简介:摘要目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6~11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征、过敏史、家族史、总免疫球蛋白E(IgE)与特异性IgE、皮肤点刺试验、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、合并症;描述性分析奥马珠单抗治疗模式,包括首次剂量、注射间隔频率和疗程与说明书推荐模式的差异;分析奥马珠单抗治疗后疗效整体评估(GETE),比较治疗前后中重度哮喘急性发作率的差异、吸入糖皮质激素(ICS)剂量的变化、肺功能变化,基线与奥马珠单抗治疗后第4、8、12、16、24、52周时儿童哮喘控制测试(C-ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)的变化、合并症改善;安全性评估数据包括不良事件(AE)与严重不良事件(SAE)。对"中重度哮喘年化发作率"以及"ICS减量"指标采用t检验进行差异分析,显著水平为0.05。其他指标均为描述性分析。共纳入200例患儿,其中男151例(75.5%),女49例(24.5%);年龄(8.20±1.81)岁。结果200例患儿中位总IgE为513.5(24.4~11 600.0) IU/mL,中位治疗时间为112(1~666) d。200例患儿奥马珠单抗首次注射中位剂量为300(150~600) mg,其中114例(57.0%)有说明书推荐剂量。患儿经奥马珠单抗治疗4~6个月有效率为88.5%(117/200)。患儿接受奥马珠单抗治疗4周后C-ACT评分提高[(18.90±3.74)分比(22.70±3.70)分],达到哮喘控制。奥马珠单抗治疗4~6个月后,中重度哮喘急性发作率降低了(2.00±5.68)次/(人·年)(t=4.702 5,P<0.001)。中位ICS日剂量降低[0(0~240) μg比160(50~4 000) μg],P<0.001。PAQLQ评分提高[(154.90±8.57)分比(122.80±27.15)分]。第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)提高[(92.80±10.50)%比(89.70±18.17)%]。在有合并症(包括过敏性鼻炎、特应性皮炎/湿疹、荨麻疹、过敏性结膜炎、鼻窦炎)评估记录的患儿中,总体改善率为92.8%~100.0%。200例患儿中,58例(29.0%)发生124例次AE,发生率为0(0~15.1)例次/(人·年)。在53例发生AE且报告了严重程度的患儿中,83.0%(44例)发生轻度AE,17.0%(9例)发生中度AE,无重度AE发生;SAE的发生率为0(0~1.9)例次/(人·年)。与药物相关常见AE为腹痛(2例患儿,1.0%)和发热(2例患儿,1.0%),未出现因AE而停药。结论奥马珠单抗治疗中重度过敏性哮喘患儿有效率高,可降低中重度哮喘急性发作、减少ICS剂量、提高哮喘控制水平、改善肺功能及生活质量,且其安全性良好。
简介:【摘要】目的:探究PICC导管部分脱出原因与针对性护理措施应用效果。方法:选择我院2020年7月-2021年6月期间收治的接受PICC置管的患者作为研究对象,将其随机均分为2组,参照组患者接受常规护理,研究组患者接受针对性护理干预,对比2组患者导管脱出情况及导管脱出原因。结果:经护理干预后,研究组患者导管脱出率显著低于参照组患者,组间差异较为明显(P<0.05),导管脱出原因包括操作不当、固定不当、频繁牵拉、缺少维护等,其中操作不当是导致导管脱出的主要因素。结论:PICC导管在使用过程中可能由于操作不当等因素导致导管部分脱出,对患者的治疗工作的开展产生一定影响,临床之中给予患者针对性护理能够较好地改善这一情况,应用意义显著。
简介:【摘要】目的:分析综合护理在高血压患者护理中的临床价值。方法:将的58例高血压患者纳入到本次研究中,选取时间始于2020年1月,止于2021年1月。将参与调查的所有患者按照抽签法分为对照组(一般护理)和实验组(综合护理),每组患者29例,对比两组患者的服药依从性和用药情况。结果:实验组患者的用药依从性相比于对照组更高,组间差异存在可比性(P
简介:摘要目的观察脾多肽注射液对于儿童紫癜性肾炎(HSPN)的辅助治疗效果。方法收集2017年1月至2018年12月期间就诊于河北省儿童医院的初发初治的HSPN患儿,临床表现为中等至大量蛋白尿[>25 mg/(kg·24 h)],伴镜下和(或)肉眼血尿,发病8周内完善肾病理诊断明确且病理分级在Ⅲ级以上者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予常规泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组在常规治疗的基础上同时给予脾多肽注射液治疗1周。比较治疗后第4周、8周和6个月后2组总有效率和感染率差异,观察用药后的不良反应。结果最终纳入研究HSPN患儿共60例,根据随机化数字表分组后观察组和对照组各30例。在治疗后第4周,观察组和对照组的总有效率比较(80.0% vs 70.0%),差异无统计学差异(P>0.05);在治疗后第8周,观察组和对照组总有效率比较(93.3% vs 80.0%),差异具有统计学意义(χ2=8.665,P=0.003);在治疗后第6个月时,观察组和对照组总有效率比较(100.0% vs 90.0%),差异具有统计学意义(χ2=10.526,P=0.001)。观察组感染例数少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=20.454,P<0.001),特别是急性期治疗8周内,观察组感染仅3例(10.0%),而对照组为9例(30.0%)。观察组未见明显不良反应。结论脾多肽注射液辅助治疗紫癜性肾炎安全、有效,可通过提高免疫力减少感染率和增加治疗有效率。
简介:摘要:目的:延续性护理对儿童糖尿病血糖控制的影响研究。方法:选择来我院就医的糖尿病患儿作为本次医学研究对象,从中随机选择42例患儿并再次随机分配为两组,一组为观察组21例患儿,一组为对照组21例患儿。对照组中的21例患儿接受常规性护理干预;观察组中的21例患儿在常规护理干预的基础上,增加延续性护理干预。将两组糖尿病患儿的血糖控制情况进行比对分析。结果:将对照组和观察组中的糖尿病患儿血糖控制结果进行比对后,发现观察组中的21例患儿接受延续性护理干预后,其血糖控制效果高于对照组。结论:通过对观察组中的21例糖尿病患儿应用延续性护理干预,可以看到患儿的血糖控制效果较为理想,利于患儿早日恢复健康,平稳控制血糖,减轻患儿生活负担,可以在临床护理中推广应用。
简介:摘要目的探讨晚期肿瘤患者的营养支持治疗的应用及可行性。方法根据随机数字表法进行2015年1月-2017年2月90例晚期肿瘤患者分成不同组。对照组给予常规治疗,观察组则给予常规治疗联合营养支持治疗。比较两组治疗总有效率;生存时间;治疗前后患者营养状况和免疫情况;营养不良和化疗并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组生存时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组营养状况和免疫情况相近,P>0.05;治疗后观察组营养状况和免疫情况优于对照组,P<0.05。观察组营养不良和化疗并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论常规治疗联合营养支持治疗晚期肿瘤的应用效果确切,可有效改善患者机体营养和免疫状况,减少营养不良和化疗不良反应的发生,延长生存时间,值得推广应用。
简介:摘要目的比较微波和小切口吸刮术治疗腋臭的临床效果和安全性。方法2017年1月至2018年2月在第四军医大学西京医院皮肤科收集60例腋臭患者,左侧腋窝用miraDry微波治疗仪治疗(微波组),右侧用小切口皮下吸刮术治疗(吸刮组),记录两组的手术时间。随访半年,比较两组的疗效、并发症等。结果随访6个月,微波组有效率为93.33%(56例),复发率为6.67%(4例),吸刮组分别为96.67%、3.33%,两组间差异均无统计学意义(均P > 0.05)。但微波组术后并发症发生率为0,吸刮组为6.67%,差异有统计学意义(χ2 = 4.138,P = 0.042)。结论对比小切口吸刮术,微波治疗具有非侵入性、手术并发症少等优点。