简介：摘要目的探讨极低预充技术在低体重儿体外循环手术中的应用效果。方法选取2018年1月至10月在本院行体外循环(CPB)心内直视手术的低体重(体重<5 kg)患儿80例作为研究对象，术前血红蛋白(Hb)>100 g/L者分入观察组，Hb<100 g/L者分入对照组，两组各40例，观察组采用Sorin Kids100膜式氧合器，Wego200型血液浓缩器改良超滤套包，改良后直径为3/16英寸的CPB管道，术后行优化改良超滤；对照组采用TerumoFx-05膜式氧合器，RapidoBLS803超滤器，直径1/4英寸CPB管道，术后行传统改良超滤。比较两组患儿术中总预充量，库血使用总量，CPB开始前、转流中、改良超滤后的红细胞压积、胶体渗透压、乳酸值和血气指标，以及转流时间、阻断时间、术后呼吸机时间、术后ICU停留时间、住院时间情况。结果观察组术中转流时间、阻断时间略低于对照组，但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患儿CPB红细胞预充量、术中红细胞的追加量及库血使用总量均明显低于对照组(P<0.05)；CPB转流期间及改良超滤后的Hct明显高于对照组(P<0.05)，转流期间及改良超滤后的乳酸值均低于对照组(P<0.05)。结论通过改良、升级CPB设备和管道及优化超滤方法在低体重CPB手术患儿中的联合应用，可有效减少预充量，达到节约用血目的，并证实其安全有效。

简介：摘要目的探讨可吸收止血膜在在婴幼儿体外循环手术中应用止血的临床效果。方法随机将体外循环心脏直视手术分为试验组45例和对照组45例,观察两组术后24h引流量、总引流量及拔管时间。结果试验组术后24h引流量、总引流量和拔管时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论正确使用可吸收止血膜可明显减少体外循环手术后的引流量,止血效果明确安全，有利于患儿术后康复。

简介：[摘要] 目的：分析踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者实施下胫腓螺钉固定联合下胫腓韧带修复治疗的临床价值。方法：时间划定在2023.10~2023.12期间，研究样本包括踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者60人，随机分组，对照组（每组患者人数30人）下胫腓螺钉固定治疗，实验组（每组患者人数30人）下胫腓螺钉固定联合下胫腓韧带修复治疗。对比（1）手术指标及住院时间；（2）踝关节功能评分。结果：实验组较对照组，手术指标及住院时间无对比意义，（P＞0.05）；踝关节功能评分有改善，（P＜0.05）。结论：踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者，实施下胫腓螺钉固定联合下胫腓韧带修复治疗，效果良好，值得应用。

简介：摘要如今我国家庭结构发生了较大变化，养老观念也随之发生了转变。21世纪以来，选择居住在养老院的老人数量不断增多，为了给老年人提供优质服务，很多设计师将绿色建筑理念应用于养老建筑的设计中。基于此，本文对绿色建筑理念背景下的养老建筑设计进行探讨，以期能为相关从业人员提供参考。

简介：摘要：小学阶段作为学生科学启蒙的初级阶段,孩子犹如白纸，养成良好的创造性思维习惯对其今后学习难度更深的知识有很大的帮助。小学数学课本内容中暗含许多联系，教师可以通过寻找其中的联系，引起学生的好奇心，从而带领学生探索问题的答案，运用自己学过的知识以及生活经验，在数学实践中不断运用知识。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对新课程背景下小学数学开放式教学探究提出了一些建议，仅供参考。

简介：摘要：随着时代的不断变化， 在新时期背景下，对各行业生产与经营工作提出了更高的要求，而作为市场经济重要组成部分的化工企业，在发展过程中最重要的是实现生产安全，不断提升化工生产工作的质量，为化工行业健康发展提供更多的动力。

简介：摘要：现阶段，在我国改革开放的历史进程中，随着各个行业的飞速发展，推进了各个领域行业的发展发生了翻天覆地的改变，尤其是在建筑项目施工建设中实现生态环保理念设计目标，对建筑构造提出的新要求。本文对生态环保理念下的建筑结构设计应用策略进行探究，首先对生态环保理念下的建筑结构设计应遵循的基本原则进行概述，并针对生态环保理念下的建筑结构设计应用策略进行探析。合理应用环保材料、做好自然通风设计、完善外围护结构节能设计等，提高生态环保理念下的建筑结构设计成效。

简介：摘要：现阶段，在我国改革开放的历史进程中，随着各个行业的飞速发展，推进了各个领域行业的发展发生了翻天覆地的改变，尤其是在建筑项目施工建设中实现生态环保理念设计目标，对建筑构造提出的新要求。本文对生态环保理念下的建筑结构设计应用策略进行探究，首先对生态环保理念下的建筑结构设计应遵循的基本原则进行概述，并针对生态环保理念下的建筑结构设计应用策略进行探析。合理应用环保材料、做好自然通风设计、完善外围护结构节能设计等，提高生态环保理念下的建筑结构设计成效。

简介：摘要：农业气象服务是我国气象部门最重要的业务之一，能够将天气信息、灾害预警信息等及时提供给农民群众以及相关单位。农业气象预报的准确性、及时性对农民调整活动时间、预留防灾防害时间等至关重要，直接影响着我国农牧业的发展水平。基于此，本文结合笔者工作实际，以新形势下恩施州农业气象服务为重点研究对象，首先恩施州农业气象服务的发展现状,然后指出当前恩施州农业气象服务的短板,最后根据新时代背景,研究提高当前恩施州农业气象服务的新举措,从而为相关气象工作者提供一定的参考和借鉴，以更高的农业天气预报质量，促进我国农业的健康发展。

简介：摘 要：消防部队在进行体制改革之后，在如今大应急以及全灾种的形势之下，承担的职责同样面临新的内容与形势，近些年以来，在消防救援过程中，消防队员发生死伤的数量一直不容乐观。怎样更加高效的完成救援工作，保障全体队员的个人安全，并提高救援过程中的安全措施，是目前消防队伍需要攻克的难题。本篇文章对于怎样提高风险管控提出几点意见和建议。

简介：摘要：本文聚焦于素质教育引领下高中语文大语文课程体系的创新与实践路径。通过对大语文课程体系内涵与特征的深入剖析，探讨了其创新的必要性和重要意义。详细阐述了在素质教育理念下，大语文课程体系创新的具体内容，包括课程目标的多元化、教学内容的丰富拓展、教学方法的多样化等方面，进一步分析了实践该课程体系的可行路径，旨在为高中语文教学的改革与发展提供有益的参考，以更好地培养学生的语文综合素养，促进学生全面发展，推动素质教育在高中语文教学中的深入落实。