简介：摘要：本篇文章主要分析了当前事业单位人事档案管理的现状，并探讨了如何通过优化策略提高人事档案管理的效率和质量。通过实施一系列有效的优化措施，事业单位的人事档案管理将更加规范化和科学化，从而更好地服务于单位的发展和员工的利益。

简介：摘要：本篇文章主要分析了当前事业单位人事档案管理的现状，并探讨了如何通过优化策略提高人事档案管理的效率和质量。通过实施一系列有效的优化措施，事业单位的人事档案管理将更加规范化和科学化，从而更好地服务于单位的发展和员工的利益。

简介：摘要：随着信息化时代的到来，档案管理和保护面临着巨大的挑战。党和国家对档案管理工作提出新的更高的目标和要求。站在新时代新征程上，档案管理工作也要适应新时代发展的要求。

简介：摘要：房屋建筑水电安装是装修环节中的一项重要工程，不仅关系到用户后期的使用感受和使用安全，更是房屋建筑装修团队专业水平和能力的标志。保证房屋建筑水电安装的施工质量和安全，有利于保证房屋装修的整体质量和施工安全。文章从房屋建筑水电安装常见的质量和安全问题入手，探讨如何提高水电安装工程质量，确保施工安全。

简介：摘要：我国城市化建设的发展为建筑行业施工技术发展与变革带来了一个成长的黄金时期，传统的施工方法已经无法满足当前城市建筑的快速发展。传统的外墙施工技术难度高、危险性大、装饰效果不佳而且费时耗力等，占据了工程项目极大的资源和成本。装配式建筑作为一种新型施工技术逐渐成为发展趋势，装配式建筑采用连接件将面板与建筑结构固定连接，且面板造型、材质、尺寸都可以进行定制化生产，对于建筑物的形象和美观具有积极作用。同时，通过对装配式幕墙施工技术和工艺进行优化，可以确保建筑的施工质量和效率。

简介：摘要：建筑幕墙作为一项高新技术产物，不仅满足了人们对于多功能、高品位建筑的设想，而且具有较高的节能环保效益，可以有效提高建筑物的整体价值。因此，在现代化建筑工程领域内，尤其在酒店、写字楼、购物中心等商业建筑工程中，建筑幕墙的使用率越来越高，幕墙形式也越来越丰富。在这种情况下，愈加凸显出建筑幕墙工程施工技术管理的重要性。因此，有必要针对建筑幕墙施工技术及其管理措施进行系统全面的探究。

简介：摘要目的探讨髋关节置换术后股骨近端假体周围骨折的内固定组合方式。方法回顾性分析2008年5月至2022年3月58例人工髋关节置换术后假体周围骨折患者的资料，男31例、女27例；年龄（75.5±18.2）岁（范围35~95岁）。全髋关节置换39例，半髋关节置换19例；生物型假体37例，骨水泥型假体21例；于术中发生假体周围骨折6例、术后52例。骨折通用分型系统（unified classification system，UCS）：UCS Ⅳ.3A1型2例、3A2型1例、3B1.1型19例、3B2.1型25例、3B3型2例、3C型9例。骨折部位：股骨A区（大转子）3例、B区（股骨柄周围）46例、C区（股骨柄尖端以远）9例。内固定由主辅固定组成，主要固定方式为钢丝或钛缆环扎、锁定加压钢板、锁定附加钢板固定，辅助固定方式为钛缆环扎，要求覆盖A、B、C三区形成整体平衡固定。比较不同内固定组合的改良Harris评分（modified Harris Hip Scores，mHHS）、钢板长度、工作长度及螺钉数。结果随访时间为（54.2±21.6）个月（范围11~86个月）。所有患者于术后（10.2±1.5）周（范围7~13周）出现骨折愈合征象，术后（19.6±1.3）周（范围17~22周）显示骨性愈合，无一例出现延迟愈合或不愈合。术后1例出现应力性骨折，行双钢板内固定联合翻修；1例内固定失效，行双钢板内固定联合翻修加大段异体骨植骨。术后6个月UCS Ⅳ.3B2.1组mHHS评分[（80.3±4.6）分]最低，不同分型的组间差异有统计学意义（F=256.72，P<0.001）。单纯内固定组[（91.6±4.2）分]高于翻修联合内固定组[（81.9±4.1）分]，差异有统计学意义（t=8.32，P<0.001）。UCS Ⅳ.3B1.1型钢板长度及工作长度分别为（24.9±2.5）cm及（12.6±1.7）cm、3B2.1型为（25.4±2.6）cm及（13.6±1.8）cm、3C型为（28.1±2.5）cm及（14.9±1.9）cm，组间差异均有统计学意义（F=5.33，P=0.005；F=6.78，P<0.001）。A区螺钉数：不同UCS分型的差异有统计学意义（F=52.67，P<0.001）；UCS Ⅳ.3B1.1型（6.5±2.3）枚、3B2.1型（6.7±2.2）枚，较3B3型的（3.5±1.5）枚和3C型的（3.7±1.6）枚多，差异有统计学意义（P<0.05）。B区螺钉数：不同UCS分型的差异有统计学意义（F=42.15，P<0.001）；UCS Ⅳ.3B1.1型（2.3±1.6）枚、3B2.1型（2.8±1.9）枚，较3B3型的（1.0±0.5）枚和3C型的（1.2±0.6）枚多，差异有统计学意义（P<0.05）。C区螺钉数：不同UCS分型的差异有统计学意义（F=39.62，P<0.001）；UCS Ⅳ.3B1.1型（3.8±1.9）枚、3B2.1型（3.9±1.7）枚，较3B3型的（2.0±0.5）枚多，差异有统计学意义（P<0.05）。结论髋关节置换术后股骨近端假体周围骨折行单纯骨折内固定术后髋关节功能优于同时行翻修者；UCS Ⅳ.B1、B2型的A、B、C三区螺钉数较B3型多。

简介：摘要：建筑幕墙作为一项高新技术产物，不仅满足了人们对于多功能、高品味建筑的设想，而且具有较高的节能环保效益，可以有效提高建筑物的整体价值。因此，在现代化建筑工程领域内，尤其在酒店、写字楼、购物中心等商业建筑工程中，建筑幕墙的使用率越来越高，幕墙形式也越来越丰富。在这种情况下，愈加凸显出建筑幕墙工程施工技术管理的重要性。因此，有必要针对建筑幕墙施工技术及其管理措施进行系统全面的探究。

简介：摘要：我国城市化建设的发展为建筑行业施工技术发展与变革带来了一个成长的黄金时期，传统的施工方法已经无法满足当前城市建筑的快速发展。传统的外墙施工技术难度高、危险性大、装饰效果不佳而且费时耗力等，占据了工程项目极大的资源和成本。装配式建筑作为一种新型施工技术逐渐成为发展趋势，装配式建筑采用连接件将面板与建筑结构固定连接，且面板造型、材质、尺寸都可以进行定制化生产，对于建筑物的形象和美观具有积极作用。同时，通过对装配式幕墙施工技术和工艺进行优化，可以确保建筑的施工质量和效率。

简介：摘要目的探讨内外侧联合入路治疗合并载距突骨折脱位的跟骨骨折的疗效。方法选取成人下肢防腐标本4具（8侧），其中2具（4侧）行跟骨内侧解剖，观察载距突毗邻结构及显露范围；另2具模拟内外侧联合入路复位固定跟骨骨折。回顾性分析临床应用内外侧联合入路切开复位内固定术治疗的合并载距突骨折脱位的SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者9例（9足），男7例、女2例；年龄（49.9±11.3）岁（范围25~58岁）。术中先取内侧切口，临时复位并固定载距突于距骨；再取外侧切口，显露跟骨外侧，复位并固定骨折块；载距突以螺钉经外侧固定，其中2例经内侧辅以可吸收棒固定。同期采用单纯外侧入路手术的合并载距突骨折脱位的跟骨骨折6例（8足）作为对照。两组外侧均采用跟骨锁定接骨板固定，并以脱钙骨基质植入后关节面复位后的空腔。测量两组患者术后1年的Böhler角、Gissane角，并采用美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS）踝与后足评分系统评估功能。结果载距突-距骨关节面呈倒"V"形，分为前、后两部分。经胫后肌腱前方可显露载距突尖部，经胫后肌腱与趾长屈肌腱间隙可完整显露并复位固定载距突及跟骨体内侧。内外侧联合入路组术后切口引流量为（73.6±4.3） ml，大于单纯外侧入路组的（70.6±7.1） ml（t=2.18，P=0.045）。外侧切口均一期愈合，内外侧联合入路组1例内侧切口出现延迟愈合。内外侧联合入路组及单纯外侧入路组骨折均愈合，愈合时间分别为（12.2±2.1）周和（12.8±2.8）周，差异无统计学意义（t=0.50，P=0.622）。术后1年，内外侧联合入路组及单纯外侧入路组Böhler角分别为37.0°± 5.7°、27.9°± 4.0°，大于术前的4.7°±3.4°、3.9°±2.9°（P<0.05），组间比较差异有统计学意义（t=3.76，P=0.002）；Gissane角分别为133.2°±9.8°、139.1°±9.4°，较术前的172°±7.3°、175.6°±5.6°减小（P<0.05），组间差异无统计学意义（t=1.26，P=0.226）；内外侧联合入路组AOFAS评分为（93.6±4.0）分，大于外侧入路组的（84.3±8.2）分，差异有统计学意义（t=3.03，P=0.008）。结论跟骨关节内骨折合并较高概率的载距突骨折或脱位，采用内外侧联合入路及先内侧后外侧的手术顺序有利于恢复跟骨力线及解剖形态，尤其是跟骨内侧载距突与距骨下缘的对位关系，与采用单纯外侧入路比较可获得更好的早期临床疗效。

简介：

简介：摘要：随着城市化的发展政工程在施工过程中必须对工程进行严谨的造价预结算，从而有效地减少资源浪费。实现项目造价预结算的主要目标是改善对项目成本的控制，以便实现合理和科学的资源利用，最终使投资单位、施工企业能够获得最大的社会效益和经济利益。

简介：【摘要】目的：分析事件相关电位P300用于评估轻中度抑郁症患者认知功能的敏感性。方法：选择2020年5月～2021年12月间本中心收治的73例轻中度抑郁症患者作为研究组，另外选择72例健康人员作为对照组，首先采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）测评两组人员的抑郁情况，然后分别采用事件相关电位P300（ERP-P300）、蒙特利尔认知量表（MoCA）、认知功能成套测验（MCCB）检测两组人员的认知功能，以HAMD-17结果与临床诊断结果为准，对比3种方法评估轻中度抑郁症患者认知功能的敏感性。结果：对照组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为(5.94±0.54)分，研究组为(17.63±1.38)分，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的蒙特利尔认知量表（MoCA）评分为(27.54±2.36)分，研究组为(23.19±1.97)分，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的认知功能成套测验（MCCB）评分为(47.28±4.36)分，研究组为(36.95±3.30)分，差异有统计学意义（P＜0.05）；事件相关电位仪检测发现，对照组人员的ERP-P300潜伏期为（326.74±20.39）ms、波幅为（5.49±0.49）μV，研究组分别为（384.15±24.61）ms、（2.67±0.25）μV，差异有统计学意义（P＜0.05）。ERP-P300评估的敏感度为95.89（70/73），，高于MoCA的91.78（67/73）和MCCB的90.41（66/73）。结论：尽管轻中度抑郁症患者在外在行为学方面的表现改变并不明显，但是P300波可以发现轻中度抑郁症患者认知功能的细微变化，从神经电生理角度证实了轻中度抑郁症患者的认知功能受损，可见事件相关电位P300有利于更客观、敏感、定量地诊断轻中度抑郁症患者的认知功能障碍。

简介：摘要：在幼儿教育深入发展的背景下，越来越多人开始关注幼儿园教育中区域活动的重要性。区域活动作为幼儿园教育中的一种活动方式，能培养幼儿的自主学习能力，也能促进幼儿创新思维和逻辑思维能力的培养，让幼儿在动手探究和实际操作的过程中获得全方位的发展。因此，幼儿园教师在开展幼儿园活动时，就要更多的关注幼儿教育区域活动的重要性，利用区域活动加深幼儿对外在事物的认识，同时，幼儿园教师也要根据幼儿园教育中的经验提高幼儿区域活动的有效性。本文主要从幼儿园教育中区域活动的有效性展开论述。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019，COVID-19)的爆发已被世界卫生组织(WHO)宣布为国际关注的突发公共卫生事件。由于该病毒具有较强的传染性，已在中国多个地区流行。到目前为止，已有多个国家报告了新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2，SARS-CoV-2)感染病例，全球流行成为大概率事件。笔者系统地收集整理了全国多地抗疫一线在智能医学应用方面的经验，并结合目前国内外关于抗击新冠肺炎疫情防控原则的最新文献和循证医学证据，制订本专家共识，重点介绍在新冠肺炎疫情防控期间，智能医学在预防、预警、监控、隔离、治疗等方面的应用，为新冠肺炎的防控及治疗提供参考。

简介：摘要目的比较门冬胰岛素30(BIAsp30)与甘精胰岛素(IG)联合瑞格列奈治疗老年初发2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法选取河北医科大学第一医院2016年7月至2019年7月诊治的新诊断老年2型糖尿病患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为A组、B组各30例。A组患者给予BIAsp30治疗，B组患者给予IG联合瑞格列奈片治疗，两组疗程均为2周。于治疗后1周、2周测体质量指数、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、1，5-脱水葡萄糖醇(1，5-AG)，治疗前及治疗后2周复查空腹及2 h C肽，比较不同治疗方案血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数及胰岛功能恢复情况。结果两组治疗后1周及2周空腹及餐后2 h血糖均较治疗前明显下降，且治疗1周时A组血糖下降较B组明显，差异有统计学意义(空腹t＝2.58，P<0.05；餐后2 h血糖t＝2.46，P<0.05)；糖化血红蛋白治疗后2周较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)；1，5-AG于治疗1周及2周均明显升高，1周时A组[(127.08±20.28)μmol/L]升高较B组[(100.65±21.34)μmol/L]明显，差异有统计学意义(t＝8.93，P<0.05)；治疗2周空腹及餐后2 h C肽水平较治疗前增加，空腹两组分别为(2.29±0.45)μIU/mL、(2.48±0.26)μIU/mL(t＝3.72、3.45，均P<0.05)，餐后2 h两组分别为(4.95±082)μIU/mL、(5.03±0.14)μIU/mL，差异均有统计学意义(t＝4.14、3.54，均P<0.05)。A组患者血糖达标时间为(10.35±4.10)d，短于B组的(12.38±4.22)d，差异有统计学意义(t＝8.32，P<0.05)；A组患者达标时所需胰岛素量为(45.14±8.42)U·kg－1·d－1，多于B组的(24.88±7.36)U·kg－1·d－1，差异有统计学意义(t＝9.06，P<0.01)。结论BIAsp30与IG联合瑞格列奈均可有效降低老年初发2型糖尿病患者的空腹及餐后2 h血糖，且IG低血糖发生事件较BIAsp30轻，但血糖达标时间长于BIAsp30，通过监测1，5-AG可以作为参照及时调整降糖方案。

简介：摘要目的比较关节镜下双排锚钉缝线桥固定技术与切开复位钢板内固定术治疗单纯肱骨大结节撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月南通大学附属建湖医院骨科治疗的40例单纯肱骨大结节撕脱性骨折的患者资料。男23例，女17例；年龄25~70岁，平均53.2岁。所有患者骨折移位>5 mm、骨折块面积<3 cm×3 cm，无其他损伤（如肩袖损伤、SLAP损伤、Bankart损伤）。患者根据治疗方式不同分为2组：18例患者采用关节镜下双排锚钉缝线桥固定技术治疗（关节镜组），22例患者采用切开复位钢板内固定术治疗（切开组）。术后收集并比较两组患者末次随访时关节活动度、疼痛视觉模拟评分（VAS）及美国肩肘外科医师（ASES）评分。结果关节镜组和切开组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。术后关节镜组和切开组患者术后分别获平均19、20个月随访。所有患者在术后3个月内均获骨性愈合。末次随访时关节镜组和切开组患者肩关节前屈活动度分别为152.7°±13.3°、137.7°±19.2°，外展活动度分别为146.0°±16.4°、132.4°±20.5°，VAS评分分别为（0.8±0.4）、（1.3±0.6）分，ASES评分分别为（91.8±4.1）、（87.4±5.8）分，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。切开组有2例患者发生肩峰下撞击综合征，待骨折愈合取出钢板后症状缓解；1例肩关节僵硬，麻醉下进行手法松解后好转。结论相对于切开复位钢板内固定术，关节镜下双排锚钉固定治疗单纯性肱骨大结节撕脱性骨折具有创伤小、恢复快、术后肩关节功能恢复更好等优势。

简介：摘要：随着新时代我国经济和市场的价值需求逐渐增长，需重视档案管理工作，为市场和经济的发展提供帮助。而将创新理念应用于档案管理中的思想政治工作是社会发展的基础理念，国家经济发展综合实力的提高需要创新，更是其中任何一小部分产业发展的理念。思想政治工作重在思想层面，思想的发展对当前国家综合国力水平的发展有重要作用。而之前的档案管理工作在管理形式上需要进行创新，从而促进档案管理工作的发展，同时提升我国综合经济的提升。

简介：摘要随着新时代我国经济和市场的价值需求逐渐增长，需重视档案管理工作，为市场和经济的发展提供帮助。而将创新理念应用于档案管理中的思想政治工作是社会发展的基础理念，国家经济发展综合实力的提高需要创新，更是其中任何一小部分产业发展的理念。思想政治工作重在思想层面，思想的发展对当前国家综合国力水平的发展有重要作用。而之前的档案管理工作在管理形式上需要进行创新，从而促进档案管理工作的发展，同时提升我国综合经济的提升。

简介：大学时期是学生成长的关键时期,课堂教学利用参与式教学方法,可以有效提升大学生的自我学习能力和独立思考能力,提升大学教学的整体发展动力。大学参与式教学在设计过程中,要培养学生的主体地位和综合素质。参与式教学在大学教育中需要得到相应的重视,提高学生探索性能力,提高学生独立分析和解决问题的能力。给出大学生参与式教学应用的有效性分析,提出了参与式教学实施策略,为大学教育创新发展奠定基础。