简介：摘要铥光纤激光是具有良好碎石潜力的新型激光，近年来在泌尿外科领域获得关注。本文从铥光纤激光的碎石机制、碎石效率、安全性及临床应用等方面进行探讨。铥光纤激光碎石机制与钬激光存在相似之处，但较钬激光碎石速度更快、碎石颗粒更细以及结石位移更小，其临床应用有望带来激光碎石领域的变革。

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简介：摘要目的报道一套独立后装放疗剂量验证软件的实现方法和结果。方法后装放疗剂量验证软件采用模块化结构设计，以Visual C＋＋为开发平台，剂量计算算法采用AAPM TG 43报告推荐的公式。回顾性选择已完成治疗的宫颈癌患者6例，每例患者都使用了不同的施源器，用剂量体积直方图参数和γ通过率(0.1cm，5%)评估验证软件和计划系统剂量计算结果的偏差。结果与计划系统剂量计算结果相比，验证软件剂量计算结果的γ通过率均>98%。靶区D100%和D90%的偏差最大值分别为0.29%和0.53%，危及器官D0.1cm3、D1cm3、D2cm3的偏差均<0.5%。结论仅需极少的人机交互，该剂量验证软件能验证后装临床治疗计划剂量计算的准确性。

简介：摘要目的通过锥形束CT研究安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形患者上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度、基骨、牙槽骨、牙弓宽度的差异。方法选取错畸形患者90例，利用Dolphin软件进行三维重建，测量不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度及横向距离。结果不同错畸形上颌第一磨牙颊舌向倾斜度差别有统计学意义(P<0.05)，上颌第一磨牙颊舌倾向斜度分别为右侧(2.33±3.36)°、(－3.04±5.43)°、(5.89±5.92)°，左侧(2.17±3.24)°、(－2.91±5.24)°、(5.29±5.48)°；下颌第一磨牙的颊舌向倾斜度安氏Ⅱ类相对其他错较颊倾，差别有统计学意义(P<0.05)；安氏Ⅲ类上颌基骨弓宽度(62.17±2.98) mm小于安氏Ⅰ类(64.41±3.56) mm，差别有统计学意义(P<0.05)，安氏Ⅲ类下颌牙弓宽度(45.66±3.77) mm大于安氏Ⅰ类(43.92±2.39) mm、安氏Ⅱ类(43.51±3.07) mm，差别有统计学意义(P<0.05)。ANB角与上颌第一磨牙颊舌向倾斜度、下颌基骨弓宽度、下颌牙弓宽度成负相关，与下颌第一磨牙颊舌向倾斜度成正相关。结论不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度具有差异；安氏Ⅲ类患者上颌基骨弓相对狭窄，下颌牙弓相对偏大。

简介：摘要：目的：研究和分析足部骨折患者手术治疗的临床护理效果。方法：选取2021年11月～2022年11月我院收治的足部骨折手术患者共计70例作为对象，分为常规组和实验组，每组患者35例。常规组采取一般性护理措施，实验组采取临床综合护理，对比两组患者足部及肢体肿胀情况，对比两组患者术后并发症情况。结果：对比两组患者的术后肢体肿胀、VAS评分情况，明显实验组患者各项指标优于对照组；对比两组患者并发症情况，明显实验组患者并发症概率低于常规组。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：专科护理在足部骨折手术治疗患者中的应用效果确切，可以避免并发症发生，还可提高生活质量。

简介：摘要目的研究后装治疗中多种施源器的Offset值。方法选取插植钢针(Part#083.062)、插植塑料圆针(Part#189.608)、插植塑料尖针(Part#189.601)、多通道施源器软管(Part#110.800)、塑料宫腔管(Part#189.745)、金属宫腔管(Part#110.437)施源器。根据源在荧光胶片放射性成像，确定施源器顶端驻留点位置以及到施源器顶端的距离。在施源器顶端驻留点位置贴铅珠，将施源器置入盆腔体模中进行CT扫描。然后在计划系统中重建施源器，通过调整Offset值使铅珠与施源器顶端驻留点对准，从而得到施源器Offset值。塑料材质施源器由于密度与人体组织接近，施源器顶端难以准确重建，因此利用挡块或者假源重建施源器，得到塑料材质施源器Offset值。根据验证结果分析比较不同施源器Offset值差异。结果不同施源器Offset值存在较大差异，其中插植钢针为－11.4 mm，插植塑料圆针为－4.1 mm，插植塑料尖针为－3.5 mm，多通道施源器软管为0 mm或－5.0 mm，塑料宫腔管为－6.5 mm，金属宫腔管为－7.5 mm。结论为了适应精确放疗的发展趋势，有必要对后装中施源器Offset值进行测量验证。

简介：摘要目的研究88例耳鼻喉患者心理护理路径，从而提高耳鼻喉患者的心理护理效果。方法分别回顾调查本院内2016年2月到2017年2月收治的88例耳鼻喉患者，将88例耳鼻喉患者随机分为实验组和对照组，对照组患者进行常规护理，实验组在对照组护理措施的基础上，进行心理沟通护理、心理疏导、手术患者的心理指导等心理护理措施，随后对患者采取心理问卷调查，分析对比两组患者的护理效果。结果实验组44例耳鼻喉患者的护理前SAS焦虑评分为（54.1±4.8）分，护理后SAS焦虑评分为（41.9±4.1）分，完全从医的患者有39例，其所占比例为88.6％，不完全从医的患者有4例，其所占比例为9.1％，完全不从医的患者有1例，其所占比例为2.3％。对照组44例耳鼻喉患者的护理前SAS焦虑评分为（55.2±5.1）分，护理后SAS焦虑评分为（47.5±4.5）分，护理满意程度评分为（89.4±4.2）分，护理满意程度评分为（94.9±3.8）分，完全从医的患者有30例，其所占比例为68.1％，不完全从医的患者有10例，其所占比例为22.7％，完全不从医的患者有4例，其所占比例为9.1％。结论心理护理在耳鼻喉患者护理中的实施，一方面缓解了患者恐慌、烦躁不安的等不良心理情绪；另一方面强化了患者治疗疾病的自信心，加强了患者极其家属的对护理人员工作的满意程度，值得大力推广。

简介：摘要：随着社会的不断进步，人们的日常生活也是发生了巨大变化，且在社会服务保障体系不断完善的情况下，人们以往看病难的问题已经得到了基本解决。同时医院在进行服务改革的过程中也在逐步加强临床药品的管理，确保药品合理使用。如处方点评就是药品管理中的一项举措。处方点评是一项专业性强且十分严谨的工作，点评质量的好坏直接影响患者的治疗效果，因此做好处方点评工作一直是医院追求改进的一环。而且在新药学的影响和指导下，做好处方点评工作的意义更为重要。本文主要就新药学服务模式指导下的医院的处方点评工作进行研究和探析，以更好的服务患者。

简介：摘要：护理安全是护理工作永恒的话题，护理风险控制是护理工作的重中之重。规范化、服务化、系统化是目前护理工作发展的方向。定期对护理人员及患者进行风险教育，宣传相关风险理论知识和法律法规；加强护理人员专业技能培训；强化工作中操作规范化管理；注重护理工作中细节管理和沟通技巧；构建良好的医疗环境，这一切为降低和规避护理风险事件的发生提供有力保障。

简介：摘要本文对肝移植治疗糖原贮积病Ⅳ型(GSD Ⅳ)型的适应证、术前评估、术后并发症及长期疗效等方面的最新研究进展进行综述，以期对肝移植治疗GSD Ⅳ型的诊疗和管理提供参考。

简介：摘要骨骼肌是人体维持姿势、产生能量、提供力量的重要结构，体育运动需要借助骨骼肌完成，因此运动损伤不容忽视。MR因具有较高的软组织分辨力和空间分辨力而具有独特的诊断优势。本文就MR技术在骨骼肌运动损伤方面的应用进展进行综述。

简介：摘要：目的：探讨肾内科开展护理风险管理的实践与研究。方法：回顾性分析本院2020年7月-2021年7月收治的肾内科住院患者80名，采用数字分组法分为对照组合实验组。常规组采用常规护理管理，实验组采用护理风险管理，观察两组患者发生摔倒、意外拔管等风险事故发生情况并进行比较，观察对护理满意度情况。结果：两组护理后对比显示实验组发生跌倒、意外拔管等风险事故发生情况均低于对照组（P＜0.05），并且实验组护理满意度高于常规组（P＜0.05）。结论：护理风险管理在肾内科中的实施能有效减少患者护理中出现的医疗事故，提高患者护理满意度，值得临床推广使用。

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简介：摘要目的研究人工流产致继发性不孕患者的临床情况。方法抽取我院2016年12月-2018年12月收治的50例人工流产致继发性不孕患者作为研究对象，分析患者基础资料，全面体检后找出不孕原因。结果体检后确定，继发性不孕原因双侧输卵管粘连阻塞19例，宫腔粘连7例，子宫内膜炎11例，盆腔炎性粘连8例，月经失调2例，宫颈炎2例，心理因素1例。结论分析继发性不孕的原因发现，人工流产术后并发症是致继发性不孕主要原因，所以，加强孕前保健，做好避孕措施，实施人工流产术时掌握手术适应证与禁忌证，坚持无菌操作，避免患者术中受到的手术创伤，提前实施有效措施避免发生并发症，能有效降低人工流产致继发性不孕情况发生。

简介：【摘要】目的 ：研究人工流产致继发性不孕患者的临床情况。 方法 ：抽取我院 2016 年 12 月 -2018 年 12 月收治的 50 例人工流产致继发性不孕患者作为研究对象，分析患者基础资料，全面体检后找出不孕原因。 结果 ：体检后确定，继发性不孕原因：双侧输卵管粘连阻塞 19 例，宫腔粘连 7 例，子宫内膜炎 11 例，盆腔炎性粘连 8 例，月经失调 2 例，宫颈炎 2 例，心理因素 1 例。 结论 ：分析继发性不孕的原因发现，人工流产术后并发症是致继发性不孕主要原因，所以，加强孕前保健，做好避孕措施，实施人工流产术时掌握手术适应证与禁忌证，坚持无菌操作，避免患者术中受到的手术创伤，提前实施有效措施避免发生并发症，能有效降低人工流产致继发性不孕情况发生。

简介：摘要：目的：研究心理治疗对脑卒中后抑郁患者的临床效果。方法：本次研究选取自2019年4月-2020年4月期间由本院收治的90例脑卒中患者作为研究对象，根据随机数字表达法将其均分为观察组与对照组，每组各45例，予以对照组常规治疗，观察组在常规治疗的基础上应用心理治疗，采用《抑郁自评量表》（SDS）评估患者抑郁情绪；采用《焦虑自评量表》(SAS) 评估患者心理焦虑情绪；选用《匹兹堡睡眠质量评分》（PQSI）观察记录两组患者护理前后的睡眠质量。结果：观察组SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组PQSI评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对脑卒中后抑郁患者采用心理治疗，能够显著改善患者的心理状态，提高患者的睡眠质量，值得在临床中应用推广。

简介：摘要：目的：探讨时间护理在内分泌护理中的应用措施及临床效果。方法：选取2020年1月至2020年12月我院收治的内分泌疾病患者70例，将其随机分为两组，每组患者人数均为35例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用时间护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：经研究发现，观察组患者对服药时间、运动时间和饮食时间的掌握情况，与对照组患者的相关数据，均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。而且，两组患者的护理满意度差异明显，也具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对内分泌疾病患者采用时间护理干预，可以显著提高患者对服药时间、运动时间和饮食时间的认知水平，令整体治疗效果变得更加稳定可靠。同时使患者的护理满意度得到较好的改善，有效避免了护患纠纷的发生，值得在今后的临床护理工作中进一步推广。

简介：摘要：随着医疗科技的进步，泌尿外科手术已成为治疗泌尿系统疾病的核心手段。但随之而来的术后疼痛问题，却成为了影响患者恢复和日常生活的主要障碍。面对这一挑战，泌尿外科医护人员迫切需要寻找有效的疼痛管理策略，以减少患者的痛苦并加速康复进程。本研究致力于探索泌尿外科术后疼痛管理的最优方法。通过深入研究，我们期望能够提出一套科学的疼痛管理方案，这不仅有助于改善患者的即时体验，还将对提升他们的长期生活质量产生积极影响。我们的目标是实现一个综合性的疼痛缓解框架，它结合了最新的临床研究成果与个体化的护理计划，以确保每位患者都能获得最适合他们需求的疼痛控制。

简介：摘要原发性痛经（primarydysmenorrhea，PD）是妇科临床常见多发病之一，女性的生殖器官没有实质性病变，在行经前后或经期会出现周期性反复疼痛，有的女性会出现剧痛晕厥。原发性痛经女性一般在月经初潮后的1～2年没有症状或有轻度不适，也有的女性会出现严重的痉挛性疼痛。本文对原发性痛经的中医护理及评价指标展开研究，以期为原发性痛经的预防和治疗提供有力借鉴。