新形势
  • 简介:摘要作为全国急诊压力最大的医疗机构之一,北京协和医院的急诊科拥挤问题非常突出。为了有效解决急诊过度拥挤,提升医疗质量和患者就医感受,医院在充分现场调研的基础上,紧紧抓住通过和出口两个增量环节,建立多学科多部门协作团队,构建紧密的医疗联合体合作模式,探索以畅通患者"出口"为目标的协和疏解急诊拥挤模式。实践显示,综合措施有效缓解了急诊过度拥挤的问题,实现医疗环境和医疗质量双提升。

  • 标签: 急诊室,医院 拥挤 医疗质量 医疗联合体
  • 简介:摘要目的观察溶瘤腺病毒差异显示编码3(DD3)-ZD55-精子相关抗原9(SPAG9)在体外对激素依赖性前列腺癌LNCaP细胞的治疗效果,并探讨作用机制。方法将LNCaP细胞分为4组进行干预,分别为磷酸盐缓液组(PBS)、病毒对照组[ZD55-增强型绿色荧光蛋白(EGFP),10 MOI]、病毒治疗组(ZD55-SPAG9,10 MOI)、DD3启动子调控组(DD3-ZD55-SPAG9,10 MOI)。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞存活率;Transwell检测细胞迁移和侵袭能;蛋白质印迹法(Western blot)检测SPAG9、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和腺病毒早期区1A基因(E1A)的表达。多组之间采用方差分析,进一步组间比较采用SNK法。结果CCK-8结果,DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组LNCaP细胞存活率均显著低于PBS组[(73.80 1.43)%、(73.66 2.19)%、(81.79 2.59)%比100%,F=1038.210,P<0.01],ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组细胞存活率降低更为显著,但两者之间存活率差异无统计学意义(P>0.05)。Transwell迁移结果,DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组小室底膜细胞数明显低于PBS组[(52.57±5.57)、(48.67±4.04)、(69.67±6.02)比(109.06±9.54),F=384.466,P<0.05],ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组细胞迁移能力降低更为显著,且两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。侵袭实验结果,DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组穿透Matrigel胶,进入小室下层的细胞数目明显少于PBS组[(58.33±3.79)、(55.36±7.51)、(78.06±4.36)比(115.67±11.59),F=305.885,P<0.01],提示细胞侵袭能力显著降低,ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组细胞侵袭能力降低更为显著。Western blot结果显示,与PBS组比较,DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组内SPAG9蛋白表达下调[(0.32±0.07)、(0.47±0.09)、(0.66±0.05)比1,F=594.522,P<0.01],E-cadherin表达上调[(4.80±0.34)、(3.80±0.35)、(2.81±0.52)比1,F=482.275,P<0.01],Vimentin表达下调[(0.33±0.04)、(0.46±0.06)、(0.53±0.05)比1,F=903.749,P<0.01],MMP-2表达下调[(0.30±0.03)、(0.44±0.05)、(0.60±0.05)比1,F=1 540.940,P<0.01],上述变化在ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组内更为显著。WPMY-1细胞内E1A在DD3-ZD55-SPAG9组内的表达明显低于ZD55-SPAG9和ZD55-EGFP组。结论溶瘤腺病毒DD3-ZD55-SPAG9在体外可以有效降低LNCaP细胞的存活率,并抑制迁移和侵袭,并对正常细胞具有更高的安全性。

  • 标签: 溶瘤腺病毒 前列腺癌
  • 简介:摘要:随着社会城市化的不断深入,建筑工程行业也面临着新的发展要求,比如提升建筑工程管理效率、优化建筑工程管理体系等。建筑工程管理是施工单位能否长久发展的重要影响因素之一,科学的建筑工程管理模式,既可以提升施工人员的工作积极性,还能减少在建筑工程实际建设过程中产生的人力及物力等资源的浪费,以保障建筑工程施工的高效运行,进而提升施工单位的竞争力。然而,现阶段建筑工程管理在现实的实施过程中仍然需要进一步改进,在日后的发展过程中必须采取科学合理的建筑工程管理形式,以提升建筑施工质量,从而推动我国建筑行业的可持续发展。

  • 标签: 建筑工程 质量管理 影响因素 对策
  • 简介:摘要目的探讨前列腺癌组织中特异性核基质结合区结合蛋白1(SATB1)与转录因子E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)的表达水平及临床意义。方法收集2018年9月至2019年12月于徐州医科大学泌尿外科行手术治疗且病理检查确诊为前列腺癌的组织蜡块标本90例,另取同期良性前列腺增生患者的组织蜡块标本30例为对照组,采用免疫组织化学法检测SATB1与ZEB1蛋白在良恶性前列腺组织中的阳性表达情况,结合前列腺癌患者临床病理参数进行相关统计学分析,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果前列腺癌组织中SATB1阳性表达率为86.7%(78/90),明显高于良性前列腺增生组织阳性表达率13.3%(4/30),差异有统计学意义(χ2=55.918,P<0.01);SATB1表达水平与前列腺癌患者术前前列腺特异抗原(PSA)水平、术后Gleason评分、TNM分期和淋巴结转移明显相关(χ2=5.654、7.52、7.313、4.119,P<0.05),差异有统计学意义。ZEB1在前列腺癌组织中的阳性表达率为64.4% (58/90),明显高于良性前列腺增生组织阳性表达率26.7% (8/30),差异有统计学意义(χ2=12.974,P<0.01);ZEB1表达水平与前列腺癌患者术前PSA水平、术后Gleason评分、TNM分期和淋巴结转移明显相关(χ2=5.204、6.689、7.603、6.492,P<0.05),差异有统计学意义。前列腺癌组织中SATB1与ZEB1的阳性表达呈正相关(r=0.255,P<0.05),差异有统计学意义。结论SATB1与ZEB1在人前列腺癌组织中呈高表达,有助于评估前列腺癌患者临床进展。

  • 标签: 前列腺癌 表达
  • 作者: 李玥 张丁丁 佟元任 魏怡真 朱惠娟 刘继海 罗林枝 张抒扬
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-05-08
  • 出处:《中华医学教育杂志》 2021年第05期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院医学科学研究中心 100730,北京协和医学院2014级八年制临床医学专业 100730,中国医学科学院 北京协和医院教育处 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院心内科 100730
  • 简介:摘要目的引进、汉化临床和转化医学研究导师胜任力评估量表(mentor competency assessment,MCA),并对其进行信效度检验。方法2020年1月至3月,采用Brislin翻译模型进行翻译、回译,并通过专家函询和预调查对翻译初稿进行文化调适。选取北京协和医院153名临床医学博士后导师、副导师为调查对象,采用一般资料调查表和中文版MCA进行调查。对中文版MCA进行信度和效度分析。结果中文版MCA包括保持有效沟通、建立一致的预期和目标、评估学生、培养独立性、尊重多样性、促进学生的职业发展6个维度,26个条目。量表克朗巴赫系数为0.975,Spearman-Brown折半系数为0.951;量表各条目评分与总分呈正相关(r 值为0.634~0.823)。量表的条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.6~1.0,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.954。验证性因子分析结果显示,χ2 自由度比(χ2/DF)为1.865,比较拟合优质指数(CFI)为0.925,非标准拟合指数(TLI)为0.914,标准化残差均方和平方根(SRMR)为0.043,近似误差均方根(RMSEA)为0.085(95%CI:0.073~0.096,P<0.01)。结论中文版MCA具有良好信度和效度,适用于我国临床和转化医学研究导师的胜任力评价。

  • 标签: 临床和转化医学研究 导师 胜任力 信度 效度
  • 简介:摘要:加强对于其中建筑设施工安全监理问题的研究,才能帮助人们更好的了解其中的工作内容,找出关键问题,进而为后续的对策提供一定的参考。

  • 标签: 建施工 安全监理 工作
  • 简介:

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  • 简介:摘要:房建施工监理现场的质量管理对房屋质量起着重要作用,因此要严格遵守房屋建筑工程的质量要求,并要运用监督措施,做好保障性安居工程建设监理工作,切实保证保障性安居工程质量达到建设要求。

  • 标签: 房屋施工 监理现场 质量管理 对策
  • 简介:摘要:随着我国电力事业得到了迅猛发展,电力系统的规模也在不断地扩大。在电力工程施工的过程中,对机械设备进行有效的管理可以提高机械设备的使用效率,对机械设备进行及时的维护和修理可以延长设备的使用寿命,科学合理的设备管理工作还可以推进电力企业工程项目的持续高效完成,增加电力企业设备成本的投资效益,对电力企业的长远发展具有重要的意义。

  • 标签: 电力工程 施工机械设备 维护 保养
  • 简介:

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  • 简介:信息技术课的前身是微机课,直到现在仍有不少人这样沿用。实际上。这两者之间是有区别的。信息技术课的基本教学目标是:使学生具有较强的信息意识,进一步了解信息技术的发展及其对社会的影响,并掌握基本的信息技术。如果继续使用“微机课”这个名称,就体现不出这一基本的课程教学目标。将微机课改称为信息技术课也是与国际接轨的做法,国际上对信息技术的定义是有关所有信息产品、信息工具的使用技术,是一个范畴较广的概念,相比之下微机或计算机的概括范围要窄得多。目前中小学生要学的信息技术是主流的、先进的信息技术,即多媒体计算机及网络技术。

  • 标签: 信息技术课程 教学方式 多媒体计算机 中学 教学目标 中小学生